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Apoyo a las madres en riesgo durante el período perinatal (SMART)

9 de abril de 2024 actualizado por: Shefaly Shorey, National University of Singapore

Apoyo a las madres en riesgo durante el período perinatal: un ensayo controlado aleatorio

La aplicación SMART es una intervención psicosocial para padres basada en una aplicación móvil que contiene materiales educativos (artículos, videos, audios, podcasts) sobre crianza de los hijos, una función integrada de chat de apoyo entre pares con madres experimentadas y un foro integrado para la interacción con otras madres participantes.

El objetivo de este estudio de intervención es probar la eficacia de una intervención basada en la salud de una aplicación móvil, SMART, para madres en el período perinatal.

Las principales preguntas que este estudio pretende responder son:

  1. ¿Cuál es el efecto de una intervención de salud basada en dispositivos móviles, SMART, en los resultados maternos?
  2. ¿Cuál es el efecto de una intervención de salud basada en dispositivos móviles, SMART, en los resultados infantiles?
  3. ¿Cuál es la rentabilidad de utilizar SMART en comparación con la atención de rutina estándar?

Los investigadores compararán los resultados con un grupo de control que se someterá a la atención de rutina estándar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este proyecto tiene como objetivo desarrollar y evaluar una aplicación de salud móvil basada en Apoyo a madres en riesgo durante el período perinatal: una intervención de ensayo controlado aleatorio (SMART) sobre resultados maternos como depresión materna, ansiedad y estrés, autoeficacia parental, búsqueda de ayuda. niveles de comportamiento y apego e interacción, los resultados del recién nacido, como el desarrollo físico, social y emocional, así como la rentabilidad de la intervención.

En comparación con aquellos en el grupo de control que reciben atención estándar:

  1. las madres que reciben la intervención SMART tendrán mejor: i) bienestar emocional (reducción de la depresión, el estrés y la ansiedad); ii) autoeficacia parental; iii) apoyo social; y iv) apego, interacciones con sus recién nacidos y satisfacción parental.
  2. Los recién nacidos de madres que reciben SMART tendrán mejor: i) desarrollo físico; ii) desarrollo social; y iii) desarrollo emocional.
  3. Será más rentable brindar atención SMART que la atención estándar.

Se utilizará un diseño experimental, aleatorio, controlado, de dos grupos, con pruebas previas y postpruebas repetidas. Las madres serán asignadas aleatoriamente al grupo de intervención, donde recibirán la intervención SMART (Acceso a la aplicación móvil desde el embarazo hasta los 6 meses posparto) que incluye contenido basado en conocimientos con materiales de audio y video, un foro de discusión entre pares con otras madres, grupos de chat en línea con compañeras voluntarias que son madres con experiencia y además reciben atención estándar. Se reclutarán pares voluntarios y su función es brindar apoyo a la madre a través de un chat semanal con las madres a través de la aplicación SMART. El grupo de control recibirá la atención estándar brindada por los hospitales y policlínicas. La eficacia de la intervención SMART se medirá en función de la mejora de la depresión materna (resultado primario), el estrés y la ansiedad, la autoeficacia parental en el cuidado del recién nacido, el apoyo social recibido por las madres, el apego madre-hijo y las interacciones, así como los resultados del recién nacido. incluyendo el desarrollo físico, conductual (social) y emocional.

Se recopilarán datos de los recién nacidos, como el sexo del bebé, el orden de nacimiento, el peso del bebé y los hitos del desarrollo para examinar su desarrollo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Shefaly Shorey, PhD
  • Número de teléfono: 66011294
  • Correo electrónico: nurssh@nus.edu.sg

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Lubna Shah, MA
  • Número de teléfono: 65163117
  • Correo electrónico: nurlis@nus.edu.sg

Ubicaciones de estudio

      • Singapore, Singapur, 117597
        • Reclutamiento
        • National University of Singapore
        • Contacto:
          • Shefaly Shorey
          • Número de teléfono: +6566011294
          • Correo electrónico: nurssh@nus.edu.sg
      • Singapore, Singapur, 117597
        • Reclutamiento
        • Alice Lee Centre for Nursing Studies, National University of Singapore
        • Contacto:
          • Shefaly Shorey, PhD
          • Número de teléfono: +(65) 66011294
          • Correo electrónico: nurssh@nus.edu.sg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • madres que (1) tienen entre 21 y 65 años; (2) puede leer y hablar inglés; (3) pertenecer a una población vulnerable debido a uno o más de los siguientes criterios: i) el ingreso mensual del hogar es =/menos de SGD 2500 y/o está bajo algún servicio de apoyo para personas de bajos ingresos (remisión de trabajadores sociales) ii) tener resultados positivos evaluación de Eventos Adversos en la Infancia (ACES) maternos; iii) madre soltera; iv) referidos clínicamente por profesionales médicos u otros trabajadores aliados por requerir apoyo psicosocial; v) embarazo o nacimiento de un bebé diagnosticado con malformación/anormalidad congénita cuando el bebé tiene 1 año o menos y puede ser dado de alta con su madre; vi) madres con puntuaciones de depresión posparto de Edimburgo (EPDS) = 9 (en riesgo de depresión); y (4) tener un teléfono inteligente con acceso a Internet.

