Indagine sugli effetti della ventilazione con supporto di pressione e delle modalità di pressione positiva delle vie aeree durante l'estubazione

Dopo aver ottenuto il consenso informato dei pazienti, è stato eseguito il monitoraggio come nella pratica anestesiologica di routine. La modalità di ventilazione a pressione controllata (PCV) e la pressione positiva di fine espirazione (PEEP) sono state utilizzate come modalità di ventilazione meccanica dopo l'intubazione. Una volta completata l'operazione, la modalità PCV sul ventilatore meccanico è stata continuata fino all'estubazione del paziente. Successivamente, i pazienti venivano estubati se rispettavano i comandi verbali e/o deglutivano e/o tossivano in risposta a stimoli vocali, le pupille erano sulla linea mediana e coniugate, il valore BIS era >80, la respirazione era regolare e la risposta TOF era >90% . Sono state registrate complicazioni emodinamiche e respiratorie durante i periodi intraoperatorio, recupero-estubazione e postoperatorio. Nello studio sono stati inclusi pazienti di età superiore a 18 anni con classificazione fisica ASA (American Society of Anesthesiology) 1-3 sottoposti a colecistectomia laparoscopica. Nel periodo preoperatorio sono stati registrati i dati demografici ed emodinamici del paziente e nel periodo intraoperatorio i dati respiratori (volume corrente, pressione applicata durante l'inspirazione, peep, ecc.) ed emodinamici. Complicazioni registrate durante il recupero-estubazione; desaturazione, laringospasmo, broncospasmo, agitazione, applicazione di ventilazione con maschera di salvataggio, ostruzione delle vie aeree, nausea-vomito, re-intubazione, difficoltà.