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Inhibición de TYK2 en la psoriasis paradójica (TYPP)

27 de marzo de 2025 actualizado por: Prof Curdin Conrad

Inhibición de la tirosina quinasa 2 (TYK2) en la psoriasis paradójica Un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que evalúa el efecto del deucravacitinib sobre la gravedad de la psoriasis en pacientes con psoriasis paradójica

La psoriasis paradójica es un efecto secundario de un tratamiento biológico (agente antifactor de necrosis tumoral, abreviado anti-TNF) que se utiliza para tratar enfermedades de la piel, el intestino o las articulaciones. Si se produce psoriasis paradójica, a menudo es necesario suspender el tratamiento anti-TNF y hasta el momento no existe ningún tratamiento específico para la psoriasis paradójica.

Este proyecto de investigación tiene como objetivo estudiar si la eficacia del fármaco 'Deucravacitinib' 6 mg, una tableta que se toma por vía oral una vez al día, es superior en comparación con tomar un placebo en el tratamiento de la psoriasis paradójica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • VD
      • Lausanne, VD, Suiza, 1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico clínico de Psoriasis Paradójica causada por tratamiento anti-TNF, con Evaluación Global del Investigador ≥ 2 y Área de Superficie Corporal ≥ 2%
  2. Las mujeres en edad fértil deben practicar métodos anticonceptivos altamente eficaces durante todo el estudio y durante los 28 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio;
  3. Sujetos masculinos con método anticonceptivo mecánico;
  4. estar bien de salud
  5. estar dispuesto a que le tomen biopsias de piel

Criterio de exclusión:

  1. Uso de cualquier otra terapia antipsoriásica. Es necesario respetar ciertos períodos de lavado de los tratamientos.
  2. Infecciones que requieren tratamiento con antiinfecciosos intravenosos (IV) dentro de los 30 días anteriores a la visita inicial o antiinfecciosos orales dentro de los 14 días anteriores a la visita inicial;
  3. Una prueba serológica positiva para hepatitis B, hepatitis C, VIH;
  4. Historia de enfermedad linfoproliferativa o de malignidad en los últimos 5 años.
  5. Infecciones bacterianas crónicas recurrentes o tuberculosis activa;
  6. Prueba de embarazo positiva en la selección y en la visita inicial;
  7. Mujeres que estén embarazadas o amamantando o que estén considerando quedar embarazadas durante el estudio;
  8. Historial de abuso de alcohol o drogas clínicamente significativo en los últimos 12 meses.
  9. Hipersensibilidad conocida a Deucravacitinib o cualquiera de sus excipientes.
  10. Enfermedad actual grave, progresiva o no controlada.
  11. Vacuna viva dentro de las 12 semanas anteriores a la visita inicial.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: 'Deucravacitinib'
Deucravacitinib 6 mg por vía oral una vez al día durante 4 semanas
Ingesta diaria de fármacos durante 4 semanas.
Comparador de placebos: 'Placebo'
Ingesta equivalente de placebo una vez al día durante 4 semanas
Ingesta diaria de fármacos durante 4 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación global del investigador de psoriasis paradójica
Periodo de tiempo: En la semana 4
Porcentaje de pacientes que alcanzaron PxP IGA 0/1 y al menos una reducción de 2 puntos desde el inicio
En la semana 4

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área de superficie del cuerpo de psoriasis paradójica
Periodo de tiempo: En la semana 4
Cambio del área de superficie del cuerpo de psoriasis paradójica (PXP-BSA) medido en porcentaje del área de superficie total del cuerpo. El 100% sería el área de superficie total del cuerpo.
En la semana 4
Psoriasis paradójica Palmoplantar Área de psoriasis e índice de gravedad
Periodo de tiempo: a las 4 semanas
Cambio de la psoriasis paradójica Palmoplantar Área de psoriasis y puntaje del índice de gravedad (PPPASI) en pacientes que presentan psoriasis paradójica de las manos de los pies. Donde 72 es la peor puntuación calculada posible, y 0 es la mejor puntuación.
a las 4 semanas
Evaluación general del investigador del cuero cabelludo de psoriasis paradójica
Periodo de tiempo: En la semana 4
Cambio de la evaluación general del investigador del cuero cabelludo de la psoriasis paradójica (IgA PXP-Scalp) si la psoriasis paradójica está afectando el cuero cabelludo. Es una escala de 4 puntos, siendo 4 el peor puntaje (psoriasis severa del cuero cabelludo) y 0 es el mejor puntaje con el cuero cabelludo claro.
En la semana 4
Área de psoriasis e índice de gravedad (PASI)
Periodo de tiempo: En la semana 4 y en la semana 16
Cambio del área de psoriasis y el índice de gravedad (PASI) en pacientes con enfermedad preexistente de psoriasis. El PASI se calcula después del cálculo oficial de la puntuación PASI. 72 es el peor puntaje, 0 significa piel clara.
En la semana 4 y en la semana 16
Puntuación del American College of Rheumatology (ACR)
Periodo de tiempo: En la semana 4 y la semana 16

Porcentaje de pacientes con enfermedad subyacente de artritis psoriasica, que tiene una puntuación del Colegio Americano de Reumatología (ACR) de 20%, 50% o 70% de reducción en comparación con la evaluación inicial. Para lograr un 70% ACR, se debe alcanzar una mejora del 70% en el número de articulaciones dolorosas, y en el número de articulaciones hinchadas, es necesario alcanzar una mejora del 70% en 3 de 5 criterios:

Cuestionario de evaluación de la salud, evaluación de la discapacidad de los pacientes (0 mejor puntaje, 3 peor puntaje), evaluación general de la enfermedad del paciente (0 sin actividad de la enfermedad, 10 peor actividad de la enfermedad), escala análoga visual que evalúa el dolor de los pacientes (0 sin dolor, 10 peor dolor), prueba de sangre de proteína C reactiva (CRP); Investigador Evaluación general de la actividad de la enfermedad (0 sin actividad de la enfermedad, 10 peor actividad de la enfermedad)

Para ACR 50%, el mismo cálculo se realiza con una mejora del 50%, ACR 20%, el mismo cálculo con una mejora del 20%

En la semana 4 y la semana 16

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nanocuerda
Periodo de tiempo: En la semana 4
Normalización de la firma del gen inflamatorio.
En la semana 4

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Curdin Conrad, Professor, CHUV Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de junio de 2024

Finalización primaria (Actual)

20 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Actual)

20 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

28 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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