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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06419855
Étude visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de BIOSCAFF®H par rapport à DuraGen®, chez les patients subissant une réparation durale
Étude multicentrique post-approbation pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de BIOSCAFF®H, une greffe de collagène humain, par rapport à DuraGen®, une greffe d'origine bovine, chez des patients subissant une réparation durale après une chirurgie crânienne
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude permettra de décrire le profil de sécurité et d'autres aspects tels que la qualité de vie des sujets qui l'ont reçu. L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'efficacité du greffon BIOSCAFF® H chez les patients subissant une chirurgie durale en l'absence de fuite de liquide céphalo-rachidien par rapport au comparateur actif.
Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique, de cohorte, post-approbation visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de BIOSCAFF®H. Il comprend une période de dépistage et une période de suivi jusqu'à 52 semaines après la chirurgie. Dossiers médicaux des patients ayant subi une intervention chirurgicale moins de 30 jours après l'opération et ayant reçu le substitut dural de collagène humain BIOSCAFF®H ou le comparateur actif à base de collagène bovin, DuraGen®, sera pris en compte. On estime qu'environ 86 patients ayant subi une chirurgie durale seront inscrits.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ana P. Villarruel Ornelas, BIB
- Numéro de téléphone: +52 33 2316 2042
- E-mail: ana.villarruel@droxhealth.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Yubitza I. Lara Vargas, BCSE
- Numéro de téléphone: +52 33 2316 2042
- E-mail: yubitza.lara@droxhealth.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Adultes de ≥18 ans jusqu’à 70 ans, des deux sexes.
- Les patients qui acceptent de participer et sont en mesure de fournir un consentement éclairé écrit.
- Patients ayant subi une chirurgie durale ou une duraplastie pour des processus pathologiques ou ayant nécessité une greffe durale à la discrétion du neurochirurgien avec un maximum de 30 jours postopératoires.
- Patients nécessitant une incision d’au moins 2 cm de longueur.
Critère d'exclusion:
- Présence d'empyème/abcès sous-dural ou de tout type d'infection systémique affectant/infiltrant la dure-mère détectée par le médecin avant la chirurgie.
Diagnostic de tumeur crânienne maligne (REMARQUE : les patients sans diagnostic de malignité seront toujours autorisés à participer à l'étude).
- Le diagnostic de malignité sera envisagé selon la classification des tumeurs du système nerveux central, stipulée par l'Organisation Mondiale de la Santé version 2021, en considérant la hiérarchie taxonomique la plus basse (spécifique) de la tumeur disponible dans le diagnostic en considérant : Catégorie, famille ou classe , type et sous-type.
- Le système de codage morphologique CIM-O sera utilisé pour classer les tumeurs comme bénignes (éligibles) et malignes (inéligibles), en considérant : /0 pour les tumeurs bénignes ; /1 non spécifiques, limites ou de comportement incertain en tant que tumeurs pouvant être incluses dans l'étude, tandis que celles codées comme /2, /3 et /6 ou tumeurs métastatiques comme inéligibles. Dans l'ANNEXE 4 « Éligibilité des patients associée à la liste des tumeurs du système nerveux central », la classification des tumeurs selon le document mentionné ci-dessus est répertoriée pour une référence plus claire.
- Patients somnolents ou comateux au moment du dépistage.
- Niveaux de créatinine sérique > 2,0 mg/dL.
- Patient avec un taux de bilirubine totale > 2,5 mg/dL.
- Chirurgie antérieure sur le même site ou patients ayant déjà subi une craniotomie/craniectomie dans les 6 mois précédant la chirurgie à l'étude.
- Incapacité de lire et de comprendre les informations du protocole par le participant.
- Antécédents d'hydrocéphalie symptomatique.
- Patients ayant reçu une chimiothérapie ou une radiothérapie dans la région chirurgicale terminée dans les 3 mois précédant la chirurgie prévue ou prévue pour les 12 prochaines semaines.
- Antécédents connus d'hémophilie ou d'autres coagulopathies cliniquement significatives.
- Participation antérieure à tout dispositif connexe ou étude sur un médicament expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage.
- Rapport sur les antécédents médicaux de l’état de mal épileptique chez le patient.
- Patients diabétiques non contrôlés selon les critères de l'ADA : glycémie à jeun ≥200 mg/dL, HbA1C ≥8,5 %.
- Patients chez qui le produit de contraste radiologique est contre-indiqué.
- Les femmes qui allaitent ou qui sont enceintes.
- Patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 35 kg/m2.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Greffe de matrice de collagène humain
Est une matrice ou une éponge poreuse de collagène humain réticulé, utilisée comme échafaudage dans la réparation et la restauration des défauts de la dure-mère, après une craniotomie, une laminectomie ou en général en cas de dommage intentionnel (procédure chirurgicale) ou accidentel de la dure-mère.
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Est une matrice ou une éponge poreuse de collagène humain réticulé, utilisée comme échafaudage dans la réparation et la restauration des défauts de la dure-mère, après une craniotomie, une laminectomie ou en général en cas de dommage intentionnel (procédure chirurgicale) ou accidentel de la dure-mère.
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Greffe de matrice de collagène bovin
Est une matrice poreuse de collagène de type 1 dérivée du tendon d'Achille bovin, cette matrice est absorbée après 8 semaines et est utilisée pour la réparation et la restauration des défauts de la dure-mère.
