Leki przeciwcukrzycowe do walki z PD i LBD

Kryteria przyjęcia:

• Choroba Parkinsona lub otępienie z ciałami Lewy’ego (diagnoza potwierdzona przez neurologa w Mayo Clinic) ze stabilnym leczeniem neurologicznym w ciągu ostatnich około trzech miesięcy.
• Nietolerancja glukozy lub łagodna cukrzyca: Kryteria stanu przedcukrzycowego/nietolerancji glukozy według Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologicznego obejmują stężenie glukozy na czczo 100–125, losową glukozę 140–199 lub hemoglobinę A1C 5,7–6,4% i cukrzycę > 125 mg/dl, > 200 mg /dl i odpowiednio 6,5% lub więcej (40). Wcześniej donoszono, że 50–80% osób chorych na chorobę Parkinsona ma nieprawidłową tolerancję glukozy (17), więc nie powinno to ograniczać rekrutacji.

Kryteria wyłączenia:

• Stosowanie insuliny lub innych leków przeciwcukrzycowych innych niż metformina.
• Przeciwwskazania do przyjmowania inhibitora DPP4 lub inhibitora SGLT2 m.in.: alergia, przebyty obrzęk naczynioruchowy, zapalenie trzustki, czynna choroba pęcherzyka żółciowego, niewydolność nerek z EGFR < 45).
• Zaburzenia krwawienia, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, małopłytkowość lub ciężka niedokrwistość.
• Stosowanie dużych dawek sterydów.
• Aktualna chemioterapia systemowa.
• Ciąża lub karmienie piersią.
• Niedawne (w ciągu 30 dni) lub nawracające (zdefiniowane jako więcej niż jedno w ciągu ostatnich 12 miesięcy) zakażenie dróg moczowych lub zakażenie drożdżakowe.
• Inne przeciwwskazania, które mogłyby sprawić, że udział w badaniu byłby niebezpieczny lub uniemożliwiłyby interpretację danych związanych z badaniem.