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Efecto de los métodos táctiles en bebés prematuros durante la aspiración endotraqueal

12 de marzo de 2024 actualizado por: Sadiye Dur, Izmir Democracy University

El efecto de Yakson y el método de tacto suave sobre el dolor, la comodidad y los parámetros fisiológicos en bebés prematuros durante la aspiración endotraqueal

El propósito de este estudio fue determinar el efecto del tacto humano suave (GHT) y los métodos Yakson durante la succión endotraqueal sobre el dolor, la comodidad y la respuesta de los parámetros fisiológicos en bebés prematuros.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes: Los bebés prematuros en la unidad de cuidados intensivos neonatales están expuestos a diversos procedimientos dolorosos, por lo que se utilizan diferentes técnicas de control del dolor no farmacológico para aliviarlo.

Objetivos: Determinar el efecto del tacto humano suave (GHT) y los métodos Yakson durante la succión endotraqueal sobre el dolor, la comodidad y la respuesta de los parámetros fisiológicos en bebés prematuros.

Diseño: ensayo cruzado controlado aleatorio. Ámbito: Este estudio se realizó en la unidad de cuidados intensivos neonatales entre julio de 2022 y junio de 2023.

Métodos: Se inscribieron treinta recién nacidos en este estudio según los criterios de inclusión. Las muestras recibieron aleatoriamente una secuencia de succión con Yakson y GHT y cuidados de rutina. Para recopilar los datos se utilizaron la Escala de Agitación y Sedación del Dolor Neonatal y COMFORT neo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Izmir
      • Karabağlar, Izmir, Pavo, 35140
        • Izmir Democracy University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Lactantes en la semana gestacional 26-36/6 y en edad gestacional apropiada (AGA)
  • Lactantes sometidos a asistencia respiratoria con un tubo endotraqueal

Criterio de exclusión:

  • Lactantes que toman opiáceos y sedantes en las cuatro horas siguientes y que se han sometido a un procedimiento doloroso al menos una hora antes
  • Anomalías congénitas en lactantes, sepsis o enfermedad hemorrágica que podrían prevenir Yakson y GHT
  • Bebés que se sometieron a cirugía y tuvieron un tubo torácico
  • Bebés con hemorragia intracraneal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Toque de yakson

El método Yakson continuó durante 15 minutos con contacto constante (5 minutos), caricias compasivas (5 minutos) y repetición de contacto constante (5 minutos). En el método del tacto de Yakson, las palmas del practicante y todos los dedos se mantenían en estrecho contacto para que los bebés no sintieran presión.

