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Efecto de la esketamina sobre el estado de conciencia en pacientes con pDoC

29 de julio de 2024 actualizado por: Ruquan Han, Beijing Tiantan Hospital

Efecto de la esketamina sobre el estado de conciencia en pacientes con trastornos prolongados de la conciencia # un estudio exploratorio prospectivo, aleatorizado

El objetivo de este ensayo clínico es conocer el efecto de la infusión intraoperatoria de una dosis subanestésica de esketamina sobre el estado de conciencia en pacientes con trastornos prolongados de la conciencia bajo anestesia con sevoflurano.

Los participantes serán pacientes con trastornos prolongados de la conciencia sometidos a cirugía con anestesia general en el Hospital Tiantan de Beijing. Se infundirán 0,3 mg / kg de esketamina o solución salina por vía intravenosa a una velocidad constante dentro de los 30 minutos posteriores a la fijación de la intubación traqueal / neumatectomía. Se investigará la escala de recuperación del coma revisada, la escala de coma de Glasgow, el esquema completo de puntuaciones de falta de respuesta, el electroencefalograma multicanal SedLine y los eventos adversos perioperatorios después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

116

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100070
        • Reclutamiento
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Ruquan Han, MD,PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

1.16-65 años 2. Idioma nativo chino 3. pDoC después de una lesión cerebral adquirida 4. Programado para someterse a cirugía 5. Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  1. El tratamiento de sedación continua se realizó dentro de las 72 horas previas al estudio.
  2. Estenosis de las vías respiratorias y ventilación grave o disfunción de la ventilación causada por diversas razones.
  3. Se sabe o se sospecha que tiene disfunción cardíaca, pulmonar y renal grave 1) Disfunción cardíaca grave: a. Síndrome coronario inestable b. Insuficiencia cardíaca congestiva: fracción de eyección del ventrículo izquierdo inferior al 50 %, BNP elevado c. Arritmia grave d. Historia de valvulopatía grave 2) Disfunción pulmonar grave: a. antecedentes de enfermedad cardíaca pulmonar b. Historia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica 3) Disfunción renal grave: a. Aclaramiento de creatinina endógena (Ccr) inferior a 30 ml/min b. La tasa de filtración glomerular (TFG) fue inferior a 30 ml/min·1,73 m2
  4. Historia alérgica a medicamentos sedantes.
  5. Combinado con otras enfermedades mentales o del sistema nervioso.
  6. Otras razones no son adecuadas para este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: esketamina
Se infundirá esketamina (50 mg, disuelta en 50 ml de solución salina normal) 0,3 mg / kg por vía intravenosa a una velocidad constante dentro de los 30 minutos posteriores a la fijación de la intubación traqueal/neumatectomía.
Se infundirá esketamina (50 mg, disuelta en 50 ml de solución salina normal) 0,3 mg / kg por vía intravenosa a una velocidad constante dentro de los 30 minutos posteriores a la fijación de la intubación traqueal/neumatectomía.
Comparador de placebos: solución salina normal
Se infundirá por vía intravenosa la misma cantidad de solución salina normal a una velocidad constante dentro de los 30 minutos posteriores a la fijación de la intubación traqueal/neumatectomía.
Se infundirá por vía intravenosa la misma cantidad de solución salina normal a una velocidad constante dentro de los 30 minutos posteriores a la fijación de la intubación traqueal/neumatectomía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de recuperación del coma revisada (CRS-R)
Periodo de tiempo: 3±1 día después de la cirugía
El CRS-R varía de 0 a 23, donde una puntuación más alta indica un mejor estado de conciencia.
3±1 día después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de recuperación del coma revisada (CRS-R)
Periodo de tiempo: 1,3,6 meses después de la cirugía
El CRS-R va de 0 a 23, donde una puntuación más alta indica un mejor estado de conciencia.
1,3,6 meses después de la cirugía
Esquema completo de la falta de respuesta (CUATRO)
Periodo de tiempo: 3±1 día, 1,3,6 meses después de la cirugía
El CUATRO va de 0 a 16, donde una puntuación más alta indica un mejor estado de conciencia.
3±1 día, 1,3,6 meses después de la cirugía
Escala de coma de Glasgow (GCS)
Periodo de tiempo: 3±1 día, 1,3,6 meses después de la cirugía
La GCS oscila entre 3 y 15, donde una puntuación más alta indica un mejor estado de conciencia.
3±1 día, 1,3,6 meses después de la cirugía
EEG originales
Periodo de tiempo: durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
Índice de estado del paciente (PSI)
Periodo de tiempo: durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
Densidad espectral de potencia
Periodo de tiempo: durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
Relación de supresión de ráfagas
Periodo de tiempo: durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
Frecuencia de borde espectral
Periodo de tiempo: durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
durante la cirugía y 3±1 día después de la cirugía
La incidencia de eventos adversos perioperatorios.
Periodo de tiempo: 3±1 día, 1,3,6 meses después de la cirugía
3±1 día, 1,3,6 meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

29 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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