LarynGuide™ assisteret tracheal intubation (LarynGuide)

Kvalificerede patienter vil blive forberedt til intubation i henhold til de lokale SOP'er på anæstesiafdelingerne med obligatorisk monitorering af SpO2, HR, NIBP, EtCO2.

Til anæstesien vil patienterne blive præoxygeneret før induktion via ansigtsmaske med FiO2 = 1,0 og flowhastigheder på 18L/min, indtil etO2 når 90%. Induktion af anæstesi og TI vil blive udført ved hjælp af en kombination af beroligende/hypnotiske lægemidler, opioider og ikke-depolariserende muskelafslappende midler. Følgende medicin vil være obligatorisk i henhold til protokol:

• Hypnotisk middel (Propofol 1-4 mg/kg).
• Opioider (Fentanyl 1-3 mcg/kg, Remifentanyl 1-3 mcg/kg).
• Ikke-depolariserende muskelafslappende middel (Rocuronium 0,5-1 mg/kg). Efter induktion af anæstesi og administration af det muskelafslappende middel, udføres posemaskeventilation med FiO2 = 1,0 (flowhastigheder på 18 Lmin-1), indtil apnøen sætter ind. Efter induktion vil alle patienter blive lammet for at lette luftvejsbehandlingen. Neuromuskulær blokade vil blive vurderet ved train-of-four-overvågning. Derefter udføres iltadministration, laryngoskopi og tracheal intubation som normalt.

Tracheal intubation udført ved hjælp af larynGuide™, en hjælpesoftware, der kører på en video-laryngoskopplatform, der vejleder laryngoskopi og intubation (aiEndoscopic, Zürich, Schweiz). larynGuide™ vil blive kombineret med C-MAC videolaryngoskopet (Karl Storz, Tuttlingen, Tyskland) med et Macintosh nr. 3 eller 4 blad af en bestyrelsescertificeret anæstesiolog. Den bestyrelsescertificerede anæstesilæge, der udfører intubationen, kommunikerer til forskningspersonalet, når han afsluttede intubationsforsøget. Den ansvarlige anæstesilæge (tavlecertificeret) kontrollerer for at vurdere korrektheden af ​​slangepositionen ved visuel kontrol og ved at fastgøre patienten til respiratoren og måle endtidal CO2 (Guldstandard for påvisning af sondeplacering i anæstesi).

Til undersøgelsen vil forskningspersonalet så - efter bekræftelse af anæstesiologen med ansvar for rørene korrekt placering - se, om softwaren viser grønt lys eller ordene "Dårlig intubation" på monitoren og dokumentere enten resultatet.