  1. Toque constante (5 minutos): una mano descansaba sobre el pecho y el abdomen del bebé prematuro, mientras que la otra mano sostenía la espalda y la cadera del bebé prematuro.
  2. Caricia compasiva (5 minutos): En la misma posición de la mano, el practicante repitió las caricias y el descanso durante 5 minutos: Caricia (1 minuto), descanso (30 segundos), caricia (1 minuto), descanso (30 segundos) y caricia ( 2 minutos). El practicante acarició el pecho y el vientre de los bebés con un movimiento circular de 1 cm de diámetro en el sentido de las agujas del reloj cada 10 segundos.
  3. Toque constante (5 minutos): El practicante siguió el procedimiento de toque constante como se describió anteriormente.
El método de toque Yakson se iniciará 5 minutos antes del procedimiento de aspiración endotraqueal y se continuará hasta completar el procedimiento. El método Yakson continuó durante 15 minutos con toque constante (5 minutos), caricias compasivas (5 minutos) y repetición de toque constante ( 5 minutos).
Experimental: Toque humano suave
Mientras el practicante colocaba una mano en la coronilla del bebé prematuro en la línea de la ceja con la yema del dedo durante 15 minutos, la otra mano se colocaba en la parte inferior del abdomen cubriendo la cintura y la cadera del bebé.
El método Gentle Human Touch (GHT) se iniciará 5 minutos antes del procedimiento de aspiración endotraqueal y continuará hasta completar el procedimiento. El método GHT continuó durante 15 minutos.
Otro: Cuidado de rutina
A todos los bebés de los grupos control, Yakson y GHT se les aplicó pañales como práctica habitual de la clínica antes y durante los procedimientos dolorosos.
A los bebés que reciben atención de rutina se les aplicarán pañales. Se iniciará 5 minutos antes del procedimiento de aspiración endotraqueal y se continuará hasta completar el procedimiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de dolor, agitación y sedación neonatal (N-PASS)
Periodo de tiempo: El dolor se evaluó 1 minuto antes de la aspiración endotraqueal, durante la aspiración endotraqueal y 5 minutos después del procedimiento de aspiración endotraqueal.
El dolor se evaluará mediante la Escala de sedación y agitación del dolor neonatal (N-PASS). Esta escala fue desarrollada por Hummel Puchalski en 2000 para bebés prematuros y de término. El estudio turco de validez y confiabilidad fue realizado por Açıkgöz et al. en 2017. En la escala N-PASS se evalúan los parámetros de llanto, irritabilidad, estado de comportamiento, expresión facial, tono de las extremidades y signos vitales. En esta escala se evalúa con triple tipo Likert y la puntuación del dolor puede estar entre "0" y "10". Se obtuvo permiso de los autores para utilizar la escala.
El dolor se evaluó 1 minuto antes de la aspiración endotraqueal, durante la aspiración endotraqueal y 5 minutos después del procedimiento de aspiración endotraqueal.
Cambio en la saturación de oxígeno.
Periodo de tiempo: La saturación de oxígeno se evaluó 1 minuto antes de la aspiración endotraqueal, durante la aspiración endotraqueal y 5 minutos después del procedimiento de aspiración endotraqueal.
La saturación de oxígeno de los bebés antes, durante y después de la aspiración endotraqueal se registró en una computadora utilizando un oxímetro de pulso Masimo Radical 7 a intervalos de 2 segundos.
La saturación de oxígeno se evaluó 1 minuto antes de la aspiración endotraqueal, durante la aspiración endotraqueal y 5 minutos después del procedimiento de aspiración endotraqueal.
Cambio en la frecuencia cardíaca
Periodo de tiempo: La frecuencia cardíaca se evaluó 1 minuto antes de la aspiración endotraqueal, durante la aspiración endotraqueal y 5 minutos después del procedimiento de aspiración endotraqueal.
La frecuencia cardíaca de los bebés antes, durante y después de la aspiración endotraqueal se registró en una computadora utilizando un oxímetro de pulso Masimo Radical 7 a intervalos de 2 segundos.
La frecuencia cardíaca se evaluó 1 minuto antes de la aspiración endotraqueal, durante la aspiración endotraqueal y 5 minutos después del procedimiento de aspiración endotraqueal.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala COMFORTneo
Periodo de tiempo: La comodidad se evaluó 1 minuto antes de la aspiración endotraqueal, durante la aspiración endotraqueal y 5 minutos después del procedimiento de aspiración endotraqueal.
Esta escala fue desarrollada por Van Dijk et al. en 2009 para bebés prematuros. El estudio turco de validez y confiabilidad fue realizado por Kahraman et al. en 2014. Es una escala tipo Likert de 5 puntos que consta de seis parámetros: estado de alerta, calma/agitación, respuesta respiratoria, llanto, movimientos corporales, tensión facial y tono muscular. La puntuación más baja que se puede obtener de la escala es 6 y la puntuación más alta es 30. Se enfatiza que si la puntuación total de la escala está entre 9-13, el bebé se siente cómodo, si está entre 14-30, el bebé tiene dolor o angustia, el bebé se siente incómodo y necesita intervenciones para brindarle comodidad.
La comodidad se evaluó 1 minuto antes de la aspiración endotraqueal, durante la aspiración endotraqueal y 5 minutos después del procedimiento de aspiración endotraqueal.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Seda Caglar, PhD, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
  • Investigador principal: Sadiye Dur, PhD, Izmir Democracy University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

13 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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