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Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza di BIOSCAFF®H rispetto a DuraGen®, in pazienti sottoposti a riparazione durale

21 febbraio 2025 aggiornato da: Top Health S.A.P.I DE C.V.

Studio multicentrico post-approvazione per valutare l'efficacia e la sicurezza di BIOSCAFF®H, un innesto di collagene umano, rispetto a DuraGen®, un innesto di derivazione bovina, in pazienti sottoposti a riparazione durale a seguito di chirurgia cranica

Studio in cui la presenza o l'assenza di sintomi o qualsiasi condizione di salute viene osservata e registrata 30 giorni dopo un intervento chirurgico cranico in cui il medico inserisce un materiale o un innesto, BIOSCAFF®H o DuraGen®, nel cranio; questo materiale consente la rigenerazione del tessuto che costituisce uno degli strati del cervello interessato prima o durante l'intervento chirurgico. L'ipotesi principale di questo studio è che non ci sarà più di una differenza del 10% nei risultati tra il dispositivo BIOSCAFF®H e il comparatore attivo, DuraGen®, rispetto all'incidenza di perdita di liquido cerebrospinale o alla presenza di pseudomeningocele.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio aiuterà a descrivere il profilo di sicurezza e altri aspetti come la qualità della vita dei soggetti che lo hanno ricevuto. L'obiettivo primario dello studio è valutare l'efficacia dell'innesto BIOSCAFF® H in pazienti sottoposti a chirurgia durale in assenza di perdita di liquido cerebrospinale rispetto al comparatore attivo.

Si tratta di uno studio prospettico, multicentrico, di coorte, post-approvazione per valutare l'efficacia e la sicurezza di BIOSCAFF®H. Consiste in un periodo di screening e un periodo di follow-up fino a 52 settimane dopo l’intervento. Verranno prese in considerazione le cartelle cliniche dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico meno di 30 giorni dopo l'intervento e a cui è stato impiantato il sostituto durale del collagene umano BIOSCAFF®H o il comparatore attivo a base di collagene bovino, DuraGen®. Si stima che verranno arruolati circa 86 pazienti sottoposti a chirurgia durale.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • San Luis Potos, Messico, 78213
        • BIND Investigaciones S.C.
      • Veracruz, Messico, 91900
        • FAICIC S. de R.L. de C.V.
    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Messico, 44340
        • CIMeT Scientific Corporation S.A.P.I. DE C.V.
      • Zapopan, Jalisco, Messico, 45070
        • Investigación Biomédica para el Desarrollo de Fármacos S.A de C.V.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti adulti di assistenza clinica pubblica e privata, che hanno subito un intervento di chirurgia durale, residenti in diversi stati del Messico

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti di età ≥18 anni fino a 70 anni, di entrambi i sessi.
  • Pazienti che accettano di partecipare e sono in grado di fornire il consenso informato scritto.
  • Pazienti sottoposti a chirurgia durale o plastica durale per processi patologici o che hanno richiesto un innesto durale a discrezione del neurochirurgo con un massimo di 30 giorni dopo l'intervento.
  • Pazienti che necessitano di un'incisione di almeno 2 cm di lunghezza.

Criteri di esclusione:

  • Presenza di empiema/ascesso subdurale o qualsiasi tipo di infezione sistemica che colpisce/infiltra la dura madre rilevata dal medico prima dell'intervento.
  • Diagnosi di tumore cranico maligno (NOTA: i pazienti senza diagnosi di tumore maligno potranno comunque entrare nello studio).

