Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

LarynGuide™ Assisted Trachealis Intubation (LarynGuide)

2025. május 9. frissítette: Thomas Riva, Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

Mesterséges intelligencia által támogatott légcső videointubáció: megfigyelési próba a LarynGuide™ helyességéről

A tanulmány célja annak felmérése, hogy a larynGuide™, egy video-laryngoscope platformon futó segítő szoftver alkalmazása, amely a gégetükrözést és az intubációt irányítja, helyesen és megbízhatóan ad-e tanácsot a trachea tubusának helyzetéről egy intubációs kísérlet után.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az erre jogosult betegeket az altatási osztályok helyi SOP-jai szerint készítik fel az intubációra, az SpO2, HR, NIBP, EtCO2 kötelező monitorozásával.

Az érzéstelenítéshez A betegeket előzetesen oxigénnel látják el az arcmaszk segítségével, FiO2 = 1,0 áramlási sebességgel, 18 l/perc áramlási sebességgel, amíg az etO2 el nem éri a 90%-ot. Az érzéstelenítés és a TI indukálása nyugtató/hipnotikus gyógyszerek, opioidok és nem depolarizáló izomrelaxáns kombinációjával történik. A következő gyógyszerek lesznek kötelezőek a protokoll szerint:

  • Hipnotikus szer (Propofol 1-4 mg/kg).
  • Opioidok (Fentanyl 1-3 mcg/kg, Remifentanyl 1-3 mcg/kg).
  • Nem depolarizáló izomrelaxáns (Rocuronium 0,5-1 mg/kg). Az érzéstelenítés beindítása és az izomrelaxáns beadása után zsákos-maszkos lélegeztetést végeznek FiO2 = 1,0 értékkel (18 Lmin-1 áramlási sebesség), amíg az apnoe beáll. Az indukció után minden beteg megbénul, hogy megkönnyítse a légutak kezelését. A neuromuszkuláris blokádot négyes monitorozással értékelik. Ezt követően a szokásos módon oxigén adagolást, laringoszkópiát és légcső intubációt végeznek.

A légcső intubálása a larynGuide™ segítségével, egy video-laryngoscope platformon futó segédszoftverrel, amely a gégetükrözést és az intubációt irányítja (aiEndoscopic, Zürich, Svájc). A larynGuide™-t a C-MAC videó gégecsővel (Karl Storz, Tuttlingen, Németország) egy Macintosh 3-as vagy 4-es pengével kombinálja egy okleveles aneszteziológus. Az intubálást végző, okleveles aneszteziológus értesíti a kutatószemélyzetet, amikor befejezte az intubálási kísérletet. A felelős aneszteziológus (vizsgázott) ellenőrzi a szonda helyzetének helyességét szemrevételezéssel, a páciens lélegeztetőgéphez való csatlakoztatásával és az endtidal CO2 mérésével (arany standard a szonda elhelyezésének anesztéziában történő kimutatására).

A vizsgálathoz a kutatószemélyzet – miután a csövek helyes elhelyezéséért felelős aneszteziológus megerősítette – megvizsgálja, hogy a szoftver zöld lámpát vagy a "Bad intubation" feliratot jeleníti-e meg a monitoron, és dokumentálja az eredményt.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

110

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bern, Svájc, 3010
        • Inselspital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

németül beszélő felnőtt betegek, akik ASA I, II vagy III besorolású, általános érzéstelenítésben műtéten esnek át (kivéve koponyán belüli műtétet) légcső intubációval, C-mac intubáció ellenjavallata vagy lehetetlen maszkos lélegeztetés és magas aspirációs kockázat indikációja nélkül, előzetes beleegyezéssel.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • ≥18 év feletti férfi vagy női betegek
  • ASA osztály I-III
  • elektív műtéten esnek át általános érzéstelenítésben légcsőintubációval

Kizárási kritériumok:

  • Ellenjavallatok intubációhoz C-MAC videolaryngoscope-val (Karl Storz, Tuttlingen, Németország) Macintosh 3-as vagy 4-es pengével
  • 18 évnél fiatalabb betegek
  • A vizsgálat helyszínén nincs megfelelően képzett személyzet az eszközhöz
  • Várhatóan lehetetlen maszkos szellőztetés.
  • Az aspiráció magas kockázata (gyors szekvenciaindukciós intubációt igényel)
  • Intrakraniális műtét
  • Korlátozott német nyelvtudás vagy a beleegyezés megtagadása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
elektív műtéten áteső felnőtt betegek
trachea intubációt igénylő, elektív műtéten áteső felnőtt betegek
Mesterséges intelligencia által támogatott légcső videó intubáció

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A larynGuide™ által adott helyes értékelés aránya
Időkeret: 5 perc
A LarynGuide™, a mesterséges intelligencia által támogatott tracheális intubációhoz (aiEndoscopic, Zürich, Svájc) szolgáló szoftver pontossága által mért tanácsok pontossága az intubációs kísérlet végén adott csőpozícióra vonatkozóan
5 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
első próbálkozás sikerességi aránya
Időkeret: 10 perc
Az oro-trachealis intubáció első kísérletének sikerességi aránya hullámforma-kapnográfiával igazolt százalékban
10 perc
Próbálkozások száma
Időkeret: 5 perc
kísérletek száma a helyes intubálásig
5 perc
A glotticus megnyitásának százalékos aránya
Időkeret: 2 perc
A glotticus nyitásának legjobb százaléka (POGO)
2 perc
Általános sikerességi arány
Időkeret: 5 perc
Általános sikerarány a larynGuide™ segítségével
5 perc
A larynGuide™ műszaki problémáival kapcsolatos események száma
Időkeret: 10 perc
A larynGuide™, a mesterséges intelligencia által támogatott légcsőintubációhoz használt szoftver (aiEndoscopic, Zürich, Svájc) műszaki problémáinak száma
10 perc
Cormack & Lehane pontszámának aránya 1-től 4-ig
Időkeret: 2 perc
A Cormack-Lehane besorolás a gége látás leírására szolgál a közvetlen gégetükrözés során, és 4 fokozatra osztható, amelyek közül az 1 a legjobb (az összes glottis látható - tehát a legjobb látás), a 4 pedig a legrosszabb (még az epiglottis sem). látható – legrosszabb nézet), amelynek előfordulását számolni fogjuk.
2 perc
A légúti kezelési szövődmények előfordulási aránya
Időkeret: 5 perc
A légúti kezelés alatt és után fellépő szövődmények, például vérzéssel járó orális/légúti sérülések, nehéz zsákos lélegeztetés, hányás, gyomortartalom aspiráció, kezelést igénylő hipotenzió, mellkasi kompressziót igénylő bradycardiát okozó hypoxia, pneumothorax és újraélesztő gyógyszerek beadása
5 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Thomas Riva, Prof., Bern Univerisity Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. június 3.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. március 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. május 8.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 29.

Első közzététel (Tényleges)

2024. május 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. május 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 9.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • LarynGuide

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel