Detección dinámica de ctDNA para metástasis hepáticas de cáncer colorrectal

Criterios de inclusión:

1. Antes de implementar cualquier procedimiento relacionado con el ensayo, se debe firmar un consentimiento informado por escrito;
2. >=20 y <= 85 años, hombre o mujer;
3. Pacientes con metástasis hepáticas confirmadas patológicamente como adenocarcinoma colorrectal;
4. Según los Criterios de evaluación de respuesta para tumores sólidos (RECIST versión 1.1), hay al menos una lesión que se puede medir mediante imágenes;
5. El equipo multidisciplinario (MDT) confirmó que las metástasis hepáticas eran inicialmente resecables, sin metástasis extrahepáticas tratables localmente;
6. El estado físico general es bueno (puntuación ECOG 0-1);
7. Esperanza de vida superior a 3 meses;
8. No hay síntomas evidentes de sangrado primario, obstrucción y otras indicaciones de cirugía de emergencia;
9. función adecuada de los órganos;
10. las muestras cumplen con los requisitos de control de calidad de NGS;
11. Los sujetos son capaces y están dispuestos a cumplir con las visitas, planes de tratamiento, pruebas de laboratorio y otros procedimientos relacionados con la investigación estipulados en el protocolo de investigación.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes que son intolerantes a la quimioterapia o cirugía sistémica;
2. Pacientes con múltiples lesiones primarias;
3. Muestras de sangre y/o muestras de tejido basales que no cumplan con los requisitos para la prueba (hemólisis, bajo contenido de células tumorales, rendimiento insuficiente de extracción de ADN, etc.);
4. Necrosis tisular excesiva después de la terapia de conversión, lo que hace imposible tomar muestras de acuerdo con los requisitos de las pruebas.
5. Pacientes que no han sido sometidos a cirugía después de la terapia de conversión y solo reciben seguimiento de ablación por radiofrecuencia o quimioterapia.
6. No todas las lesiones metastásicas fueron resecadas después de la terapia de conversión, o las lesiones metastásicas hepáticas no lograron la resección R0
7. El pequeño panel diseñado no cubrió ninguna mutación definitiva detectada en el tejido, ni ninguna mutación detectada en el tejido tumoral.