- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06386666
Un ensayo clínico para evaluar la seguridad y eficacia de las suturas de anillo fibroso de un solo uso para la sutura de la incisión del anillo fibroso después de la extirpación del núcleo pulposo
Un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, de un solo grupo y de valor objetivo para evaluar la seguridad y eficacia de las suturas anulares de un solo uso para incisiones anulares después de la extirpación del núcleo pulposo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años, género ilimitado;
- Cumplir con el diagnóstico de hernia de disco lumbar (consulte las Directrices para el diagnóstico y tratamiento de la hernia de disco lumbar) y esperar someterse a una extracción del núcleo pulposo del disco de un solo nivel;
- La historia de hernia de disco lumbar tiene más de 6 semanas y el tratamiento conservador sistemático es ineficaz;
- Índice ODI ≥20 puntos;
- En la puntuación VAS de miembros inferiores bilaterales, al menos un lado obtuvo ≥4 puntos;
- La puntuación de los tres indicadores de evaluación según el grado de Pfirrmann modificado, la edad y la altura del disco no supera los 7 puntos (ver Anexo 1 para los criterios);
- Participar voluntariamente y firmar el consentimiento informado;
- Ser capaz de comunicarse bien con los médicos investigadores, tener un buen cumplimiento y seguir los requisitos de la investigación clínica.
Criterio de exclusión:
- Los exámenes de laboratorio (exámenes de sangre de rutina, bioquímica sanguínea, función de coagulación y embarazo en sangre, etc.), exámenes de imágenes (MRI) y exámenes de signos vitales tienen resultados anormales con importancia clínica, y los investigadores creen que no son adecuados para su inclusión;
- Infección local o sistémica activa;
- Pacientes con tumores lumbares y/o malformaciones de la columna;
- Las imágenes mostraron calcificación del ligamento longitudinal posterior;
- Antecedentes de enfermedades graves de órganos importantes (como el sistema cardiovascular, el hígado, los pulmones, los riñones y el sistema nervioso);
- Hay enfermedades autoinmunes o función anormal de la coagulación;
- Procedimientos quirúrgicos previos o planificados para fusionar o estabilizar la columna lumbar durante el ensayo;
- La exploración intraoperatoria de la ubicación del anillo fibriatus no pudo satisfacer el requisito de que el punto de entrada de la aguja estuviera a más de 2 mm de distancia del margen del anillo fibriatus;
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia, o que tengan un plan de embarazo durante el período de prueba;
- Quienes estén participando en otros ensayos clínicos al mismo tiempo;
- Otras situaciones que el investigador considere inapropiadas para participar en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: El anillo fibroso se suturó utilizando un dispositivo de sutura de anillo fibroso desechable.
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Un nuevo dispositivo de sutura de anillo fibroso desechable desarrollado y producido por 2020 (Beijing) Medical Technology Co., Ltd
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de éxito de la sutura
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la cirugía
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Una vez completada la sutura intraoperatoria, el investigador evaluó la calidad de la sutura. Una vez que todos los sujetos completaron la operación, se calculó la tasa de éxito de la sutura. Criterios de evaluación: 1) Ninguna sutura se cayó durante el proceso de sutura; 2) No hay fractura de sutura durante el proceso de sutura; 3) Se utilizó una escala estéril para medir la hendidura del anillo fibroso antes y después de la sutura, y se conservaron los datos de las imágenes médicas. Finalmente, se compararon los cambios de tamaño de la hendidura antes y después de la sutura. El tamaño de la herida después de la sutura debe reducirse en más del 60% en comparación con la anterior a la sutura (el tamaño del desgarro fibroso del anillo debe estar determinado por su diámetro máximo). Si se cumplen las tres condiciones anteriores, la sutura es exitosa. Si no se cumple alguna de las condiciones, la sutura fracasa. Tasa de sutura exitosa = Número de suturas exitosas/número total de suturas *100% |
Inmediatamente después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
La hendidura del anillo de fibrillas disminuyó en valor
Periodo de tiempo: Durante la cirugía.
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El cambio de la hendidura del anillo se evaluó según la sutura del anillo. Reducción de la hendidura anular = tamaño de la hendidura anular antes de la sutura - tamaño de la hendidura anular después de la sutura.
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Durante la cirugía.
|
Proporción reducida de hendidura de fibrillas anulares.
Periodo de tiempo: Durante la cirugía.
|
El cambio en la reducción del desgarro anular se evaluó según la sutura anular. Relación de reducción del corte del anillo = (tamaño del corte del anillo antes de suturar - tamaño del corte del anillo después de la sutura)/tamaño del corte del anillo sin sutura *100%
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Durante la cirugía.