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Est une matrice poreuse de collagène de type 1 dérivée du tendon d'Achille bovin, cette matrice est absorbée après 8 semaines et est utilisée pour la réparation et la restauration des défauts de la dure-mère.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des fuites de liquide céphalorachidien
Délai: 52 semaines après l'opération
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Évaluer l'efficacité du graphique BIOSCAFF®️H chez les patients ayant subi une chirurgie durale sur l'incidence des fuites de liquide céphalo-rachidien par rapport à un comparateur actif
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52 semaines après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer l'innocuité de BIOSCAFF®️H par rapport à DuraGen®️ à 60, 90 et 180 jours après la chirurgie chez les patients ayant subi une chirurgie durale par rapport au jour 30 après la chirurgie en utilisant le score de Rankin modifié (mRS-9Q).
Délai: 180 jours après l'opération
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Pour évaluer la sécurité de BIOSCAFF®️H par rapport à DuraGen®️ à l'aide du score de Rankin modifié (mRS-9Q), il se compose de 9 questions pour évaluer le degré d'invalidité du patient, avec une valeur minimale de 0 indiquant l'absence de symptômes et un valeur maximale de 5 indiquant un handicap grave.
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180 jours après l'opération
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Évaluer l'innocuité de BIOSCAFF®️H par rapport à DuraGen®️ à 60, 90 et 180 jours post-opératoires chez les patients ayant subi une chirurgie durale par rapport au jour 30 post-opératoire en utilisant l'indice de Barthel.
Délai: 180 jours après l'opération
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Évaluer la sécurité de BIOSCAFF®️H par rapport à DuraGen®️ à l'aide de l'indice Barthel, qui se compose de 10 questions pour évaluer le niveau de handicap du patient, avec un score minimum de 0 et un score maximum de 100 indiquant un handicap sévère.
Plus le score d'un sujet est proche de 0, plus il est dépendant ; plus il est proche de 100, plus il est indépendant.
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180 jours après l'opération
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Comparez la qualité de vie des patients ayant subi une chirurgie durale et ayant reçu une implantation
Délai: 180 jours après l'opération
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Comparer les résultats des échelles de qualité de vie SF-36 et EQ-5D-5L chez les patients en chirurgie durale implantés avec BIOSCAFF®H ou DuraGen® aux jours 60, 90 et 180 postopératoires par rapport au jour 30 postopératoire. Le SF-36 est un instrument auto-administré composé de 36 questions. Pour chaque échelle, les réponses à chaque question sont codées et recodées (10 questions), et les résultats sont convertis sur une échelle de 0 (mauvaise santé) à 100 (meilleure santé). L'échelle EQ-5D-5L est une mesure standardisée de l'état de santé utilisée pour fournir une mesure simple et générique de la santé pour une évaluation clinique et économique à cinq dimensions. La valeur maximale est de 100, ce qui représente la meilleure santé que vous puissiez imaginer, et la valeur minimale de 0 représente la pire santé que vous puissiez imaginer. Il doit être utilisé conjointement avec le site EuroQol. Après avoir appliqué les deux échelles aux patients, les résultats sont comparés. |
180 jours après l'opération
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Évaluer l'incidence des infections par BIOSCAFF®H à 30 jours postopératoires par rapport au comparateur actif et l'innocuité de BIOSCAFF®H sur l'incidence des infections du site opératoire à 30, 60, 90 et 180 jours postopératoires par rapport à DuraGen ®.
Délai: 180 jours après l'opération
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Fréquence des infections du site opératoire à 30, 60, 90 et 180 jours après la chirurgie.
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180 jours après l'opération
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Évaluer l'incidence des événements indésirables et des événements indésirables graves pour BIOSCAFF®H par rapport à DuraGen® du jour 0 à la semaine 52 après la chirurgie.
Délai: 52 semaines après l'opération
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Événements indésirables et événements indésirables graves du jour 0 à la semaine 52 après la chirurgie.
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52 semaines après l'opération
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer la concentration sérique/plasmatique des immunoglobulines IgG, IgE, IgM, IgA comme indicateurs possibles d'immunogénicité dans BIOSCAFF®H par rapport à ceux implantés avec DuraGen®.
Délai: 180 jours après l'opération
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La concentration des immunoglobulines IgG, IgE, IgM, IgA dans le sérum ou le plasma.
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180 jours après l'opération
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Évaluer la cicatrisation des plaies 180 jours après la chirurgie
Délai: 180 jours après l'opération
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Modification du score de l'échelle de Manchester (MSS) au cours des 6 premiers mois après la chirurgie.
Il évalue et évalue 7 paramètres de cicatrice : la couleur de la cicatrice (inadéquation parfaite, légère, évidente ou flagrante avec la peau environnante), la texture de la peau (mate ou brillante), la relation avec la peau environnante (plage allant du rouge à chéloïde), la texture (plage de normale à dur), marges (distinctes ou indistinctes), taille (<1 cm, 1-5 cm, >5 cm) et simple ou multiple.
Les résultats sont convertis sur une échelle de 5 (excellente cicatrice) à 28 (pire cicatrice).
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180 jours après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Juan P. Aguilar Alemán, PhD, Top Health S.A.P.I DE C.V.
- Directeur d'études: Beni Camacho Perez, PhD, Top Health S.A.P.I DE C.V.
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TOP-1122-IV
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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