- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06419855
Estudio para evaluar la eficacia y seguridad de BIOSCAFF®H en comparación con DuraGen®, en pacientes sometidos a reparación dural
Estudio multicéntrico posterior a la aprobación para evaluar la eficacia y seguridad de BIOSCAFF®H, un injerto de colágeno humano, en comparación con DuraGen®, un injerto de origen bovino, en pacientes sometidos a reparación dural después de una cirugía craneal
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio ayudará a describir el perfil de seguridad y otros aspectos como la calidad de vida de los sujetos que lo recibieron. El objetivo principal del estudio es evaluar la eficacia del injerto BIOSCAFF® H en pacientes sometidos a cirugía dural en ausencia de fuga de líquido cefalorraquídeo en comparación con el comparador activo.
Este es un estudio prospectivo, multicéntrico, de cohorte posterior a la aprobación para evaluar la eficacia y seguridad de BIOSCAFF®H. Consta de un período de cribado y un período de seguimiento hasta 52 semanas después de la cirugía. Se considerarán los registros médicos de los pacientes que se sometieron a una cirugía menos de 30 días después de la operación y se les implantó el sustituto dural de colágeno humano BIOSCAFF®H o el comparador activo a base de colágeno bovino, DuraGen®. Se estima que se inscribirán aproximadamente 86 pacientes de cirugía dural.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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San Luis Potos, México, 78213
- BIND Investigaciones S.C.
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Veracruz, México, 91900
- FAICIC S. de R.L. de C.V.
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Jalisco
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Guadalajara, Jalisco, México, 44340
- CIMeT Scientific Corporation S.A.P.I. DE C.V.
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Zapopan, Jalisco, México, 45070
- Investigación Biomédica para el Desarrollo de Fármacos S.A de C.V.
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos ≥18 años hasta 70 años, de ambos sexos.
- Pacientes que aceptan participar y pueden dar su consentimiento informado por escrito.
- Pacientes que fueron sometidos a cirugía dural o duraplastia por procesos patológicos o que requirieron injerto dural a criterio del neurocirujano con un máximo de 30 días de postoperatorio.
- Pacientes que necesiten una incisión de al menos 2 cm de longitud.
Criterio de exclusión:
- Presencia de empiema/absceso subdural o cualquier tipo de infección sistémica que afecte/infiltre la duramadre detectada por el médico antes de la cirugía.
Diagnóstico de tumor craneal maligno (NOTA: los pacientes sin un diagnóstico de malignidad aún podrán ingresar al estudio).
- El diagnóstico de malignidad se considerará según la clasificación de Tumores del Sistema Nervioso Central, estipulada por la Organización Mundial de la Salud versión 2021, considerando la menor jerarquía taxonómica (específica) del tumor disponible en el diagnóstico considerando: Categoría, familia o clase. , tipo y subtipo.
- Se utilizará el sistema de codificación morfológica CIE-O, para clasificar los tumores como benignos (Elegibles) y malignos (No Elegibles), considerando: /0 para tumores benignos; /1 como tumores inespecíficos, limítrofes o de comportamiento incierto como tumores que pueden incluirse en el estudio, mientras que los codificados como /2, /3 y /6 o tumores metastásicos como no elegibles. En el APÉNDICE 4 "Elegibilidad del paciente asociada con el listado de tumores en el sistema nervioso central" se enumera la clasificación de los tumores según el documento mencionado anteriormente para una referencia más clara.
- Pacientes somnolientos o comatosos en el momento del cribado.
- Niveles de creatinina sérica >2,0 mg/dL.
- Paciente con nivel de bilirrubina total >2,5 mg/dL.
- Cirugía previa en el mismo sitio o pacientes con craneotomía/craniectomía previa dentro de los 6 meses previos a la cirugía del estudio.
- Incapacidad para leer y comprender la información del protocolo por parte del participante.
- Historia de hidrocefalia sintomática.
- Pacientes que hayan recibido quimioterapia o radioterapia en la región quirúrgica que se haya completado dentro de los 3 meses anteriores a la cirugía planificada o que estén programadas para las próximas 12 semanas.
- Historia conocida de hemofilia u otra coagulopatía clínicamente significativa.
- Participación previa en cualquier dispositivo relacionado o estudio de fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección.
- Informe de historia clínica del estado epiléptico del paciente.
- Pacientes con diabetes no controlada según criterios de la ADA: glucosa en ayunas ≥200 mg/dL, HbA1C ≥8,5%.
- Pacientes en los que el medio de contraste radiológico esté contraindicado.
- Mujeres en período de lactancia o embarazadas.
- Pacientes con índice de masa corporal (IMC) ≥ 35 kg/m2.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Injerto de matriz de colágeno humano
Es una Matriz o Esponja de colágeno humano reticulado poroso, utilizada como andamio en la reparación y restauración de defectos de la duramadre, después de craneotomía, laminectomía o en general cuando hay daño intencional (procedimiento quirúrgico) o accidental a la duramadre.
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Es una Matriz o Esponja de colágeno humano reticulado poroso, utilizada como andamio en la reparación y restauración de defectos de la duramadre, después de craneotomía, laminectomía o en general cuando hay daño intencional (procedimiento quirúrgico) o accidental a la duramadre.
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Injerto de matriz de colágeno bovino
Es una matriz porosa de colágeno tipo 1 derivada del tendón de Aquiles bovino, esta matriz se absorbe después de 8 semanas y se utiliza para la reparación y restauración de defectos de la duramadre.
