Отношение фибриногена к альбумину (FAR) как прогностический биомаркер волчаночного нефрита (LN)

Системная красная волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание, часто сосуществующее с другими заболеваниями и поражающее множество органов, таких как почки, печень, нервная система и так далее.

Волчаночный нефрит клинически очевиден у 50-60% больных системной красной волчанкой, гистологически он выявляется у большинства больных СКВ, даже у тех, у кого нет клинических проявлений заболевания почек.

Текущая стандартизированная система классификации волчаночного нефрита основана на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения и Международного общества нефрологов/общества патологии почек. Система классификации основана на морфологических изменениях клубочков, наблюдаемых при микроскопии, иммунных депозитах, наблюдаемых при иммунофлюоресценции, а также при электронной микроскопии.

Класс 1 – Минимальный мезангиальный волчаночный нефрит. 2 класс – мезангиальный пролиферативный волчаночный нефрит. 3 класс – Очаговый волчаночный нефрит. Класс 4 – Диффузный волчаночный нефрит. 5 класс – Мембранозный волчаночный нефрит. Класс 6 — прогрессирующий склероз, волчаночный нефрит. Фибриноген (FIB) представляет собой белок острого временного ответа, уровень которого быстро повышается при воспалении, инфекции, инфаркте миокарда и опухоли. Образование и отложение иммунных комплексов являются важным механизмом волчаночного нефрита: инфильтрация воспалительных клеток и высвобождение воспалительных факторов вызывают повреждение почек, что приводит к снижению концентрации альбумина. Доказано, что соотношение фибриногена и альбумина как нового воспалительного маркера имеет хорошую прогностическую ценность при диагностике и прогнозе диабетической нефропатии, острого повреждения почек, СКВ и других заболеваний.