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Intubación traqueal asistida LarynGuide™ (LarynGuide)

9 de mayo de 2024 actualizado por: Thomas Riva, Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

Intubación traqueal por video asistida por inteligencia artificial: un ensayo observacional sobre la corrección de LarynGuide ™

Este estudio tiene como objetivo evaluar si la aplicación de larynGuide ™, un software de asistencia que se ejecuta en una plataforma de videolaringoscopio que guía la laringoscopia y la intubación aconseja de forma correcta y fiable sobre la posición del tubo traqueal después de un intento de intubación.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los pacientes elegibles estarán preparados para la intubación de acuerdo con los POE locales de los departamentos de anestesia con monitorización obligatoria de SpO2, FC, NIBP, EtCO2.

Para la anestesia, los pacientes serán preoxigenados antes de la inducción mediante mascarilla con FiO2 = 1,0 y caudales de 18 l/min hasta que etO2 alcance el 90%. La inducción de la anestesia y la IT se realizará utilizando una combinación de fármacos sedantes/hipnóticos, opioides y relajantes musculares no despolarizantes. Serán obligatorios según protocolo los siguientes medicamentos:

  • Agente hipnótico (Propofol 1-4 mg/kg).
  • Opioides (fentanilo 1-3 mcg/kg, remifentanilo 1-3 mcg/kg).
  • Relajante muscular no despolarizante (Rocuronio 0,5-1 mg/kg). Después de la inducción de la anestesia y la administración del relajante muscular, se realizará ventilación con bolsa-mascarilla con FiO2 = 1,0 (caudales de 18 Lmin-1) hasta que se presente la apnea. Después de la inducción, todos los pacientes quedarán paralizados para facilitar el manejo de las vías respiratorias. El bloqueo neuromuscular se evaluará mediante monitorización en tren de cuatro. Posteriormente se realiza la administración de oxígeno, la laringoscopia y la intubación traqueal como de costumbre.

Intubación traqueal realizada con la ayuda de larynGuide™, un software de asistencia que se ejecuta en una plataforma de videolaringoscopio que guía la laringoscopia y la intubación (aiEndoscopic, Zürich, Suiza). Un anestesiólogo certificado combinará el larynGuide ™ con el videolaringoscopio C-MAC (Karl Storz, Tuttlingen, Alemania) con una hoja Macintosh n.º 3 o 4. El anestesiólogo certificado que realiza la intubación comunica al personal de investigación cuando completó el intento de intubación. El anestesiólogo a cargo (certificado por la junta) verifica la corrección de la posición del tubo mediante control visual y conectando al paciente al ventilador y midiendo el CO2 final espirado (estándar de oro para la detección de la colocación del tubo en anestesia).

Para el estudio, el personal de investigación luego, después de la confirmación del anestesiólogo a cargo de la colocación correcta de los tubos, observará si el software muestra una luz verde o las palabras "Mala intubación" en el monitor y documentará cualquiera de los resultados.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Thomas Riva, Prof.
  • Número de teléfono: 41316321709
  • Correo electrónico: thomasriva@me.com

Ubicaciones de estudio

      • Bern, Suiza, 3010
        • University Hospital Bern
      • Bern, Suiza, 3010
        • Inselspital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos de habla alemana clasificados ASA I, II o III sometidos a cirugía (excepto cirugía intracraneal) en anestesia general con intubación traqueal sin contraindicación para intubación con C-mac o indicación de imposible ventilación con mascarilla y alto riesgo de aspiración con consentimiento informado.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes masculinos o femeninos ≥18 años
  • ASA clase I a III
  • sometidos a cirugía electiva bajo anestesia general con intubación traqueal

Criterio de exclusión:

  • Contraindicación para la intubación con videolaringoscopio C-MAC (Karl Storz, Tuttlingen, Alemania) con un Macintosh nº 3 o 4 hojas
  • Pacientes < 18 años
  • No hay personal capacitado adecuado para el dispositivo en el sitio del estudio.
  • Se esperaba una ventilación con mascarilla imposible.
  • Alto riesgo de aspiración (requiriendo intubación de inducción de secuencia rápida)
  • cirugía intracraneal
  • Conocimiento limitado del idioma alemán o rechazo del consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
pacientes adultos sometidos a cirugía electiva
pacientes adultos sometidos a cirugía electiva que requieren intubación traqueal
Videointubación traqueal asistida por Inteligencia Artificial

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de evaluación correcta dada por larynGuide™
Periodo de tiempo: 5 minutos
Corrección de los consejos medidos por la precisión de LarynGuide™, un software para la intubación traqueal asistida por inteligencia artificial (aiEndoscopic, Zürich, Suiza) sobre la posición del tubo proporcionada al final de un intento de intubación.
5 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de éxito del primer intento
Periodo de tiempo: 10 minutos
Tasa de éxito de la intubación orotraqueal en el primer intento confirmada con capnografía de forma de onda en porcentaje
10 minutos
Número de intentos
Periodo de tiempo: 5 minutos
número de intentos hasta la correcta intubación
5 minutos
Porcentaje de apertura glótica
Periodo de tiempo: 2 minutos
Mejor porcentaje de apertura glótica (POGO)
2 minutos
Tasa de éxito general
Periodo de tiempo: 5 minutos
Tasa de éxito general bajo asistencia con larynGuide™
5 minutos
Número de incidentes de problemas técnicos de larynGuide™
Periodo de tiempo: 10 minutos
Número de ocurrencia de algún problema técnico de larynGuide™, un software para la intubación traqueal asistida por inteligencia artificial (aiEndoscopic, Zürich, Suiza)
10 minutos
Calificación de la puntuación de Cormack & Lehane de 1 a 4
Periodo de tiempo: 2 minutos
La clasificación de Cormack-Lehane se utiliza para describir la vista laríngea durante la laringoscopia directa y se puede dividir en 4 grados de los cuales 1 es el mejor (se puede ver toda la glotis, por lo que es la mejor vista) y 4 es el peor (ni siquiera la epiglotis). es visible - peor vista) cuya ocurrencia estaremos contando.
2 minutos
Tasa de aparición de complicaciones en el manejo de las vías respiratorias.
Periodo de tiempo: 5 minutos
Complicaciones durante y después del manejo de las vías respiratorias, tales como lesión oral/de las vías respiratorias con sangrado, dificultad para ventilar con bolsa-mascarilla, emesis, aspiración de contenidos gástricos, hipotensión que requiere tratamiento, hipoxia que causa bradicardia que requiere compresiones torácicas, neumotórax y la administración de medicamentos de reanimación.
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Riva, Prof., Bern Univerisity Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

2 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LarynGuide

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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