Medicamentos antidiabéticos para combatir la EP y el LBD

Criterios de inclusión:

• Enfermedad de Parkinson o Demencia con Cuerpos de Lewy (diagnóstico confirmado por neurólogo de Mayo Clinic) con tratamiento neurológico estable en los últimos tres meses aproximadamente.
• Intolerancia a la glucosa o diabetes leve: los criterios de la Asociación Estadounidense de Diabetes para prediabetes/intolerancia a la glucosa incluyen glucosa en ayunas 100-125, glucosa aleatoria 140-199 o hemoglobina A1C 5,7-6,4% y diabetes es > 125 mg/dL, > 200 mg. /dL, y 6,5% o más, respectivamente (40). Se ha informado anteriormente que entre el 50% y el 80% de las personas con enfermedad de Parkinson tienen una tolerancia anormal a la glucosa (17), por lo que esto no debería limitar el reclutamiento.

Criterio de exclusión:

• Uso de insulina u otros medicamentos contra la diabetes distintos de la metformina.
• Contraindicaciones para tomar un inhibidor de DPP4 o un inhibidor de SGLT2, que incluyen: alergia, antecedentes de angioedema, pancreatitis, enfermedad activa de la vesícula biliar, insuficiencia renal con EGFR <45).
• Trastorno hemorrágico, uso de anticoagulantes, trombocitopenia o anemia grave.
• Uso de esteroides en dosis altas.
• Quimioterapia sistémica actual.
• Embarazo o lactancia.
• Infección del tracto urinario o candidiasis reciente (dentro de los 30 días) o recurrente (definida como más de una en los últimos 12 meses).
• Otra contraindicación que haría que la participación en el estudio fuera insegura o que los datos relacionados con el estudio no pudieran interpretarse.