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Desempenho e segurança do dispositivo pneumoscópio em adultos e crianças

1 de julho de 2024 atualizado por: Pediatric Clinical Research Platform

Estudo fundamental do desempenho e segurança do dispositivo pneumoscópio em adultos e crianças

As doenças respiratórias estão associadas a elevada morbidade e mortalidade em todo o mundo. O diagnóstico adequado e a avaliação de risco dessas condições são essenciais para um manejo ideal. Os médicos usam três ferramentas particularmente úteis para identificar essas condições ao avaliar o estado do paciente: o estetoscópio, o oxímetro de pulso e o termômetro. O pneumoscópio é um dispositivo completo que inclui um estetoscópio digital, um oxímetro de pulso e um termômetro. Este estudo tem como objetivo avaliar o desempenho e a segurança do Pneumoscópio no registro de sons respiratórios, temperatura corporal, níveis não invasivos de saturação de oxigênio no sangue e frequência cardíaca em crianças e adultos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As doenças respiratórias afectam mais de 500 milhões de pessoas em todo o mundo, ocupando o terceiro lugar em causas de morte. As doenças pulmonares obstrutivas crônicas afetam 251 milhões de pessoas devido à poluição do ar e à fumaça do tabaco. A asma é a doença crónica mais prevalente nas crianças, enquanto a pneumonia é a principal causa de morte em crianças com menos de 5 anos. As infecções respiratórias são proeminentes nos ambulatórios pediátricos, especialmente em países de baixo e médio rendimento. O diagnóstico preciso e a avaliação dos riscos são cruciais para uma gestão eficaz. Os médicos utilizam três ferramentas principais: o estetoscópio para ausculta, detectando sons respiratórios anormais; o oxímetro de pulso, que indica deficiência de oxigênio nos pulmões inflamados; e o termômetro, principalmente para infecções relacionadas à febre, como pneumonia. A ausculta, embora rápida e não invasiva, sofre de interpretação subjetiva dependente do usuário, conforme destacado por estudos que relatam baixas taxas de resposta correta, especialmente entre não pneumologistas. A sensibilidade e a especificidade da ausculta pulmonar são notavelmente baixas, principalmente nas alterações unilaterais ou focais. A oximetria de pulso, utilizando comprimentos de onda de luz inofensivos, mede a concentração de hemoglobina oxigenada, com saturação abaixo de 92% indicando hipóxia, embora com precisão reduzida abaixo de 90%. Os termômetros medem a temperatura corporal, sendo a medição retal considerada o padrão ouro em crianças, embora os métodos sem contato permaneçam controversos

A utilização do Pneumoscópio, um dispositivo médico digital, poderia resolver o desafio acima mencionado. O pneumoscópio foi projetado para aprimorar o diagnóstico de doenças respiratórias e fornecer dados de frequência cardíaca, frequência respiratória, oximetria de pulso e temperatura corporal. Este projeto tem como objetivo avaliar seu desempenho em relação aos padrões ouro em processamento de sons pulmonares, oximetria de pulso e medição de temperatura corporal. Além disso, o Pneumoscópio foi concebido para integrar inteligência artificial (IA) para aplicações futuras. Dados sobre sons respiratórios, oximetria, frequência cardíaca e temperatura de pacientes com doenças respiratórias informarão algoritmos de IA para reconhecimento de doenças e avaliação de risco. Em última análise, esta tecnologia poderia permitir o diagnóstico e acompanhamento remotos, particularmente benéfico para pacientes em países de baixo e médio rendimento ou com mobilidade limitada. No entanto, o presente estudo concentra-se exclusivamente na avaliação do desempenho do Pneumoscópio como um estetoscópio digital padrão com sensores integrados de temperatura e oximetria, com o objetivo de estabelecer concordância com ferramentas clínicas estabelecidas para ausculta pulmonar digital, oximetria de pulso, frequência cardíaca e medição de temperatura corporal.

Esta é uma investigação de centro único, aberta e não controlada, que será conduzida nos Hospitais Universitários de Genebra, Suíça. Este será um estudo de não inferioridade entre pneumoscópio e dispositivos médicos comparáveis ​​​​com marcação CE em crianças e adultos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

225

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Geneva, Suíça, 1205
        • Recrutamento
        • Geneva University Hospitals
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Johan N Siebert, MD
        • Subinvestigador:
          • Laurence Lacroix-Duccardonnoy, MD
        • Subinvestigador:
          • Isabelle Ruchonnet-Métrailler, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Os pacientes serão recrutados nos departamentos clínicos pediátricos e adultos dos Hospitais Universitários de Genebra.

