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o valor preditivo das células imunológicas no câncer cervical localmente avançado

18 de abril de 2024 atualizado por: RenJi Hospital

Uma análise exploratória do valor preditivo de células imunológicas usando sequenciamento unicelular no resultado de câncer cervical localmente avançado tratado por quimiorradioterapia concomitante seguida de inibidor PD-1

Explorar o valor preditivo das células imunes por sequenciamento unicelular no resultado do câncer cervical localmente avançado tratado por quimiorradioterapia concomitante seguida de inibidor de PD-1

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A quimiorradioterapia concomitante é o tratamento padrão para pacientes com câncer cervical localmente avançado, mas a taxa de falha do tratamento é de até 40% em estudos anteriores. A imunoterapia com inibidor de PD-1 mostrou uma taxa de resposta objetiva de 12-50% nos estudos, e o pembrolizumabe foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para pacientes com câncer cervical positivo para PD-L1 avançado que apresentaram progressão durante ou após a quimioterapia. E de acordo com o KEYNOTE-A18, a adição do inibidor PD-1, Pembrolizumab, à atual quimiorradioterapia concomitante melhorou a PFS desse grupo de pacientes. Mas a mudança detalhada das células imunológicas (microambiente tumoral e PBMC) durante o tratamento é desconhecida, e também são necessários estudos sobre a relação entre as células imunológicas e os efeitos colaterais e a eficiência relacionados ao tratamento.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Shanghai, China, 200127
        • Recrutamento
        • Renji Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

carcinoma cervical localmente avançado

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade entre 18 e 75 anos;
  2. Pacientes não tratados com câncer cervical localmente avançado, patologicamente comprovado;
  3. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
  4. Funções hematológicas, renais e hepáticas adequadas:

    4.1 Hemoglobina > 8,0 g/dl 4.2 Neutrófilos > 2.000 células/μl; Leucócitos > 4 × 109/L 4,3 Plaquetas > 100 × 109/Lg. 4,4 Nitrogênio ureico sérico (BUN) ≤ 1,5 × limite normal superior (UNL) 4,5 Creatinina sérica (Cr) ≤ 1,5 × limite normal superior (UNL) 4,6 ALT/AST sérica ≤ 2,5× UNL 4,7 Bilirrubina total sérica ≤ 1,5× UNL

  5. Expectativa de vida > 6 meses
  6. Elegível para quimiorradioterapia concomitante avaliada pelo investigador principal;
  7. Nenhum sangramento ativo óbvio;
  8. O consentimento informado por escrito deve estar disponível antes do registro do estudo

Critério de exclusão:

  1. Doença metastática recorrente ou à distância;
  2. Malignidades anteriores (exceto câncer de pele não melanoma curável) dentro de 5 anos;
  3. Doenças autoimunes ativas que requerem tratamento sistêmico ou outras doenças que requerem uso prolongado de quantidades substanciais de hormônios ou outros imunossupressores;
  4. Pacientes que precisam receber corticosteroides sistêmicos (dose equivalente ou superior a prednisona 10mg qd) ou outros imunossupressores nos 14 dias anteriores à inscrição ou durante o estudo;
  5. Vacinação de vacina viva atenuada 30 dias antes da inscrição, ou vacinação planejada de vacina viva atenuada durante o estudo;
  6. Transplante prévio de órgãos ou pacientes com HIV;
  7. Alérgico a proteínas macromoleculares/anticorpos monoclonais ou a qualquer componente do medicamento em teste;
  8. Hepatite viral B ou C aguda ou crônica ativa. DNA do vírus da hepatite B (HBV)> 2.000 UI/ml ou 104 cópias/ml; RNA do vírus da hepatite C (HCV)> 103 cópias/ml.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a mudança das células imunológicas no sangue após quimiorradioterapia e imunoterapia
Prazo: 1 ano
por meio de sequência unicelular e análise de dados, os investigadores se concentrarão na porcentagem de cada subtipo de células imunológicas após o tratamento, perfis diferenciais de expressão gênica em tipos de células especiais após quimiorradioterapia e imunoterapia.
1 ano
o valor preditivo do subtipo de células imunes alterado no sangue sobre o efeito colateral da imunoterapia
Prazo: 1 ano
os investigadores se concentrarão na ocorrência e no grau de efeito colateral da imunoterapia de acordo com as diretrizes de prática clínica da NCCN na avaliação e manejo da toxicidade relacionada à imunoterapia (por meio dos sintomas, exame físico e também por exame de sangue/imagem/endoscopia, como como rotina sanguínea, função hepática e renal, concentração de TSH/T3/T4/ACTH, concentração de enzimas miocárdicas, EKG, ecocardiografia, tomografia computadorizada/ressonância magnética, et al). E por meio de análise estatística, os investigadores tentam descobrir se existe algum subtipo imunológico ou alguma molécula especial para um possível biomarcador da ocorrência de qualquer efeito colateral relacionado à imunoterapia.
1 ano
o valor preditivo do subtipo de células imunes alterado no sangue sobre o efeito da quimiorradioterapia e imunoterapia
Prazo: 2 anos
por meio de análise estatística, os investigadores tentam descobrir se existe algum subtipo imunológico ou alguma molécula especial para um possível biomarcador de controle da doença (progressão da doença ou não de acordo com o critério RECIST)
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a mudança de células imunológicas no tecido após quimiorradioterapia
Prazo: 1 ano
por meio de sequência unicelular e análise de dados, os investigadores se concentrarão na porcentagem de cada subtipo de células imunes no microambiente tumoral e perfis diferenciais de expressão gênica em tipos de células especiais após quimiorradioterapia.
1 ano
o valor preditivo do subtipo de células imunes alterado no tecido sobre o efeito da quimiorradioterapia e imunoterapia
Prazo: 2 anos
por meio de análise estatística, os investigadores tentam descobrir se existe algum subtipo imunológico ou alguma molécula especial no tecido tumoral para um possível biomarcador de controle da doença (progressão da doença ou não de acordo com o critério RECIST)
2 anos
o valor preditivo do subtipo de células imunes alterado no microambiente tumoral sobre o efeito colateral da imunoterapia
Prazo: 1 ano
por meio de análise estatística, os investigadores tentam descobrir se existe algum subtipo imunológico ou alguma molécula especial no tecido tumoral para um possível biomarcador da ocorrência de qualquer efeito colateral relacionado à imunoterapia.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

23 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

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