Fibrinogen-Albumin-Verhältnis (FAR) als prädiktiver Biomarker für Lupusnephritis (LN)

Systemischer Lupus erythematodes ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die häufig mit anderen Krankheiten einhergeht und mehrere Organe wie die Nieren, die Leber, das Nervensystem usw. schädigt.

Lupusnephritis ist bei 50–60 % der Patienten mit systemischem Lupus erythematodes klinisch offensichtlich und bei den meisten SLE-Patienten histologisch offensichtlich, selbst bei denen ohne klinische Manifestationen einer Nierenerkrankung.

Das aktuelle standardisierte Klassifizierungssystem für Lupusnephritis basiert auf den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation und der International Society of Nephrology/Renal Pathology Society. Das Klassifizierungssystem basiert auf glomerulären morphologischen Veränderungen, die bei der Mikroskopie beobachtet werden, Immunablagerungen, die bei der Immunfluoreszenz und auch bei der Elektronenmikroskopie beobachtet werden.

Klasse 1 – Minimale mesangiale Lupusnephritis. Klasse 2 – Mesangiale proliferative Lupusnephritis. Klasse 3 – Fokale Lupusnephritis. Klasse 4 – diffuse Lupusnephritis. Klasse 5 – Membranöse Lupusnephritis. Klasse 6 – Fortgeschrittene Sklerose, Lupusnephritis. Fibrinogen (FIB) ist ein Akutzeitreaktionsprotein, das bei Entzündungen, Infektionen, Myokardinfarkten und Tumoren schnell ansteigt. Die Bildung und Ablagerung von Immunkomplexen ist ein wichtiger Mechanismus der Lupusnephritis. Das Eindringen von Entzündungszellen und die Freisetzung von Entzündungsfaktoren führen zu einer Nierenschädigung, was zu einer sinkenden Albuminkonzentration führt. Das Fibrinogen-zu-Albumin-Verhältnis als neuer Entzündungsmarker hat nachweislich einen guten prädiktiven Wert für die Diagnose und Prognose von diabetischer Nephropathie, akuter Nierenschädigung, SLE-Erkrankung usw.