Critério de inclusão:

  • Idade > 1 ano.
  • Pacientes saudáveis ​​no dia da ausculta OU
  • Pacientes com doenças do trato respiratório inferior (por exemplo, bronquite, pneumonia, etc.). OU
  • Pacientes com valores baixos (ou seja, <92%) de oximetria de pulso (por exemplo, defeito cardíaco cianótico, como tetralogia de Fallot, transposição de grandes vasos, etc.). E/OU
  • Pacientes com febre >38,0°C.
  • E para todos: Informação e consentimento por escrito do paciente ou de um representante legal.

Critério de exclusão:

  • Recusa de consentimento.
  • Sinais clínicos de gravidade: hipóxia aguda, hipercapnia, insuficiência respiratória aguda, insuficiência circulatória aguda.
  • Distúrbio imunológico, discinesia ciliar primária, antecedente de displasia broncopulmonar neonatal.
  • Contra-indicações e limitações do MD conforme descrito nas instruções de uso.
  • Contra-indicações para a classe de dispositivos médicos em estudo, por ex. hipersensibilidade ou alergia conhecida ao material do dispositivo.
  • Estados de doença concomitantes clinicamente significativos.
  • Incapacidade de seguir os procedimentos do estudo, por ex. devido a problemas de linguagem, distúrbios psicológicos, demência, etc.
  • Participação em outro estudo com um medicamento experimental ou outro dispositivo médico nos 30 dias anteriores e durante o presente estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Crianças (>1 ano de idade) e pacientes adultos
Pacientes com diversas condições respiratórias, como asma ou pneumonia, juntamente com indivíduos saudáveis, serão direcionados para avaliar o desempenho do Pneumoscópio em condições clínicas. Além disso, pacientes com níveis mais baixos de saturação de oxigênio no sangue, como aqueles com defeitos cardíacos cianóticos como a tetralogia de Fallot, também serão incluídos.

Duas gravações de 30 segundos serão feitas usando estetoscópios digitais Littmann® CORE com marca CE e o pneumoscópio em duas posições pulmonares bilaterais na parede torácica posterior, com foco nos lobos inferiores. A comparação espectral e os índices de qualidade de áudio serão avaliados entre o pneumoscópio e o estetoscópio digital Littmann® CORE.

Comparador: O Gold Standard Littmann® CORE capta sons, como sons cardíacos e pulmonares, do corpo de um paciente. Após amplificação e filtragem, os sons são enviados ao usuário por meio de um fone de ouvido binaural. A peça torácica do estetoscópio foi projetada para uso em pacientes adultos, pediátricos e infantis.

A oximetria de pulso e a frequência cardíaca serão medidas usando os oxímetros Masimo Rad-G® e iHealth® Air com marca CE, bem como o oxímetro integrado do pneumoscópio. Será avaliada a concordância entre o oxímetro do pneumoscópio e os oxímetros de referência. A medição levará 30 segundos no dedo indicador direito.

Comparadores:

  1. O sensor Gold Standard Masimo Rad-G® é indicado para monitoramento periférico não invasivo contínuo da saturação arterial de oxigênio (SpO2) e frequência de pulso. Sua utilização consiste em posicionar a janela emissora do envelope de fixação do sensor na parte superior do leito ungueal, enquanto o detector é colocado em frente ao emissor do outro lado do mesmo dedo.
  2. O Gold Standard iHealth® Air funciona projetando dois feixes de luz através de um clipe com um transmissor e um detector que é colocado ao redor de um dedo, com a unha voltada para baixo e a tela voltada para cima.
Outros nomes:
  • Oxímetros

Comparação das medições de temperatura corporal entre o termômetro embutido no Pneumoscópio e os termômetros Gold Standard (Terumo® C205 e VisioFocus Pro 06480).