Criterio de exclusión:

  • madres que (1) tienen trastornos físicos o mentales crónicos que interferirían con su capacidad para participar en el estudio, y/o (2) dieron a luz a un bebé que necesita hospitalización prolongada o apoyo de la NICU y/o nació muerto (3) tiene un deterioro cognitivo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Madres que utilizan la aplicación SMART
La intervención se realizará a través de una aplicación móvil, la aplicación SMART. La intervención consta de material educativo sobre paternidad, embarazo y gestión del bienestar emocional en el que deben participar las madres. Las madres también participarán en el foro con otras madres participantes. Las madres también participarán en la función de chat con una compañera voluntaria que es una madre experimentada. La madre puede acceder a la aplicación a través de la tienda de juegos de Android o iOS y la madre puede acceder en cualquier momento que le resulte conveniente durante 6 meses.
La intervención se realiza a través de la aplicación móvil SMART. Contiene información educativa en formato audio, visual y de artículo; sobre paternidad, embarazo y gestión del bienestar emocional. También hay una función de apoyo entre pares donde los participantes pueden hablar con madres experimentadas a través de la aplicación SMART. También hay una función de foro donde los participantes pueden interactuar con otras madres.
Sin intervención: Cuidado estándar
Esto incluye visitas perinatales de rutina y controles en el hospital o policlínico al que esté asignada la madre.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Depresion postnatal
Periodo de tiempo: Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Medido mediante la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo, un cuestionario autoinformado de 10 ítems basado en una escala Likert de 4 puntos
Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Desarrollo físico infantil
Periodo de tiempo: 1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Medido mediante la escala Bayley-4.a edición
1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Desarrollo cognitivo infantil
Periodo de tiempo: 1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Medido mediante la escala Bayley-4.a edición
1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Desarrollo emocional infantil
Periodo de tiempo: 1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Medido mediante la escala Bayley-4.a edición
1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Ansiedad
Periodo de tiempo: Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Medido a través del Inventario de Ansiedad de Rasgo Estatal (STAI), un cuestionario autoinformado de 40 ítems basado en una escala Likert de 4 puntos
Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Estrés percibido
Periodo de tiempo: Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Medido mediante la Escala de Estrés Percibido-10 (PSS-10), un cuestionario autoinformado de 10 ítems en una escala Likert de 5 puntos
Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Apoyo social percibido
Periodo de tiempo: Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Medido mediante el apoyo social percibido para la crianza de los hijos (PSSP), un cuestionario de 10 ítems en una escala Liker de 5 puntos
Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Vínculo materno-infantil
Periodo de tiempo: 1 mes, 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Medido mediante la Escala de vínculo materno-infantil (MIBS), un cuestionario autoinformado de 8 ítems en una escala Likert de 4 puntos
1 mes, 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Satisfacción de los padres
Periodo de tiempo: Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Medido a través de Cómo es ser padre de un bebé (WPL), un cuestionario autoinformado de 11 ítems en una escala Likert de 9 puntos
Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Eficacia parental
Periodo de tiempo: Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Medido mediante un cuestionario de 10 ítems en una escala Likert de 4 puntos
Valor inicial y 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Estrés objetivo
Periodo de tiempo: 1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Medido mediante biomarcadores de cortisol salival obtenidos a través de muestras de saliva
1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Disponibilidad emocional
Periodo de tiempo: 1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Medido a través de la Escala de Disponibilidad Emocional (EAS), un marco de cinco dimensiones que evalúa tanto al padre como al bebé a través de un observador.
1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Servicios de salud y utilización.
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 mes, 6 meses y 12 meses después del parto
Medido mediante el Cuestionario sobre utilización y servicios de salud (QHSU)
Valor inicial, 1 mes, 6 meses y 12 meses después del parto
Desarrollo físico infantil
Periodo de tiempo: 1 mes, 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Medido por el Cuestionario de Edades y Etapas-3
1 mes, 6 meses, 9 meses y 12 meses después del parto
Desarrollo social infantil
Periodo de tiempo: 1 mes, 6 meses, 9 meses, 12 meses después del parto
Medido por el Cuestionario de Edades y Etapas-3
1 mes, 6 meses, 9 meses, 12 meses después del parto
Desarrollo social infantil
Periodo de tiempo: 12 meses después del parto
Medido mediante la Evaluación Social y Emocional Breve para Infantes y Niños Pequeños (B-ITSEA)
12 meses después del parto
Desarrollo social infantil
Periodo de tiempo: 1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Medido por la Escala Bayley-4ta edición
1 mes y 6 meses inmediatamente después de la intervención
Desarrollo emocional infantil
Periodo de tiempo: 12 meses después del parto
Medido mediante la Evaluación socioemocional breve para bebés y niños pequeños (B-ITSEA)
12 meses después del parto

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Shefaly Shorey, PhD, National University of Singapore

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

26 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

6 de julio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2023/00158

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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