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Rendimiento y seguridad del dispositivo neumoscopio en adultos y niños

1 de julio de 2024 actualizado por: Pediatric Clinical Research Platform

Estudio fundamental sobre el rendimiento y la seguridad del dispositivo neumoscopio en adultos y niños

Las enfermedades respiratorias están asociadas con una alta morbilidad y mortalidad en todo el mundo. El diagnóstico adecuado y la evaluación de riesgos de estas afecciones son esenciales para un tratamiento óptimo. Los médicos utilizan tres herramientas particularmente útiles para identificar estas condiciones al evaluar el estado del paciente: el estetoscopio, el oxímetro de pulso y el termómetro. El neumoscopio es un dispositivo todo en uno que incluye un estetoscopio digital, un oxímetro de pulso y un termómetro. Este estudio tiene como objetivo evaluar el rendimiento y la seguridad del neumoscopio en el registro de sonidos respiratorios, temperatura corporal, niveles de saturación de oxígeno en sangre no invasivos y frecuencia cardíaca en niños y adultos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las enfermedades respiratorias afectan a más de 500 millones de personas en todo el mundo y ocupan el tercer lugar entre las causas de muerte. Las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas afectan a 251 millones de personas debido a la contaminación del aire y el humo del tabaco. El asma es la enfermedad crónica más prevalente en los niños, mientras que la neumonía es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años. Las infecciones respiratorias son prominentes en las clínicas pediátricas ambulatorias, especialmente en los países de ingresos bajos y medianos. El diagnóstico preciso y la evaluación de riesgos son cruciales para una gestión eficaz. Los médicos utilizan tres herramientas clave: el estetoscopio para la auscultación, que detecta ruidos respiratorios anormales; el oxímetro de pulso, que indica deficiencia de oxígeno en pulmones inflamados; y el termómetro, principalmente para infecciones relacionadas con la fiebre, como la neumonía. La auscultación, aunque rápida y no invasiva, adolece de una interpretación subjetiva que depende del usuario, como lo destacan los estudios que informan bajas tasas de respuesta correcta, especialmente entre no neumólogos. La sensibilidad y especificidad de la auscultación pulmonar son notablemente bajas, particularmente en cambios unilaterales o focales. La oximetría de pulso, que utiliza longitudes de onda de luz inofensivas, mide la concentración de hemoglobina oxigenada, y una saturación por debajo del 92 % indica hipoxia, aunque con una precisión reducida por debajo del 90 %. Los termómetros miden la temperatura corporal y la medición rectal se considera el estándar de oro en los niños, aunque los métodos sin contacto siguen siendo polémicos.

El uso del neumoscopio, un dispositivo médico digital, podría abordar el desafío mencionado anteriormente. El neumoscopio está diseñado para mejorar el diagnóstico de enfermedades respiratorias y proporcionar datos de frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, oximetría de pulso y temperatura corporal. Este proyecto tiene como objetivo evaluar su desempeño frente a los estándares de oro en procesamiento de sonido pulmonar, oximetría de pulso y medición de la temperatura corporal. Además, se prevé que el neumoscopio integre inteligencia artificial (IA) para aplicaciones futuras. Los datos sobre ruidos respiratorios, oximetría, frecuencia cardíaca y temperatura de pacientes con enfermedades respiratorias informarán a los algoritmos de IA para el reconocimiento de enfermedades y la evaluación de riesgos. En última instancia, esta tecnología podría permitir el diagnóstico y seguimiento remotos, lo que resultaría especialmente beneficioso para pacientes de países de ingresos bajos y medios o con movilidad limitada. Sin embargo, el estudio actual se centra únicamente en evaluar el rendimiento del neumoscopio como un estetoscopio digital estándar con sensores integrados de temperatura y oximetría, con el objetivo de establecer un acuerdo con herramientas clínicas establecidas para la auscultación pulmonar digital, la oximetría de pulso, la frecuencia cardíaca y la medición de la temperatura corporal.

