- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06419855
Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza di BIOSCAFF®H rispetto a DuraGen®, in pazienti sottoposti a riparazione durale
Studio multicentrico post-approvazione per valutare l'efficacia e la sicurezza di BIOSCAFF®H, un innesto di collagene umano, rispetto a DuraGen®, un innesto di derivazione bovina, in pazienti sottoposti a riparazione durale a seguito di chirurgia cranica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio aiuterà a descrivere il profilo di sicurezza e altri aspetti come la qualità della vita dei soggetti che lo hanno ricevuto. L'obiettivo primario dello studio è valutare l'efficacia dell'innesto BIOSCAFF® H in pazienti sottoposti a chirurgia durale in assenza di perdita di liquido cerebrospinale rispetto al comparatore attivo.
Si tratta di uno studio prospettico, multicentrico, di coorte, post-approvazione per valutare l'efficacia e la sicurezza di BIOSCAFF®H. Consiste in un periodo di screening e un periodo di follow-up fino a 52 settimane dopo l’intervento. Verranno prese in considerazione le cartelle cliniche dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico meno di 30 giorni dopo l'intervento e a cui è stato impiantato il sostituto durale del collagene umano BIOSCAFF®H o il comparatore attivo a base di collagene bovino, DuraGen®. Si stima che verranno arruolati circa 86 pazienti sottoposti a chirurgia durale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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San Luis Potos, Messico, 78213
- BIND Investigaciones S.C.
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Veracruz, Messico, 91900
- FAICIC S. de R.L. de C.V.
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Jalisco
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Guadalajara, Jalisco, Messico, 44340
- CIMeT Scientific Corporation S.A.P.I. DE C.V.
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Zapopan, Jalisco, Messico, 45070
- Investigación Biomédica para el Desarrollo de Fármacos S.A de C.V.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età ≥18 anni fino a 70 anni, di entrambi i sessi.
- Pazienti che accettano di partecipare e sono in grado di fornire il consenso informato scritto.
- Pazienti sottoposti a chirurgia durale o plastica durale per processi patologici o che hanno richiesto un innesto durale a discrezione del neurochirurgo con un massimo di 30 giorni dopo l'intervento.
- Pazienti che necessitano di un'incisione di almeno 2 cm di lunghezza.
Criteri di esclusione:
- Presenza di empiema/ascesso subdurale o qualsiasi tipo di infezione sistemica che colpisce/infiltra la dura madre rilevata dal medico prima dell'intervento.
Diagnosi di tumore cranico maligno (NOTA: i pazienti senza diagnosi di tumore maligno potranno comunque entrare nello studio).
- La diagnosi di malignità sarà considerata secondo la classificazione dei Tumori del Sistema Nervoso Centrale, prevista dall'Organizzazione Mondiale della Sanità versione 2021, considerando la gerarchia tassonomica (specifica) più bassa del tumore disponibile nella diagnosi considerando: Categoria, famiglia o classe , tipo e sottotipo.
- Verrà utilizzato il sistema di codifica morfologica ICD-O per classificare i tumori come benigni (Idonei) e maligni (Non Idonei), considerando: /0 per i tumori benigni; /1 non specifici, borderline o dal comportamento incerto come tumori che possono essere inclusi nello studio, mentre quelli codificati come /2, /3 e /6 o tumori metastatici come non idonei. Nell'APPENDICE 4 "Idoneità dei pazienti associata all'elenco dei tumori del sistema nervoso centrale" è elencata la classificazione dei tumori secondo il documento sopra citato per un più chiaro riferimento.
- Pazienti sonnolenti o in coma al momento dello screening.
- Livelli di creatinina sierica > 2,0 mg/dl.
- Paziente con un livello di bilirubina totale > 2,5 mg/dL.
- Precedente intervento chirurgico nello stesso sito o pazienti con precedente craniotomia/craniectomia nei 6 mesi precedenti l'intervento chirurgico in studio.
- Impossibilità di leggere e comprendere le informazioni del protocollo da parte del partecipante.
- Storia di idrocefalo sintomatico.
- Pazienti che hanno ricevuto chemioterapia o radioterapia nella regione chirurgica completata entro 3 mesi prima dell'intervento pianificato o programmato per le successive 12 settimane.
- Anamnesi nota di emofilia o altra coagulopatia clinicamente significativa.
- Precedente partecipazione a qualsiasi dispositivo correlato o studio su farmaci sperimentali entro 30 giorni prima dello screening.
- Rapporto anamnestico sullo stato epilettico del paziente.
- Pazienti con diabete non controllato secondo i criteri ADA: glicemia a digiuno ≥200 mg/dL, HbA1C ≥8,5%.
- Pazienti nei quali il mezzo di contrasto radiologico è controindicato.
- Donne che allattano o sono incinte.
- Pazienti con un indice di massa corporea (BMI) ≥ 35 kg/m2.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Innesto di matrice di collagene umano
È una matrice o spugna di collagene umano reticolato poroso, utilizzata come impalcatura nella riparazione e nel ripristino di difetti della dura madre, a seguito di craniotomia, laminectomia o in generale quando vi è un danno intenzionale (procedura chirurgica) o accidentale alla dura madre.
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È una matrice o spugna di collagene umano reticolato poroso, utilizzata come impalcatura nella riparazione e nel ripristino di difetti della dura madre, a seguito di craniotomia, laminectomia o in generale quando vi è un danno intenzionale (procedura chirurgica) o accidentale alla dura madre.
