Dynamisk ctDNA-detektion för levermetastaser i kolorektal cancer

Inklusionskriterier:

1. Innan några rättegångsrelaterade förfaranden implementeras bör skriftligt informerat samtycke undertecknas;
2. >=20 och <= 85 år, man eller kvinna;
3. Patienter med levermetastaser patologiskt bekräftade som kolorektalt adenokarcinom;
4. Enligt Response Evaluation Criteria for Solid Tumors (RECIST version 1.1) finns det minst en lesion som kan mätas genom bildbehandling;
5. Det multidisciplinära teamet (MDT) bekräftade att levermetastaserna initialt var resekterbara, utan lokalt behandlingsbara extrahepatiska metastaser;
6. Det allmänna fysiska tillståndet är bra (ECOG-poäng 0-1);
7. förväntad livslängd på mer än 3 månader;
8. Det finns inga uppenbara symtom på primär blödning, obstruktion och andra indikationer för akut kirurgi;
9. adekvat organfunktion;
10. prover uppfyller NGS kvalitetskontrollkrav;
11. Försökspersonerna kan och vill följa de besök, behandlingsplaner, laboratorietester och andra forskningsrelaterade procedurer som anges i forskningsprotokollet.

Exklusions kriterier:

1. Patienter som är intoleranta mot systemisk kemoterapi eller kirurgi;
2. Patienter med flera primära lesioner;
3. Blodprover och/eller baslinjevävnadsprover som inte uppfyller kraven för testning (hemolys, lågt tumörcellinnehåll, otillräckligt utbyte av DNA-extraktion, etc.);
4. Överdriven vävnadsnekros efter konverteringsterapi, vilket gör det omöjligt att ta prov enligt testkraven
5. Patienter som inte har opererats efter konverteringsterapi, endast får radiofrekvensablation eller kemoterapiuppföljning
6. Inte alla metastaserande lesioner resekerades efter konverteringsterapi eller levermetastaserande lesioner uppnådde inte R0-resektion
7. Inga definitiva mutationer detekterade i vävnaden, eller mutationer detekterade i tumörvävnad täcktes inte av den designade lilla panelen.