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Pérdida de sangre intraoperatoria
Periodo de tiempo: El día después de la cirugía.
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La información sobre la pérdida de sangre intraoperatoria se obtuvo de los registros quirúrgicos.
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El día después de la cirugía.
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Tiempo de sutura
Periodo de tiempo: El día después de la cirugía.
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El tiempo entre el montaje y la finalización de la sutura a partir del uso único de la sutura en anillo.
|
El día después de la cirugía.
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Tasa de éxito del tratamiento
Periodo de tiempo: Seis meses después de la cirugía
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Después de que los sujetos completaron la entrevista postoperatoria de 6 meses, los investigadores tomaron su decisión. Si los sujetos cumplían todos los siguientes criterios de evaluación, se registraban como "éxito del tratamiento"; de lo contrario, fueron "fracaso del tratamiento". Criterios de evaluación: 1) el índice ODI disminuyó ≥10 puntos en comparación con el preoperatorio; 2) En comparación con los resultados preoperatorios, la puntuación VAS de las extremidades inferiores disminuyó en ≥2 puntos (si solo un lado tenía ≥4 puntos, ese lado era dominante; si ambos lados tienen ≥4 puntos, se utiliza la puntuación promedio de ambos lados para calcular el valor de disminución de la puntuación VAS); 3) Sin síntomas de raíz nerviosa; 4) Ninguna segunda operación y/u otra intervención terapéutica en el sitio tratado después de la cirugía; 5) Las imágenes de resonancia magnética no mostraron hinchazón ni otras anomalías de importancia clínica en el segmento operatorio. Tasa de éxito del tratamiento = Número de casos exitosos/casos totales *100% |
Seis meses después de la cirugía
|
Puntuación de dolor VAS (espalda baja, miembros inferiores bilaterales)
Periodo de tiempo: Antes de la cirugía, 4 días después de la cirugía, 1 mes después de la cirugía, 3 meses después de la cirugía, 6 meses después de la cirugía
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Según sus sentimientos subjetivos, los sujetos fueron evaluados mediante Escalas Visuales Analógicas (EVA).
En una escala de 10 cm, "0" significa indoloro y "10" significa el dolor más intenso.
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Antes de la cirugía, 4 días después de la cirugía, 1 mes después de la cirugía, 3 meses después de la cirugía, 6 meses después de la cirugía
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Clasificación SF-12
Periodo de tiempo: Antes de la cirugía, 4 días después de la cirugía, 1 mes después de la cirugía, 3 meses después de la cirugía, 6 meses después de la cirugía
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El Cuestionario de Salud SF-12 consta de 12 preguntas divididas en 2 dimensiones: salud física y salud mental.
Cada pregunta se plantea con diferentes opciones, los sujetos según sus propios sentimientos y situación real, eligen la opción más adecuada, cada opción corresponde a una puntuación diferente.
La puntuación varía de 0 a 100, donde las puntuaciones más altas indican una mejor salud física y mental, y las puntuaciones más bajas indican una peor salud física y mental.
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Antes de la cirugía, 4 días después de la cirugía, 1 mes después de la cirugía, 3 meses después de la cirugía, 6 meses después de la cirugía
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Índice ODI
Periodo de tiempo: Antes de la cirugía, 4 días después de la cirugía, 1 mes después de la cirugía, 3 meses después de la cirugía, 6 meses después de la cirugía
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El índice ODI incluye 3 áreas de función única, dolor y función integral individual, con un total de 10 ítems, el rango de puntuación es de 0 a 5 puntos, la puntuación total es 50 puntos, cuanto mayor es la puntuación, más grave es la disfunción del sujeto.
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Antes de la cirugía, 4 días después de la cirugía, 1 mes después de la cirugía, 3 meses después de la cirugía, 6 meses después de la cirugía
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de recurrencia
Periodo de tiempo: Desde el día de la cirugía hasta 6 meses después de la cirugía.
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Los investigadores observaron y registraron de cerca las recaídas de los sujetos.
Si se produce radiculopatía y la resonancia magnética muestra que el disco en el nivel quirúrgico original se ha herniado nuevamente y está presionando el tejido nervioso, se puede considerar una "recurrencia".
Tasa de recurrencia = Número de casos de recurrencia/casos totales ×100%.
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Desde el día de la cirugía hasta 6 meses después de la cirugía.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- RLRL-CTP
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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