Relación fibrinógeno-albúmina (FAR) como biomarcador predictivo de la nefritis lúpica (LN)

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune crónica que a menudo coexiste con otras enfermedades y daña múltiples órganos, como el riñón, el hígado, el sistema nervioso, etc.

La nefritis lúpica es clínicamente evidente en el 50-60% de los pacientes con lupus eritematoso sistémico y es histológicamente evidente en la mayoría de los pacientes con LES, incluso en aquellos sin manifestaciones clínicas de enfermedad renal.

El sistema de clasificación estandarizado actual para la nefritis lúpica se deriva de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y la Sociedad Internacional de Nefrología/Sociedad de Patología Renal. El sistema de clasificación se basa en los cambios morfológicos glomerulares observados en microscopía, los depósitos inmunes observados en inmunofluorescencia y también en microscopía electrónica.

Clase 1: Nefritis lúpica mesangial mínima. Clase 2: Nefritis lúpica proliferativa mesangial. Clase 3: Nefritis lúpica focal. Clase 4: Nefritis lúpica difusa. Clase 5: Nefritis lúpica membranosa. Clase 6 - Esclerosis Avanzada Nefritis Lúpica. El fibrinógeno (FIB) es una proteína de respuesta de tiempo agudo que aumenta rápidamente en la inflamación, la infección, el infarto de miocardio y el tumor. La formación y depósito de complejos inmunes son mecanismos importantes de la nefritis lúpica; el infiltrado de células inflamatorias y la liberación de factores inflamatorios causan daño renal, lo que resulta en una disminución de la concentración de albúmina. Se ha demostrado que la relación fibrinógeno-albúmina como nuevo marcador inflamatorio tiene un buen valor predictivo en el diagnóstico y pronóstico de la nefropatía diabética, la lesión renal aguda, la enfermedad del LES, etc.