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Dosis diferentes de esketamina que inhiben la respuesta a la inserción de una mascarilla laríngea en las vías respiratorias

15 de abril de 2024 actualizado por: Aerospace Center Hospital

Determinación de la dosis media efectiva de propofol combinada con diferentes dosis de esketamina que inhibe la respuesta a la inserción de una mascarilla laríngea en las vías respiratorias en pacientes femeninas

Objetivo Determinar prospectivamente la dosis efectiva media (DE50) de propofol para inhibir una respuesta a la inserción de la mascarilla laríngea en las vías respiratorias (LMA) cuando se combina con diferentes dosis de esketamina en pacientes femeninas.

Métodos Se inscribieron cincuenta y ocho pacientes mujeres (de 20 a 60 años, ASAⅠ-Ⅱ) programadas para histeroscopia electiva y se dividieron aleatoriamente en dos grupos, a uno se le administró 0,2 mg/kg de esketamina (grupo K1, n = 28) y al otro 0,3 mg. /kg de esketamina (grupo K2, n = 30). Los dos grupos recibieron las dosis correspondientes de esketamina por vía intravenosa, seguidas de una inyección intravenosa de propofol (el tiempo de inyección fue de 30 s). La dosis inicial de propofol fue de 2 mg/kg y la proporción de dosis de propofol en los pacientes adyacentes fue de 0,9. Si había una reacción positiva a la inserción de la LMA, la relación de dosis en el siguiente paciente se incrementaba en un gradiente y, en caso contrario, la relación de dosis se disminuía en un gradiente. La dosis efectiva mediana (DE50), la dosis efectiva del 95 % (DE95) y el intervalo de confianza del 95 % (IC del 95 %) de propofol para inhibir una respuesta a la inserción de LMA en los dos grupos de esketamina se calcularon mediante un análisis probit.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

58

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100049
        • Liang-Yuan Lu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mujeres sometidas a histeroscopia ginecológica y cirugía resultante de cualquier indicación
  • edad: de 20 a 60 años
  • índice de masa corporal (IMC): 18-30 kg/m2
  • Puntuación del estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos: grado I-II
  • participación voluntaria en este estudio

Criterio de exclusión:

  • mujeres embarazadas y lactantes
  • pacientes con antecedentes de alergia al propofol, hipertensión no controlada, hipertiroidismo, enfermedades cardiopulmonares graves, estenosis de las vías respiratorias y enfermedades mentales.
  • aquellos que han tomado recientemente o están tomando psicofármacos o analgésicos
  • pacientes alérgicos o adictos a la esketamina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: K1
a un grupo se le administraron 0,2 mg/kg de esketamina

Los pacientes recibieron 0,2 mg/kg de esketamina por vía intravenosa durante 30 s, después de 120 s de propofol y desaparición del reflejo de las pestañas, se insertó una máscara laríngea.

La prueba se realizó mediante el método secuencial. La dosis inicial de propofol fue de 2 mg/kg, que se puede insertar fácilmente en la LMA, y la proporción de dosis de propofol del paciente adyacente fue de 0,9. Si había una reacción positiva a la inserción de la LMA, se aumentaba el gradiente para el siguiente paciente; de lo contrario, el gradiente disminuyó y el estudio finalizó después de siete puntos de inflexión de cruce.

Otros nombres:
  • propofol
Comparador activo: K2
a un grupo se le administró esketamina a razón de 0,3 mg/kg (K2)

Los pacientes recibieron 0,3 mg/kg de esketamina por vía intravenosa durante 30 s, después de 120 s de propofol y desaparición del reflejo de las pestañas, se insertó una máscara laríngea.

La prueba se realizó mediante el método secuencial. La dosis inicial de propofol fue de 2 mg/kg, que se puede insertar fácilmente en la LMA, y la proporción de dosis de propofol del paciente adyacente fue de 0,9. Si había una reacción positiva a la inserción de la LMA, se aumentaba el gradiente para el siguiente paciente; de lo contrario, el gradiente disminuyó y el estudio finalizó después de siete puntos de inflexión de cruce.

Otros nombres:
  • propofol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Registro de la respuesta del paciente durante la colocación de la LMA
Periodo de tiempo: 1 minuto
movimiento corporal o ningún movimiento corporal. El movimiento corporal se define como tos, retención de la respiración o laringoespasmo cuando se inserta la LMA o se infla el manguito laríngeo y el paciente tiene dificultad para abrir la boca y realizar movimientos conscientes en todo el cuerpo. La ausencia de movimiento corporal se define como la ausencia de estas reacciones cuando se inserta la LMA o se infla el manguito laríngeo.
1 minuto
Estado general de la colocación de la LMA
Periodo de tiempo: 1 minuto
la apertura bucal ≥3 cm es completa y <3 cm es incompleta. Las condiciones de colocación de la LMA son las siguientes: 1 = relajación completa, 2 = resistencia leve, 3 = resistencia pero puede abrir la boca, 4 = resistencia y necesidad de aumentar aún más la dosis de propofol; 1 y 2 se consideran colocación exitosa de LMA y 3 y 4 son fracaso
1 minuto
Registrar indicadores relacionados
Periodo de tiempo: 1 minuto
Registro de la presión arterial media (PAM)
1 minuto
Registrar indicadores relacionados
Periodo de tiempo: 2 minutos
Registro de la presión arterial media (PAM)
2 minutos
Registrar indicadores relacionados
Periodo de tiempo: 1 minuto
frecuencia cardíaca (FC)
1 minuto
Registrar indicadores relacionados
Periodo de tiempo: 2 minutos
frecuencia cardíaca (FC)
2 minutos
Registro de dosis adicionales de propofol y de las reacciones adversas de los pacientes positivos durante el proceso de inducción (hipotensión, bradicardia y apnea, etc.)
Periodo de tiempo: 1 minuto
Si el paciente desarrolla bradicardia (<45 latidos/min), se administran 0,3 a 0,5 mg de atropina intravenosa y 1 a 2 mg de dopamina intravenosa para la hipotensión (<20 % de la presión arterial basal).
1 minuto

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2022

Finalización primaria (Actual)

20 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

10 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

17 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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