"Jóvenes Sensibilizados con la Salud Mental" en Galicia (YAM)

Este estudio multicéntrico se llevará a cabo en centros escolares seleccionados, tanto públicos como privados. Estos centros fueron identificados mediante muestreo estratificado en dos etapas, en función de la distribución poblacional en la que se ubican y su titularidad, para ser representativos de la población gallega de Educación Secundaria (ESO). La aleatorización de los participantes no se realiza a nivel individual. El centro de cada grupo se identifica mediante un código numérico y se asigna a cada grupo (grupo de intervención y control) mediante un generador de números aleatorios.

La operacionalización del estudio constará de las siguientes fases:

Preparación:

Las autoridades educativas convocarán una reunión con los directores o departamentos de orientación de los respectivos centros. En esta reunión, el coordinador del Equipo YAM y el Investigador Principal de este estudio (AGC) explicarán qué implica YAM, la estrategia de implementación y abordarán cualquier pregunta relacionada con el despliegue y la logística. Si se considera necesario, se programará una sesión informativa para los padres/tutores de los alumnos. Posteriormente, el instructor de YAM se pondrá en contacto con el consejero vocacional de la escuela para concertar las fechas de YAM. En las escuelas del grupo de control, se seguirá el mismo proceso, pero en lugar de la intervención YAM, solo se recopilarán las medidas previas y posteriores a la prueba.

Evaluación:

Se va a realizar una encuesta inicial para recoger las medidas de todos los participantes. Los dominios incluidos en esta encuesta consistirán en datos sociodemográficos y medidas de ideación y conducta suicida, síntomas depresivos, conductas de búsqueda de ayuda, intimidación, uso problemático de Internet y angustia emocional. Siguiendo los criterios utilizados en la encuesta HBSC (Health Behaviour in School-age Children), esta evaluación se realizará de forma individual, en clase y garantizando el anonimato de los participantes.

Una empresa especializada en encuestas utilizando metodología CAWI realizará las encuestas, garantizando el cumplimiento de los requisitos establecidos en el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento. de datos personales y sobre la libre circulación de estos datos, y con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales. Las encuestas serán anónimas, cada centro estará identificado con un código numérico y cada alumno participante estará asociado a un número. Cada estudiante recibirá este código al momento de realizar la encuesta. Ni el equipo de investigación ni el profesor tendrán conocimiento de la asociación entre la identidad del estudiante y el código, y no se mantendrá ninguna lista con dicha asociación, imposibilitando la identificación posterior del estudiante. La participación de menores en el ensayo clínico está regulada por el Real Decreto 1090/2015, de 4 de diciembre, que establece que es obligatoria la autorización de los padres, tutores o tutores legales. Además de esta autorización, para los mayores de 12 años se requiere la autorización del menor, debiendo explicarle en los términos adecuados la intervención.

Intervención:

Una vez finalizadas las encuestas iniciales se realizará la intervención YAM en los centros correspondientes. YAM se estructura en 5 sesiones lectivas de una hora (45-50 min.).

• Sesión Inaugural:

Consiste en una presentación de diapositivas interactiva realizada por el instructor de YAM, que sienta las bases para el resto del programa. En esta primera sesión se presentan los materiales a utilizar, se exponen en el aula 6 carteles que estarán presentes durante todo el programa y se entrega a los estudiantes un manual de uso.

• Segunda sesión:

Al grupo de clase se le presenta una serie de dilemas delineados en un juego de tarjetas para discutir en grupos pequeños. Estos dilemas forman parte de los problemas cotidianos de una comunidad escolar actual. El objetivo es que los estudiantes lleguen a sus propias conclusiones al resolver problemas, en lugar de que el instructor dé una conferencia o resuelva dilemas o situaciones problemáticas.

• Tercera y cuarta sesiones:

Los contenidos relacionados con situaciones de crisis, depresión, ideación suicida y conductas de búsqueda de ayuda se abordan a través de juegos de rol, permitiendo a la clase integrar sus experiencias y conocimientos recién adquiridos sobre salud mental a través del juego experiencial, la reflexión y la discusión grupal. En las sesiones de juego de roles se abordan tres dilemas elegidos por el grupo clase. El objetivo es descubrir:

1. cómo les hacen sentir las decisiones tomadas y cuál es el resultado de esas decisiones y acciones,
2. tomar conciencia de sus propios sentimientos y reflexionar sobre cómo manejar situaciones de estrés y crisis,

3. escuchar a los demás y poder hablar sobre la depresión y los pensamientos suicidas.

   • Sesión de Clausura:

Se realiza un resumen colectivo de los temas y se abordan aspectos dinámicos (relacionales y emocionales) surgidos durante la experiencia grupal.

La intervención YAM está manualizada y todos los instructores serán reclutados entre personal educativo y sanitario con experiencia clínica en adolescentes. El grupo de instructores realizará un curso presencial de 1 semana con el equipo sueco original. y un periodo de práctica antes de iniciar la implementación. Los instructores de YAM también recibirán formación específica en la evaluación y gestión de contingencias relacionadas con la aparición de verbalizaciones suicidas entre los participantes durante la realización del curso. Todo acontecimiento adverso será comunicado al servicio de orientación del colegio y al coordinador del Equipo YAM (AGC), quienes decidirán conjuntamente las medidas a seguir de acuerdo con los padres, tutores o tutores legales siguiendo el Protocolo de actuación y prevención del riesgo de suicidio en el Salud y Entorno Educativo de Niños y Adolescentes http://www.edu.xunta.gal/portal/node/38218.

Hacer un seguimiento:

Un año después de la intervención, los estudiantes que participaron en la primera encuesta serán reevaluados utilizando el mismo sistema de recogida de medidas posteriores.