Investigación de los efectos de la ventilación con presión de soporte y los modos de presión positiva en las vías respiratorias durante la extubación

Después de obtener el consentimiento informado de los pacientes, se realizó el seguimiento como lo hacemos en la práctica habitual de anestesia. El modo de ventilación controlada por presión (PCV) y la presión positiva al final de la espiración (PEEP) se utilizaron como modo de ventilación mecánica después de la intubación. Una vez completada la operación, se continuó el modo PCV en el ventilador mecánico hasta que se extubó al paciente. Posteriormente, los pacientes fueron extubados si cumplían órdenes verbales y/o tragaban y/o tosían en respuesta a estímulos vocales, las pupilas estaban en la línea media y conjugadas, el valor BIS era >80, la respiración era regular y la respuesta TOF era >90%. . Se registraron complicaciones hemodinámicas y del sistema respiratorio durante el intraoperatorio, recuperación-extubación y postoperatorio. Se incluyeron en el estudio pacientes mayores de 18 años con clasificación física 1-3 de la Sociedad Estadounidense de Anestesiología (ASA) sometidos a colecistectomía laparoscópica. En el preoperatorio se registraron datos demográficos y hemodinámicos del paciente, y en el intraoperatorio, datos respiratorios (volumen corriente, presión aplicada durante la inspiración, pío, etc.) y datos hemodinámicos. Complicaciones registradas durante la recuperación-extubación; desaturación, laringoespasmo, broncoespasmo, agitación, aplicación de ventilación con mascarilla de rescate, obstrucción de las vías respiratorias, náuseas-vómitos, reintubación, lucha.