Esta es una investigación de un solo centro, abierta y no controlada que se llevará a cabo en los Hospitales Universitarios de Ginebra, Suiza. Este será un estudio de no inferioridad entre el neumoscopio y dispositivos médicos comparables con la marca CE en niños y adultos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

225

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Johan N Siebert, MD
  • Número de teléfono: +41 (0)79 553 40 72
  • Correo electrónico: Johan.Siebert@hcuge.ch

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Alain Gervaix, Prof
  • Número de teléfono: +41 (0)22 372 45 55
  • Correo electrónico: Alain.Gervaix@hcuge.ch

Ubicaciones de estudio

      • Geneva, Suiza, 1205
        • Reclutamiento
        • Geneva University Hospitals
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Johan N Siebert, MD
        • Sub-Investigador:
          • Laurence Lacroix-Duccardonnoy, MD
        • Sub-Investigador:
          • Isabelle Ruchonnet-Métrailler, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Los pacientes serán reclutados en los departamentos clínicos de pediatría y adultos de los hospitales universitarios de Ginebra.

Criterios de inclusión:

  • Edad > 1 año.
  • Pacientes sanos el día de la auscultación O
  • Pacientes con enfermedades del tracto respiratorio inferior (p. ej., bronquitis, neumonía, etc.). O
  • Pacientes con valores de oximetría de pulso bajos (es decir, <92 %) (p. ej., defecto cardíaco cianótico como tetralogía de Fallot, transposición de grandes vasos, etc.). Y/O
  • Pacientes con fiebre >38,0°C.
  • Y para todos: Información y consentimiento por escrito del paciente o de un representante legal.

Criterio de exclusión:

  • Denegación del consentimiento.
  • Signos clínicos de gravedad: hipoxia aguda, hipercapnia, insuficiencia respiratoria aguda, insuficiencia circulatoria aguda.
  • Trastorno inmunológico, discinesia ciliar primaria, antecedente de displasia broncopulmonar neonatal.
  • Contraindicaciones y limitaciones del MD descritas en las instrucciones de uso.
  • Contraindicaciones para la clase de dispositivos médicos que se están estudiando, p. hipersensibilidad o alergia conocida al material del dispositivo.
  • Estados patológicos concomitantes clínicamente significativos.
  • Incapacidad para seguir los procedimientos del estudio, p.e. por problemas de lenguaje, trastornos psicológicos, demencia, etc.
  • Participación en otro estudio con un medicamento en investigación u otro dispositivo médico dentro de los 30 días anteriores y durante el presente estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Niños (>1 año) y pacientes adultos.
Los pacientes con diversas afecciones respiratorias, como asma o neumonía, junto con personas sanas, serán el objetivo para evaluar el rendimiento del neumoscopio en condiciones clínicas. Además, también se incluirán pacientes con niveles más bajos de saturación de oxígeno en sangre, como aquellos con defectos cardíacos cianóticos como la tetralogía de Fallot.

Se realizarán dos grabaciones de 30 segundos utilizando estetoscopios digitales Littmann® CORE con marca CE y el neumoscopio en dos posiciones pulmonares bilaterales en la pared torácica posterior, centrándose en los lóbulos inferiores. Se evaluarán la comparación espectral y los índices de calidad de audio entre el neumoscopio y el estetoscopio digital Littmann® CORE.

Comparador: El Gold Standard Littmann® CORE capta sonidos, como los cardíacos y pulmonares, del cuerpo de un paciente. Después de la amplificación y el filtrado, los sonidos se envían al usuario a través de unos auriculares binaurales. La pieza torácica del estetoscopio está diseñada para usarse con pacientes adultos, pediátricos y bebés.

La oximetría de pulso y la frecuencia cardíaca se medirán utilizando los oxímetros Masimo Rad-G® e iHealth® Air con marca CE, así como el oxímetro incorporado del neumoscopio. Se evaluará la concordancia entre el oxímetro del neumoscopio y los oxímetros de referencia. La medición tardará 30 segundos en el dedo índice derecho.

Comparadores:

  1. El sensor Gold Standard Masimo Rad-G® está indicado para la monitorización periférica continua no invasiva de la saturación arterial de oxígeno (SpO2) y la frecuencia del pulso. Su uso consiste en posicionar la ventana emisora ​​de la envoltura de fijación del sensor en la parte superior del lecho ungueal, mientras que el detector se coloca frente al emisor en el otro lado del mismo dedo.
  2. El Gold Standard iHealth® Air funciona proyectando dos haces de luz a través de un clip con un transmisor y un detector que se coloca alrededor de un dedo, con la uña hacia abajo y la pantalla hacia arriba.
Otros nombres:
  • Oxímetros

Comparación de mediciones de temperatura corporal entre el termómetro incorporado del neumoscopio y los termómetros Gold Standard (Terumo® C205 y VisioFocus Pro 06480).

