Dynamische ctDNA-Detektion für Lebermetastasen bei Darmkrebs

Einschlusskriterien:

1. Vor der Umsetzung studienbezogener Verfahren sollte eine schriftliche Einverständniserklärung unterzeichnet werden.
2. >=20 und <= 85 Jahre alt, männlich oder weiblich;
3. Patienten mit Lebermetastasen, die pathologisch als kolorektales Adenokarzinom bestätigt wurden;
4. Gemäß den Response Evaluation Criteria for Solid Tumors (RECIST Version 1.1) gibt es mindestens eine Läsion, die durch Bildgebung gemessen werden kann;
5. Das multidisziplinäre Team (MDT) bestätigte, dass die Lebermetastasen zunächst resezierbar waren, ohne lokal behandelbare extrahepatische Metastasen;
6. Der allgemeine körperliche Zustand ist gut (ECOG-Score 0-1);
7. Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten;
8. Es gibt keine offensichtlichen Symptome einer primären Blutung, Obstruktion und andere Indikationen für eine Notoperation;
9. ausreichende Organfunktion;
10. Proben erfüllen die NGS-Qualitätskontrollanforderungen;
11. Die Probanden sind in der Lage und bereit, die im Forschungsprotokoll festgelegten Besuche, Behandlungspläne, Labortests und anderen forschungsbezogenen Verfahren einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

1. Patienten, die eine systemische Chemotherapie oder Operation nicht vertragen;
2. Patienten mit mehreren primären Läsionen;
3. Blutproben und/oder Basisgewebeproben, die die Testanforderungen nicht erfüllen (Hämolyse, geringer Tumorzellgehalt, unzureichende DNA-Extraktionsausbeute usw.);
4. Übermäßige Gewebenekrose nach der Konversionstherapie, die eine Probeentnahme gemäß den Testanforderungen unmöglich macht
5. Patienten, die sich nach der Konversionstherapie keiner Operation unterzogen haben und lediglich eine Radiofrequenzablation oder Chemotherapie als Nachsorge erhalten
6. Nicht alle metastatischen Läsionen wurden nach der Konversionstherapie reseziert, oder bei Lebermetastasen konnte keine R0-Resektion erreicht werden
7. Im Gewebe wurden keine eindeutigen Mutationen festgestellt, oder im Tumorgewebe festgestellte Mutationen wurden von dem entworfenen kleinen Panel nicht abgedeckt.