Un programa de fisioterapia digital a domicilio para el envejecimiento activo (TRAK-SILVER)

El proceso de reclutamiento del estudio está dirigido a personas de 65 años o más que viven de forma independiente en sus hogares. El centro social de Orio, Guipúzcoa, España, servirá como centro de contratación. Los posibles participantes recibirán información detallada sobre los requisitos del estudio, incluida la realización de un cuestionario para evaluar sus niveles de actividad física. También se les pedirá que informen sobre cualquier aumento reciente en la fatiga y la pérdida de peso durante el mes anterior.

Después de la selección inicial, se invitará a participar a las personas que cumplan con los criterios de inclusión predefinidos del estudio. Antes de la inscripción, se obtendrá el consentimiento informado por escrito de todos los participantes, asegurando el cumplimiento ético y el respeto a la autonomía individual.

Las herramientas de evaluación utilizadas en este estudio serán integrales y sistemáticas, administradas tanto antes como después de la intervención. La evaluación cubrirá varias métricas, incluida la salud física y funcional, el bienestar mental y emocional, la calidad de vida (CdV) y la satisfacción. Este enfoque garantiza una evaluación exhaustiva del impacto de la intervención en diversos aspectos de la salud y el bienestar del participante.

La cohorte de estudio estará formada por pacientes asignados aleatoriamente al grupo experimental (EG) y al grupo de control (CG). Independientemente de la asignación de grupo, todos los pacientes se someterán a evaluaciones de salud iniciales, y el cuestionario de satisfacción se aplazará hasta después de la intervención para ambos grupos.

Los participantes del GE tendrán acceso a la herramienta TRAK-SILVER como componente fundamental de la intervención, mientras que los participantes del GC no tendrán dicho acceso. Después de la fase de intervención, que implicará la participación de TRAK-SILVER o la adherencia a un régimen de ejercicio descrito en una hoja proporcionada, ambos grupos se someterán a una nueva evaluación posterior a la intervención, incluido el cuestionario de satisfacción.

El GE participará en un programa estructurado de fisioterapia de 3 meses que comprende 36 sesiones semanales de 60 minutos. Este programa se divide en dos fases distintas, cada una de las cuales abarca seis semanas, con variaciones en series y repeticiones. Los fisioterapeutas supervisarán las sesiones utilizando la plataforma TRAK-SILVER, aumentada con consultas telefónicas semanales y notificaciones por correo electrónico para reforzar la participación.

Cada sesión dentro del programa incluirá ejercicios de movilidad articular, acondicionamiento aeróbico, entrenamiento de equilibrio, desarrollo de fuerza y ​​ejercicios respiratorios. Además, la plataforma contará con contenido audiovisual semanal que promoverá diversos aspectos de la salud y el bienestar para mejorar la eficacia de la intervención.

Por el contrario, los participantes del CG recibirán una guía impresa que describe recomendaciones similares. Se controlará de cerca el cumplimiento del régimen prescrito, incluidas las tasas de finalización de la sesión, los niveles de dolor posteriores a la sesión, el esfuerzo percibido y las evaluaciones de mejora subjetiva. Para mejorar la adherencia, cada participante recibirá llamadas telefónicas semanales de los fisioterapeutas supervisores.

El estudio empleará un enfoque de análisis por intención de tratar, incorporando a todos los participantes asignados al azar en el análisis final, independientemente de su cumplimiento del protocolo de intervención. Se utilizarán estadísticas descriptivas, pruebas t y análisis ANCOVA para comparar los cambios dentro y entre grupos, con una significación estadística establecida en 0,05. Los tamaños del efecto se evaluarán utilizando la d de Cohen.