Comparadores:

  1. El Gold Standard Terumo® C205 es un termómetro axilar. Su uso consiste en colocar la sonda en la axila, luego bajar el brazo y sujetar firmemente el dispositivo hasta que la temperatura se estabilice y se lea y muestre la temperatura en la pantalla del termómetro.
  2. El Gold Standard VisioFocus Pro 06480 es un termómetro infrarrojo que detecta la radiación infrarroja emitida naturalmente por el cuerpo y, en particular, por la frente humana. Su uso consiste en sostener el termómetro cerca de la frente pero sin contacto directo con la piel. Luego, la lectura de la temperatura se proyecta en la frente del paciente mediante un sistema de símbolos.
Otros nombres:
  • Termómetros

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de los sensores integrados del neumoscopio.
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento, es decir, 20 minutos por paciente tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados.

Para ser utilizado en pacientes y certificado por las autoridades competentes, el rendimiento del neumoscopio debe ser al menos igual al de dispositivos comparables en el mercado. El rendimiento de la calidad de audio digital, así como las mediciones de oximetría de pulso, frecuencia cardíaca y temperatura realizadas por el neumoscopio se compararán con dispositivos médicos similares certificados por la CE que se utilizan como herramientas de referencia. Por lo tanto, el objetivo principal es evaluar si los tres sensores integrados en el neumoscopio son equivalentes a los estándares de oro con la marca CE:

  1. Comparación espectral y otros índices de calidad de audio de grabaciones con el neumoscopio y un estetoscopio digital disponible comercialmente (estetoscopio digital Littmann® CORE).
  2. Concordancia entre el termómetro Pneumoscopio y los termómetros de referencia (Terumo® C205 y VisioFocus Pro® 06480).
  3. Concordancia entre el pulsioxímetro Pneumoscope (para saturación de oxígeno en sangre y frecuencia cardíaca) y oxímetros de referencia (Masimo Rad-G® e iHealth® Air).
Durante el procedimiento, es decir, 20 minutos por paciente tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recopile registros de audio de sonidos pulmonares para el entrenamiento de modelos de IA y la calibración de sensores.
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento, es decir, 20 minutos por paciente tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados.
Los registros de audio anónimos recopilados de sonidos pulmonares se utilizarán en el futuro para desarrollar y validar algoritmos de inteligencia artificial para diversas enfermedades broncopulmonares en niños (neumonía, asma, bronquiolitis), así como para infecciones por SARS-CoV-2 en adultos.
Durante el procedimiento, es decir, 20 minutos por paciente tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados.
Oximetría de pulso
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento, es decir, 20 minutos por paciente tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados.
Las medidas de oximetría de pulso recopiladas se utilizarán para calibrar el sensor del oxímetro.
Durante el procedimiento, es decir, 20 minutos por paciente tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados.
Temperatura corporal
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento, es decir, 20 minutos por paciente tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados.
Las medidas de temperatura corporal no invasivas recopiladas se utilizarán para calibrar el sensor del termómetro.
Durante el procedimiento, es decir, 20 minutos por paciente tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Alain Gervaix, Prof, University Hospital, Geneva

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

18 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

  • Tipos de datos: datos de participantes no identificados. La base de datos final se compartirá en un repositorio no comercial siguiendo los principios de datos FAIR.
  • Cómo acceder a los datos: comuníquese con el investigador principal, Dr. Johan N. Siebert, en: Johan.Siebert@hcuge.ch
  • Cuando esté disponible: a partir de los 6 meses y hasta los 10 años siguientes a la publicación del artículo.

Marco de tiempo para compartir IPD

A partir de 6 meses y finalizando 10 años después de la publicación del artículo(s)

Criterios de acceso compartido de IPD

  • Quién puede acceder a los datos: Los datos se pondrán a disposición de investigadores externos calificados cuyo uso propuesto de los datos haya sido aprobado por su Junta de Revisión Institucional.
  • Tipos de análisis: Los datos estarán disponibles para un propósito de investigación específico.
  • Mecanismos de disponibilidad de datos: Los datos estarán disponibles tras la aprobación de una propuesta y con un acuerdo de acceso a datos firmado.
  • Cualquier restricción adicional: La propuesta de solicitud debe incluir un estadístico.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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