Comparadores:

  1. O Gold Standard Terumo® C205 é um termômetro axilar. Sua utilização consiste em colocar a sonda na axila, a seguir abaixar o braço e segurar o aparelho firmemente até que a temperatura se estabilize e a temperatura seja lida e exibida na tela do termômetro.
  2. O Gold Standard VisioFocus Pro 06480 é um termômetro infravermelho que detecta a radiação infravermelha emitida naturalmente pelo corpo e em particular pela testa humana. Seu uso consiste em segurar o termômetro próximo à testa, mas sem contato direto com a pele. A leitura da temperatura é então projetada na testa do paciente por meio de um sistema de símbolos.
Outros nomes:
  • Termômetros

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação dos sensores integrados do Pneumoscópio
Prazo: Durante o procedimento, ou seja, 20 minutos por paciente, tanto para pacientes ambulatoriais quanto internados.

Para ser utilizado em pacientes e certificado pelas autoridades competentes, o desempenho do pneumoscópio deve ser pelo menos igual ao de dispositivos comparáveis ​​no mercado. Desempenhos de qualidade de áudio digital, bem como medições de oximetria de pulso, frequência cardíaca e temperatura pelo pneumoscópio serão comparados com dispositivos médicos semelhantes certificados pela CE usados ​​como ferramentas de padrão ouro. Portanto, o objetivo principal é avaliar se os três sensores integrados no Pneumoscópio são equivalentes aos Padrões Ouro marcados pela CE:

  1. Comparação espectral e outros índices de qualidade de áudio de gravações com o pneumoscópio e um estetoscópio digital disponível comercialmente (estetoscópio digital Littmann® CORE).
  2. Concordância entre o termômetro pneumoscópio e os termômetros de referência (Terumo® C205 e VisioFocus Pro® 06480).
  3. Concordância entre o oxímetro de pulso Pneumoscópio (para saturação de oxigênio no sangue e frequência cardíaca) e oxímetros de referência (Masimo Rad-G® e iHealth® Air).
Durante o procedimento, ou seja, 20 minutos por paciente, tanto para pacientes ambulatoriais quanto internados.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Colete registros de áudio de sons pulmonares para treinamento de modelos de IA e calibração de sensores
Prazo: Durante o procedimento, ou seja, 20 minutos por paciente, tanto para pacientes ambulatoriais quanto internados.
Os registos áudio anonimizados recolhidos de sons pulmonares serão utilizados no futuro para desenvolver e validar algoritmos de IA para várias doenças broncopulmonares em crianças (pneumonia, asma, bronquiolite), bem como infecções por SARS-CoV-2 em adultos.
Durante o procedimento, ou seja, 20 minutos por paciente, tanto para pacientes ambulatoriais quanto internados.
Oximetria de pulso
Prazo: Durante o procedimento, ou seja, 20 minutos por paciente, tanto para pacientes ambulatoriais quanto internados.
As medidas de oximetria de pulso coletadas serão usadas para calibrar o sensor do oxímetro.
Durante o procedimento, ou seja, 20 minutos por paciente, tanto para pacientes ambulatoriais quanto internados.
Temperatura corporal
Prazo: Durante o procedimento, ou seja, 20 minutos por paciente, tanto para pacientes ambulatoriais quanto internados.
As medidas de temperatura corporal coletadas e não invasivas serão usadas para calibrar o sensor do termômetro.
Durante o procedimento, ou seja, 20 minutos por paciente, tanto para pacientes ambulatoriais quanto internados.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Alain Gervaix, Prof, University Hospital, Geneva

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

18 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de julho de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Pneumoscope study

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

  • Tipos de dados: Dados de participantes desidentificados. A base de dados final será partilhada num repositório não comercial seguindo os princípios de dados FAIR.
  • Como acessar os dados: entre em contato com o investigador principal, Dr. Johan N. Siebert, em: Johan.Siebert@hcuge.ch
  • Quando disponível: início 6 meses e término 10 anos após a publicação do(s) artigo(s).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 6 meses e terminando 10 anos após a publicação do(s) artigo(s)

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

  • Quem pode acessar os dados: Os dados serão disponibilizados a pesquisadores externos qualificados cuja proposta de uso dos dados tenha sido aprovada pelo seu Conselho de Revisão Institucional.
  • Tipos de análises: Os dados serão disponibilizados para um propósito específico de pesquisa.
  • Mecanismos de disponibilização de dados: Os dados serão disponibilizados mediante aprovação de proposta e com assinatura de contrato de acesso aos dados.
  • Quaisquer restrições adicionais: A proposta de solicitação deve incluir um estatístico.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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