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Innesto di matrice di collagene bovino
È una matrice porosa di collagene di tipo 1 derivata dal tendine di Achille bovino, questa matrice viene assorbita dopo 8 settimane e viene utilizzata per la riparazione e il ripristino dei difetti della dura madre.
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È una matrice porosa di collagene di tipo 1 derivata dal tendine di Achille bovino, questa matrice viene assorbita dopo 8 settimane e viene utilizzata per la riparazione e il ripristino dei difetti della dura madre.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di perdita di liquido cerebrospinale
Lasso di tempo: 52 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Valutare l'efficacia del grafico BIOSCAFF®️H in pazienti sottoposti a chirurgia durale sull'incidenza della perdita di liquido cerebrospinale rispetto a un comparatore attivo
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52 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la sicurezza di BIOSCAFF®️H in relazione a DuraGen®️ a 60, 90 e 180 giorni dopo l'intervento chirurgico in pazienti sottoposti a chirurgia durale rispetto al giorno 30 dopo l'intervento chirurgico utilizzando il punteggio Rankin modificato (mRS-9Q).
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Per valutare la sicurezza di BIOSCAFF®️H rispetto a DuraGen®️ utilizzando il punteggio Rankin modificato (mRS-9Q), consiste di 9 domande per valutare il grado di disabilità del paziente, con un valore minimo pari a 0 che indica l'assenza di sintomi e un valore massimo pari a 5 che indica disabilità grave.
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180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Valutare la sicurezza di BIOSCAFF®️H in relazione a DuraGen®️ a 60, 90 e 180 giorni dopo l'intervento chirurgico in pazienti sottoposti a chirurgia durale rispetto al giorno 30 dopo l'intervento chirurgico utilizzando l'indice Barthel.
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Valutare la sicurezza di BIOSCAFF®️H rispetto a DuraGen®️ utilizzando l'indice Barthel, che consiste in 10 domande per valutare il livello di disabilità del paziente, con un punteggio minimo di 0 e un punteggio massimo di 100 che indica una disabilità grave.
Quanto più il punteggio di un soggetto è vicino a 0, tanto più dipendente è; più si avvicina a 100, più è indipendente.
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180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Confrontare la qualità della vita nei pazienti sottoposti a chirurgia durale e impiantati
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Confrontare i risultati delle scale di qualità della vita SF-36 ed EQ-5D-5L in pazienti sottoposti a chirurgia durale impiantati con BIOSCAFF®H o DuraGen® nei giorni 60, 90 e 180 dopo l'intervento rispetto al giorno 30 dopo l'intervento. L'SF-36 è uno strumento autoamministrato composto da 36 domande. Per ciascuna scala, le risposte a ciascuna domanda vengono codificate e ricodificate (10 domande) e i risultati vengono convertiti in una scala da 0 (salute peggiore) a 100 (salute migliore). La scala EQ-5D-5L è una misura standardizzata dello stato di salute utilizzata per fornire una misura semplice e generica della salute per la valutazione clinica ed economica con cinque dimensioni. Il valore massimo è 100, che rappresenta la migliore salute che puoi immaginare, e il valore minimo pari a 0 rappresenta la peggiore salute che puoi immaginare. Dovrebbe essere utilizzato insieme al sito Web EuroQol. Dopo aver applicato entrambe le scale ai pazienti, i risultati vengono confrontati. |
180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Valutare l'incidenza dell'infezione con BIOSCAFF®H a 30 giorni dopo l'intervento chirurgico rispetto al comparatore attivo e la sicurezza di BIOSCAFF®H sull'incidenza delle infezioni del sito chirurgico a 30, 60, 90 e 180 giorni dopo l'intervento chirurgico rispetto a DuraGen ®.
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Frequenza delle infezioni del sito chirurgico a 30, 60, 90 e 180 giorni dopo l'intervento.
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180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Valutare l'incidenza di eventi avversi ed eventi avversi gravi per BIOSCAFF®H rispetto a DuraGen® dal giorno 0 alla settimana 52 dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: 52 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Eventi avversi ed eventi avversi gravi dal giorno 0 alla settimana 52 dopo l'intervento chirurgico.
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52 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la concentrazione sierica/plasmatica delle immunoglobuline IgG, IgE, IgM, IgA come possibili indicatori di immunogenicità in BIOSCAFF®H rispetto a quelli impiantati con DuraGen®.
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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La concentrazione delle immunoglobuline IgG, IgE, IgM, IgA nel siero o nel plasma.
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180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Valutare la guarigione della ferita 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Variazione del punteggio della scala Manchester (MSS) durante i primi 6 mesi dopo l'intervento chirurgico.
Valuta e valuta 7 parametri della cicatrice: colore della cicatrice (disadattamento perfetto, leggero, evidente o evidente alla pelle circostante), struttura della pelle (opaca o lucida), relazione con la pelle circostante (intervallo da arrossato a cheloide), struttura (intervallo da normale a duro), margini (distinti o indistinti), dimensione (<1 cm, 1-5 cm, >5 cm) e singoli o multipli.
I risultati vengono convertiti in una scala da 5 (cicatrice eccellente) a 28 (cicatrice peggiore).
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180 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Juan P. Aguilar Alemán, PhD, Top Health S.A.P.I DE C.V.
- Direttore dello studio: Beni Camacho Perez, PhD, Top Health S.A.P.I DE C.V.
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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