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el valor predictivo de las células inmunitarias en el cáncer de cuello uterino localmente avanzado

18 de abril de 2024 actualizado por: RenJi Hospital

Un análisis exploratorio del valor predictivo de las células inmunitarias mediante secuenciación unicelular sobre el resultado del cáncer de cuello uterino localmente avanzado tratado con quimiorradioterapia concurrente seguida de un inhibidor de PD-1

Explorar el valor predictivo de las células inmunitarias mediante secuenciación unicelular sobre el resultado del cáncer de cuello uterino localmente avanzado tratado con quimiorradioterapia concurrente seguida de inhibidor de PD-1

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La quimiorradioterapia concurrente es el tratamiento estándar para pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado, pero la tasa de fracaso del tratamiento es de hasta el 40% en estudios anteriores. La inmunoterapia con inhibidor de PD-1 mostró una tasa de respuesta objetiva del 12 al 50 % en los estudios, y el pembrolizumab fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. para pacientes con cáncer de cuello uterino avanzado PD-L1 positivo que experimentaron progresión durante o después de la quimioterapia. Y según KEYNOTE-A18, la adición del inhibidor de PD-1 Pembrolizumab a la quimiorradioterapia concurrente actual mejoró la SSP de dicho grupo de pacientes. Pero se desconoce el cambio detallado de las células inmunitarias (microambiente tumoral y PBMC) durante el tratamiento, y también se necesitan estudios sobre la relación entre las células inmunitarias y los efectos secundarios y la eficiencia relacionados con el tratamiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yongrui Bai, Dr.
  • Número de teléfono: 86-2-68383459
  • Correo electrónico: baiyongrui@renji.com

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana, 200127
        • Reclutamiento
        • Renji Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Carcinoma cervical localmente avanzado.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad entre 18 y 75 años;
  2. Pacientes no tratados con cáncer de cuello uterino localmente avanzado patológicamente probado;
  3. Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) de 0-1
  4. Adecuadas funciones hematológicas, renales y hepáticas:

    4.1 Hemoglobina > 8,0 g/dl 4.2 Neutrófilos > 2000 células/μl; Leucocitos > 4 × 109/L 4,3 Plaquetas > 100 × 109/Lg. 4.4 Nitrógeno ureico sérico (BUN) ≤ 1,5 × límite superior normal (UNL) 4.5 Creatinina sérica (Cr) ≤ 1,5 × límite superior normal (UNL) 4.6 ALT/AST sérica ≤ 2,5 × UNL 4.7 Bilirrubina sérica total ≤ 1,5 × UNL

  5. Esperanza de vida > 6 meses
  6. Elegible para quimiorradioterapia concurrente evaluada por el investigador principal;
  7. No hay sangrado activo evidente;
  8. El consentimiento informado por escrito debe estar disponible antes del registro del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad metastásica recurrente o distante;
  2. Neoplasias malignas previas (distintas del cáncer de piel curable no melanoma) dentro de los 5 años;
  3. Enfermedades autoinmunes activas que requieren tratamiento sistémico u otras enfermedades que requieren el uso prolongado de cantidades sustanciales de hormonas u otros inmunosupresores;
  4. Pacientes que necesitan recibir corticosteroides sistémicos (dosis equivalente o superior a 10 mg de prednisona una vez al día) u otros inmunosupresores dentro de los 14 días anteriores a la inscripción o durante el estudio;
  5. Vacunación con vacuna viva atenuada 30 días antes de la inscripción, o vacunación planificada con vacuna viva atenuada durante el estudio;
  6. Trasplante de órganos previo o pacientes con VIH;
  7. Alérgico a proteínas macromoleculares/anticuerpos monoclonales o a cualquier componente del fármaco de prueba;
  8. Hepatitis B o C viral aguda o crónica activa. ADN del virus de la hepatitis B (VHB)> 2000 UI/ml o 104 copias/ml; ARN del virus de la hepatitis C (VHC) > 103 copias/ml.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el cambio de las células inmunes en la sangre después de la quimiorradioterapia y la inmunoterapia
Periodo de tiempo: 1 año
A través de secuencias unicelulares y análisis de datos, los investigadores se centrarán en el porcentaje de cada subtipo de células inmunes después del tratamiento, perfiles diferenciales de expresión genética en tipos de células especiales después de la quimiorradioterapia y la inmunoterapia.
1 año
el valor predictivo del subtipo de células inmunitarias modificadas en la sangre sobre los efectos secundarios de la inmunoterapia
Periodo de tiempo: 1 año
los investigadores se centrarán en la aparición y el grado de los efectos secundarios de la inmunoterapia de acuerdo con las pautas de práctica clínica de la NCCN en la evaluación y tratamiento de la toxicidad relacionada con la inmunoterapia (a través de los síntomas, el examen físico y también mediante el examen de sangre/imagen/endoscopia, como como rutina sanguínea, función hepática y renal, concentración de TSH/T3/T4/ACTH, concentración de enzimas miocárdicas, electrocardiograma, ecocardiografía, CT/MRI, et al). Y mediante análisis estadístico, los investigadores intentan determinar si existe algún subtipo inmunológico o algún molecular especial para un posible biomarcador de la aparición de algún efecto secundario relacionado con la inmunoterapia.
1 año
el valor predictivo del subtipo de células inmunitarias modificadas en la sangre sobre el efecto de la quimiorradioterapia y la inmunoterapia
Periodo de tiempo: 2 años
mediante análisis estadístico, los investigadores intentan averiguar si existe algún subtipo inmunológico o algún molecular especial para un posible biomarcador de control de la enfermedad (progresión de la enfermedad o no según el criterio RECIST)
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el cambio de las células inmunes en el tejido después de la quimiorradioterapia
Periodo de tiempo: 1 año
A través de secuencias unicelulares y análisis de datos, los investigadores se centrarán en el porcentaje de cada subtipo de células inmunes en el microambiente del tumor y perfiles diferenciales de expresión génica en un tipo de célula especial después de la quimiorradioterapia.
1 año
el valor predictivo del subtipo de célula inmunitaria modificado en el tejido sobre el efecto de la quimiorradioterapia y la inmunoterapia
Periodo de tiempo: 2 años
mediante análisis estadístico, los investigadores intentan averiguar si existe algún subtipo inmunológico o alguna molecular especial en el tejido tumoral para un posible biomarcador de control de la enfermedad (progresión de la enfermedad o no según el criterio RECIST)
2 años
el valor predictivo del subtipo de células inmunitarias modificado en el microambiente tumoral sobre el efecto secundario de la inmunoterapia
Periodo de tiempo: 1 año
mediante análisis estadístico, los investigadores intentan determinar si existe algún subtipo inmunológico o alguna molécula especial en el tejido tumoral para un posible biomarcador de la aparición de algún efecto secundario relacionado con la inmunoterapia.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

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