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Asociación del índice de inmunoinflamación sistémica y la gravedad de la cetoacidosis diabética en la diabetes mellitus tipo 1

8 de febrero de 2024 actualizado por: Mohamed Aon, Jahra Hospital

Asociación del índice de inmunoinflamación sistémica (SII) y la gravedad de la cetoacidosis diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo 1: un estudio de cohorte retrospectivo

La cetoacidosis diabética (CAD) es la complicación metabólica más grave de la diabetes mellitus tipo 1 (DM1). La deficiencia de insulina y la inflamación desempeñan un papel en la patogénesis de la CAD. Los investigadores tienen como objetivo evaluar el índice de inflamación inmune sistémica (SII) como marcador de gravedad entre pacientes con DM1 con CAD y sin infección.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La cetoacidosis diabética (CAD) es una de las complicaciones metabólicas agudas más graves de la diabetes mellitus (DM). Por lo tanto, los pacientes con CAD requieren tratamiento inmediato y cualquier retraso en la identificación de casos graves de CAD puede conducir a peores resultados. La CAD provoca una respuesta inflamatoria sistémica a través del aumento de los niveles de diversas citocinas, como la interleucina (IL) -8, IL-6, IL-10, el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) y la IL-1B. Esto conducirá a activación celular, adhesión celular, aumento del estrés oxidativo y daño endotelial, lo que posiblemente contribuya a complicaciones. En consecuencia, los marcadores sustitutos de inflamación y estado inmunológico pueden ayudar en la identificación temprana de pacientes con CAD grave.

El índice de inflamación inmune sistémica (SII) tuvo un mejor valor pronóstico en comparación con el NLR y el PLR entre los pacientes con cáncer. Recientemente, los estudios han sugerido un vínculo entre el SII y un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD), esteatosis hepática y peores resultados entre pacientes hipertensos y pacientes con accidente cerebrovascular.

Por tanto, los investigadores pretenden examinar el SII como marcador de gravedad en pacientes con DM1 y CAD en un estado no infectado.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

241

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jahra
      • Kuwait, Jahra, Kuwait, 2675
        • Jahra Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

DM tipo 1 hospitalizado por CAD.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de DM1
  • Hospitalización por CAD
  • Edad ≥ 12 años.

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico de DM2
  • Diagnóstico de infección
  • Insuficiencia renal
  • Malignidad
  • ASCVD (enfermedad cardiovascular aterosclerótica)
  • Historial de cualquier condición médica o medicamentos que puedan cambiar los parámetros del hemograma o causar acidosis metabólica.
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
CAD leve
pH < 7,3 o bicarbonato sérico <18 mmol/L
Líquidos intravenosos e insulina intravenosa según las pautas. referencia 1-2
CAD moderada
pH < 7,2 o bicarbonato sérico <10 mmol/L
Líquidos intravenosos e insulina intravenosa según las pautas. referencia 1-2
CAD grave
pH < 7,1 o bicarbonato sérico < 5 mmol/L
Líquidos intravenosos e insulina intravenosa según las pautas. referencia 1-2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
SII
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base)
SII = (neutrófilo × plaqueta) / linfocito.
Día 1 (línea de base)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ingreso a UCI
Periodo de tiempo: Estancia hospitalaria hasta una semana.
necesidad de ingreso a UCI
Estancia hospitalaria hasta una semana.
readmisión
Periodo de tiempo: dentro de 90 días
reingreso por CAD
dentro de 90 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: MOHAMED AON, PHD, Cairo University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2021

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

11 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

9 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

9 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los conjuntos de datos analizados durante el estudio actual estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente y después de la aprobación del IRB.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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