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Estudio piloto del metagenoma humano en enfermedades metabólicas

12 de mayo de 2025 actualizado por: Chue Koy Min, Sengkang General Hospital

Comprensión del papel del metagenoma humano en la obesidad, las enfermedades metabólicas, la inflamación crónica, la sarcopenia y la obesidad sarcopénica: un estudio piloto

Este es un estudio de cohorte para comprender el papel del metagenoma humano y los metabolitos asociados en la salud y en diversos estados de enfermedad, en particular la obesidad y la sarcopenia.

A los participantes reclutados se les tomarán muestras de heces, saliva, orina, suero y, en ciertos casos, de mucosas, para la secuenciación metagenómica y las pruebas de metabolitos.

Esperamos descubrir varias diferencias y firmas en el metagenoma y el metaboloma en diversos estados patológicos, con posibles aplicaciones terapéuticas futuras en medicina personalizada.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El metagenoma humano comprende todas las secuencias de nucleótidos aisladas de todos los organismos que viven sobre y dentro de un individuo y se ha demostrado que tiene alteraciones significativas en relación con ciertos estados patológicos relacionados con la inflamación crónica, como la obesidad y la sarcopenia.

Se ha demostrado que el bacterioma intestinal, y más recientemente el viroma, están significativamente correlacionados con el fenotipo obeso, mientras que se sabe que la disbiosis del microbioma intestinal ocurre en individuos con sarcopenia. Clínicamente, existe una necesidad clínica insatisfecha de personalizar mejor el tratamiento de los pacientes con trastornos metabólicos como la obesidad y el síndrome metabólico, y de los pacientes que padecen sarcopenia y fragilidad como resultado del envejecimiento. Sin embargo, la literatura sobre las firmas metagenómicas asociadas con estos trastornos, en particular las especies que no son bacteriomas, los metabolitos bacterianos y su relación con el metabolismo del huésped, fue escasa.

Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que el metagenoma y el metaboloma humanos pueden desempeñar un papel en la influencia de los trastornos inflamatorios crónicos relacionados con los trastornos metabólicos, como la obesidad y las enfermedades relacionadas con el envejecimiento como la sarcopenia y el envejecimiento.

Este es un estudio de cohorte, que incluye secuenciación metagenómica y análisis metabolómico, del metagenoma y metaboloma de pacientes, en diversos estados patológicos. También se reclutará una cohorte de pacientes de control sanos sin obesidad ni sarcopenia.

Las muestras recolectadas incluirán muestras fecales, de saliva, suero, orina y mucosas para secuenciación metagenómica y pruebas metabolómicas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

600

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes obesos y sarcopénicos serán reclutados entre pacientes del Hospital General de Sengkang, que de manera oportunista durante su tratamiento se encuentren sarcopénicos. Los pacientes obesos serán reclutados entre los pacientes atendidos en la Clínica de Control de Peso del Hospital General de Sengkang.

Los controles se reclutan entre pacientes que están en seguimiento por otras afecciones no relacionadas que se consideran oportunistas que cumplen con los criterios de inclusión, así como entre voluntarios sanos.

Descripción

Criterios de inclusión (cohorte obesa):

  • Obesidad (IMC>27,5kg/m2)

Criterios de inclusión (cohorte sarcopénica):

  • Pacientes sarcopénicos, definidos como 1) baja fuerza de prensión (<26 para hombres; <18 kg para mujeres), Y/O baja velocidad de marcha (<0,8 m/s) Y masa muscular baja (<7,0 kg/m2 para hombres; <5,7 kg/m2 para mujeres)

Criterios de inclusión (cohorte de control):

- Sujetos sanos sin sarcopenia y no obesos (IMC<27,5kg/m2)

Criterio de exclusión:

  • Sin consentimiento informado
  • Presencia de estoma intestinal, por lo tanto, imposibilidad de recolectar muestras fecales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Obeso
Pacientes con IMC > 27,5 kg/m2

El paciente se someterá a su tratamiento clínico de rutina para su condición clínica relacionada (p. ej. intervención antiobesidad o bariátrica para el grupo obeso; intervenciones de fortalecimiento muscular o tratamiento necesario para su condición médica concomitante para el grupo de sarcopenia).

Las pruebas de seguimiento incluirán una evaluación repetida del metagenoma y el metaboloma del sujeto a lo largo del tiempo y después de la intervención.

A los sujetos de control tampoco se les realizarán intervenciones.

Sarcopénico

Pacientes sarcopénicos, definidos por los criterios del Grupo de Trabajo Asiático sobre Sarcopenia 2014, que se define como

  1. tener poca fuerza de agarre (<26 kg para hombres; <18 kg para mujeres) Y/O
  2. Velocidad de marcha baja (<0,8 m/s) Y
  3. Baja masa muscular (<7,0 kg/m2 para hombres; <5,7 kg/m2 para mujeres)

El paciente se someterá a su tratamiento clínico de rutina para su condición clínica relacionada (p. ej. intervención antiobesidad o bariátrica para el grupo obeso; intervenciones de fortalecimiento muscular o tratamiento necesario para su condición médica concomitante para el grupo de sarcopenia).

Las pruebas de seguimiento incluirán una evaluación repetida del metagenoma y el metaboloma del sujeto a lo largo del tiempo y después de la intervención.

A los sujetos de control tampoco se les realizarán intervenciones.

Control S
Voluntarios sanos que no sean obesos (IMC <27,5 kg/m2), O que se someten a pruebas de detección y se determina que no son sarcopénicas

El paciente se someterá a su tratamiento clínico de rutina para su condición clínica relacionada (p. ej. intervención antiobesidad o bariátrica para el grupo obeso; intervenciones de fortalecimiento muscular o tratamiento necesario para su condición médica concomitante para el grupo de sarcopenia).

Las pruebas de seguimiento incluirán una evaluación repetida del metagenoma y el metaboloma del sujeto a lo largo del tiempo y después de la intervención.

A los sujetos de control tampoco se les realizarán intervenciones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alteraciones metagenómicas
Periodo de tiempo: Período de 1 año
Alteraciones metagenómicas en las secuencias de ADN/ARN del metagenoma de saliva y heces (+/- mucosa) a lo largo del tiempo
Período de 1 año
Alteraciones metabolómicas
Periodo de tiempo: Período de 1 año
Cambios en los metabolitos cargados en suero y orina y en las moléculas pequeñas a lo largo del tiempo.
Período de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Indeciso por el momento. Los datos no identificados pueden potencialmente compartirse tras el permiso de la junta de revisión institucional y del hospital.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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