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Riesgo de infección por Aspergillus en pacientes con enfermedad pulmonar crónica

17 de abril de 2024 actualizado por: Lin Chen

Riesgo de infección por Aspergillus en pacientes con enfermedad pulmonar estructural crónica

Grandes dosis de corticosteroides sistémicos, daño grave al tejido pulmonar y un diagnóstico más prolongado de EPOC pueden aumentar el riesgo de IPA en pacientes con enfermedad pulmonar estructural crónica. Al comparar los factores de riesgo del grupo de colonización por Aspergillus y el grupo de infección por Aspergillus, se determinaron los principales factores de riesgo de neumonía por Aspergillus.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los pacientes con enfermedad pulmonar crónica fueron identificados como positivos para Aspergillus fumigatus mediante microscopía de esputo. Según los criterios diagnósticos, los pacientes diagnosticados de IPA y CPA fueron asignados al grupo de neumonía por Aspergilosis, mientras que los pacientes restantes fueron incluidos en el grupo de colonización por Aspergillus. Luego, se identificaron factores de riesgo de neumonía por Aspergillus, enfermedad pulmonar invasiva por Aspergillus y enfermedad pulmonar crónica por Aspergillus, como el uso de corticosteroides en dosis altas, corticosteroides inhalados y el grado de daño a las estructuras pulmonares básicas, comparando el grupo de colonización por Aspergillus. con el grupo de infección por aspergillus.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

209

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Porcelana, 610072
        • Sichuan Provincial People's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

En el grupo de estudio con sospecha de aspergilosis pulmonar se incluyeron pacientes con enfermedad pulmonar crónica que no presentaban repetición. Según los criterios de inclusión del estudio actual, los pacientes fueron excluidos debido a muestras de esputo no calificadas o resultados de cultivos negativos, además de que los pacientes carecían de datos de imágenes de TCAR. Finalmente se incluyeron los pacientes calificados. Según diferentes definiciones de grupo, los pacientes sin IPA y CPA se clasificaron en el grupo de colonización por Aspergillus y los pacientes con IPA y CPA se incluyeron en el grupo de infección por Aspergillus.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad: al menos 18 años;
  2. Examen imageológico: Pacientes que completan imágenes de tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) del tórax;
  3. Examen serológico: pacientes que completan los resultados de las pruebas serológicas, incluido el anticuerpo IgG específico de Aspergillus en suero, el anticuerpo IgM de Aspergillus en suero y la detección de antígeno GM.

Criterio de exclusión:

  1. Condiciones de inmunodeficiencia: Pacientes diagnosticados con infección por VIH, neoplasias malignas hematológicas y enfermedades autoinmunes.
  2. Pacientes críticos: Aquellos que requieren ventilación mecánica en la UCI y tienen establecidos diversos tipos de circulación extracorpórea.
  3. Datos clínicos inadecuados: incapacidad para proporcionar mediciones de diagnóstico confiables o información clínica insuficiente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de neumonía por Aspergillus
Según criterios diagnósticos , los pacientes diagnosticados con IPA y CPA fueron asignados al grupo de neumonía por aspergilosis
Sin intervención
grupo de control
Los pacientes restantes sin IPA y CPA se incluyeron en el grupo de colonización por Aspergillus.
Sin intervención

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice estadístico descriptivo
Periodo de tiempo: La información se recopiló el día del ingreso.
Resumir las características de los participantes utilizando medias y desviaciones estándar para variables continuas y frecuencias para variables categóricas.
La información se recopiló el día del ingreso.
Factor de riesgo independiente para la neumonía por Aspergillus
Periodo de tiempo: El análisis estadístico se llevó a cabo después de la recopilación de datos dentro de un mes.
Los factores de riesgo independientes para la infección por Aspergillus se determinaron mediante análisis de regresión logística multivariante.
El análisis estadístico se llevó a cabo después de la recopilación de datos dentro de un mes.
El área bajo la curva ROC de los factores de riesgo de neumonía por Aspergillus
Periodo de tiempo: El análisis estadístico se llevó a cabo después de la recopilación de datos dentro de dos meses.
El área bajo la curva ROC (AUC) se utilizó para evaluar el efecto de clasificación del modelo de clasificación binaria entre el grupo de neumonía por Aspergillus, el grupo de IPA y el grupo de CPA.
El análisis estadístico se llevó a cabo después de la recopilación de datos dentro de dos meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de umbral de neumonía por Aspergillus.
Periodo de tiempo: El análisis estadístico se llevó a cabo después de la recopilación de datos dentro de dos meses.
Se determinaron valores de corte específicos para la puntuación de la imagen del anticuerpo IgG específico de Aspergillus × lesión estructural pulmonar para maximizar la precisión del diagnóstico, centrándose en la sensibilidad, la especificidad y el índice de Youden.
El análisis estadístico se llevó a cabo después de la recopilación de datos dentro de dos meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lin Chen, doctor, Sichuan Provincial People's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2024

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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