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Es una matriz porosa de colágeno tipo 1 derivada del tendón de Aquiles bovino, esta matriz se absorbe después de 8 semanas y se utiliza para la reparación y restauración de defectos de la duramadre.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de fuga de líquido cefalorraquídeo
Periodo de tiempo: 52 semanas post-cirugía
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Evaluar la efectividad del gráfico BIOSCAFF®️H en pacientes sometidos a cirugía dural sobre la incidencia de fuga de líquido cefalorraquídeo versus un comparador activo
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52 semanas post-cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar la seguridad de BIOSCAFF®️H en relación con DuraGen®️ a los 60, 90 y 180 días poscirugía en pacientes sometidos a cirugía dural en comparación con el día 30 poscirugía utilizando la puntuación de Rankin Modificada (mRS-9Q).
Periodo de tiempo: 180 días post-cirugía
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Para evaluar la seguridad de BIOSCAFF®️H en relación con DuraGen®️ mediante el puntaje de Rankin Modificado (mRS-9Q), consta de 9 preguntas para evaluar el grado de discapacidad del paciente, con un valor mínimo de 0 que indica ausencia de síntomas y un el valor máximo de 5 indica discapacidad grave.
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180 días post-cirugía
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Evaluar la seguridad de BIOSCAFF®️H en relación con DuraGen®️ a los 60, 90 y 180 días poscirugía en pacientes sometidos a cirugía dural en comparación con el día 30 poscirugía utilizando el Índice de Barthel.
Periodo de tiempo: 180 días post-cirugía
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Evaluar la seguridad de BIOSCAFF®️H en relación a DuraGen®️ mediante el Índice de Barthel, que consta de 10 preguntas para evaluar el nivel de discapacidad del paciente, con una puntuación mínima de 0 y una puntuación máxima de 100 que indica discapacidad severa.
Cuanto más cercana a 0 esté la puntuación de un sujeto, más dependiente será; cuanto más cerca de 100, más independiente es.
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180 días post-cirugía
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Comparar la calidad de vida en pacientes sometidos a cirugía dural y fueron implantados
Periodo de tiempo: 180 días post-cirugía
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Comparar los resultados de las escalas de calidad de vida SF-36 y EQ-5D-5L en pacientes de cirugía dural a los que se les implantó BIOSCAFF®H o DuraGen® los días 60, 90 y 180 del posoperatorio en comparación con el día 30 del posoperatorio. El SF-36 es un instrumento autoadministrado que consta de 36 preguntas. Para cada escala, las respuestas a cada pregunta se codifican y recodifican (10 preguntas) y los resultados se convierten a una escala de 0 (peor salud) a 100 (mejor salud). La escala EQ-5D-5L es una medida estandarizada del estado de salud que se utiliza para proporcionar una medida de salud simple y genérica para la evaluación clínica y económica con cinco dimensiones. El valor máximo es 100, que representa la mejor salud que puedas imaginar, y el valor mínimo de 0 representa la peor salud que puedas imaginar. Debe utilizarse junto con el sitio web de EuroQol. Tras aplicar ambas escalas a los pacientes se comparan los resultados. |
180 días post-cirugía
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Evaluar la incidencia de infección con BIOSCAFF®H a los 30 días poscirugía en comparación con el comparador activo y la seguridad de BIOSCAFF®H sobre la incidencia de infecciones del sitio quirúrgico a los 30, 60, 90 y 180 días poscirugía en comparación con DuraGen ®.
Periodo de tiempo: 180 días post-cirugía
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Frecuencia de infecciones del sitio quirúrgico a los 30, 60, 90 y 180 días después de la cirugía.
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180 días post-cirugía
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Evaluar la incidencia de eventos adversos y eventos adversos graves para BIOSCAFF®H en comparación con DuraGen® desde el día 0 hasta la semana 52 después de la cirugía.
Periodo de tiempo: 52 semanas post-cirugía
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Eventos adversos y eventos adversos graves desde el día 0 hasta la semana 52 después de la cirugía.
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52 semanas post-cirugía
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar la concentración sérica/plasmática de inmunoglobulinas IgG, IgE, IgM, IgA como posibles indicadores de inmunogenicidad en BIOSCAFF®H en comparación con los implantados con DuraGen®.
Periodo de tiempo: 180 días post-cirugía
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La concentración de inmunoglobulinas IgG, IgE, IgM, IgA en suero o plasma.
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180 días post-cirugía
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Evaluar la cicatrización de heridas 180 días después de la cirugía.
Periodo de tiempo: 180 días post-cirugía
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Cambio en la puntuación de la escala de Manchester (MSS) durante los primeros 6 meses después de la cirugía.
Evalúa y califica 7 parámetros de la cicatriz: color de la cicatriz (perfecto, leve, obvio o muy desigual con la piel circundante), textura de la piel (mate o brillante), relación con la piel circundante (que va desde rubor hasta queloide), textura (que va desde normal a duro), márgenes (distintos o indistintos), tamaño (<1 cm, 1-5 cm, >5 cm) y único o múltiple.
Los resultados se convierten a una escala de 5 (excelente cicatriz) a 28 (peor cicatriz).
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180 días post-cirugía
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Juan P. Aguilar Alemán, PhD, Top Health S.A.P.I DE C.V.
- Director de estudio: Beni Camacho Perez, PhD, Top Health S.A.P.I DE C.V.
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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