    • La diagnosi di malignità sarà considerata secondo la classificazione dei Tumori del Sistema Nervoso Centrale, prevista dall'Organizzazione Mondiale della Sanità versione 2021, considerando la gerarchia tassonomica (specifica) più bassa del tumore disponibile nella diagnosi considerando: Categoria, famiglia o classe , tipo e sottotipo.
    • Verrà utilizzato il sistema di codifica morfologica ICD-O per classificare i tumori come benigni (Idonei) e maligni (Non Idonei), considerando: /0 per i tumori benigni; /1 non specifici, borderline o dal comportamento incerto come tumori che possono essere inclusi nello studio, mentre quelli codificati come /2, /3 e /6 o tumori metastatici come non idonei. Nell'APPENDICE 4 "Idoneità dei pazienti associata all'elenco dei tumori del sistema nervoso centrale" è elencata la classificazione dei tumori secondo il documento sopra citato per un più chiaro riferimento.
  • Pazienti sonnolenti o in coma al momento dello screening.
  • Livelli di creatinina sierica > 2,0 mg/dl.
  • Paziente con un livello di bilirubina totale > 2,5 mg/dL.
  • Precedente intervento chirurgico nello stesso sito o pazienti con precedente craniotomia/craniectomia nei 6 mesi precedenti l'intervento chirurgico in studio.
  • Impossibilità di leggere e comprendere le informazioni del protocollo da parte del partecipante.
  • Storia di idrocefalo sintomatico.
  • Pazienti che hanno ricevuto chemioterapia o radioterapia nella regione chirurgica completata entro 3 mesi prima dell'intervento pianificato o programmato per le successive 12 settimane.
  • Anamnesi nota di emofilia o altra coagulopatia clinicamente significativa.
  • Precedente partecipazione a qualsiasi dispositivo correlato o studio su farmaci sperimentali entro 30 giorni prima dello screening.
  • Rapporto anamnestico sullo stato epilettico del paziente.
  • Pazienti con diabete non controllato secondo i criteri ADA: glicemia a digiuno ≥200 mg/dL, HbA1C ≥8,5%.
  • Pazienti nei quali il mezzo di contrasto radiologico è controindicato.
  • Donne che allattano o sono incinte.
  • Pazienti con un indice di massa corporea (BMI) ≥ 35 kg/m2.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Innesto di matrice di collagene umano
È una matrice o spugna di collagene umano reticolato poroso, utilizzata come impalcatura nella riparazione e nel ripristino di difetti della dura madre, a seguito di craniotomia, laminectomia o in generale quando vi è un danno intenzionale (procedura chirurgica) o accidentale alla dura madre.
È una matrice o spugna di collagene umano reticolato poroso, utilizzata come impalcatura nella riparazione e nel ripristino di difetti della dura madre, a seguito di craniotomia, laminectomia o in generale quando vi è un danno intenzionale (procedura chirurgica) o accidentale alla dura madre.
Innesto di matrice di collagene bovino
È una matrice porosa di collagene di tipo 1 derivata dal tendine di Achille bovino, questa matrice viene assorbita dopo 8 settimane e viene utilizzata per la riparazione e il ripristino dei difetti della dura madre.
È una matrice porosa di collagene di tipo 1 derivata dal tendine di Achille bovino, questa matrice viene assorbita dopo 8 settimane e viene utilizzata per la riparazione e il ripristino dei difetti della dura madre.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di perdita di liquido cerebrospinale
Lasso di tempo: 52 settimane dopo l'intervento chirurgico
Valutare l'efficacia del grafico BIOSCAFF®️H in pazienti sottoposti a chirurgia durale sull'incidenza della perdita di liquido cerebrospinale rispetto a un comparatore attivo
52 settimane dopo l'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare la sicurezza di BIOSCAFF®️H in relazione a DuraGen®️ a 60, 90 e 180 giorni dopo l'intervento chirurgico in pazienti sottoposti a chirurgia durale rispetto al giorno 30 dopo l'intervento chirurgico utilizzando il punteggio Rankin modificato (mRS-9Q).
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Per valutare la sicurezza di BIOSCAFF®️H rispetto a DuraGen®️ utilizzando il punteggio Rankin modificato (mRS-9Q), consiste di 9 domande per valutare il grado di disabilità del paziente, con un valore minimo pari a 0 che indica l'assenza di sintomi e un valore massimo pari a 5 che indica disabilità grave.
180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Valutare la sicurezza di BIOSCAFF®️H in relazione a DuraGen®️ a 60, 90 e 180 giorni dopo l'intervento chirurgico in pazienti sottoposti a chirurgia durale rispetto al giorno 30 dopo l'intervento chirurgico utilizzando l'indice Barthel.
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Valutare la sicurezza di BIOSCAFF®️H rispetto a DuraGen®️ utilizzando l'indice Barthel, che consiste in 10 domande per valutare il livello di disabilità del paziente, con un punteggio minimo di 0 e un punteggio massimo di 100 che indica una disabilità grave. Quanto più il punteggio di un soggetto è vicino a 0, tanto più dipendente è; più si avvicina a 100, più è indipendente.
180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Confrontare la qualità della vita nei pazienti sottoposti a chirurgia durale e impiantati
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico

Confrontare i risultati delle scale di qualità della vita SF-36 ed EQ-5D-5L in pazienti sottoposti a chirurgia durale impiantati con BIOSCAFF®H o DuraGen® nei giorni 60, 90 e 180 dopo l'intervento rispetto al giorno 30 dopo l'intervento.

L'SF-36 è uno strumento autoamministrato composto da 36 domande. Per ciascuna scala, le risposte a ciascuna domanda vengono codificate e ricodificate (10 domande) e i risultati vengono convertiti in una scala da 0 (salute peggiore) a 100 (salute migliore).

La scala EQ-5D-5L è una misura standardizzata dello stato di salute utilizzata per fornire una misura semplice e generica della salute per la valutazione clinica ed economica con cinque dimensioni. Il valore massimo è 100, che rappresenta la migliore salute che puoi immaginare, e il valore minimo pari a 0 rappresenta la peggiore salute che puoi immaginare. Dovrebbe essere utilizzato insieme al sito Web EuroQol.

Dopo aver applicato entrambe le scale ai pazienti, i risultati vengono confrontati.

180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Valutare l'incidenza dell'infezione con BIOSCAFF®H a 30 giorni dopo l'intervento chirurgico rispetto al comparatore attivo e la sicurezza di BIOSCAFF®H sull'incidenza delle infezioni del sito chirurgico a 30, 60, 90 e 180 giorni dopo l'intervento chirurgico rispetto a DuraGen ®.
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Frequenza delle infezioni del sito chirurgico a 30, 60, 90 e 180 giorni dopo l'intervento.
180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Valutare l'incidenza di eventi avversi ed eventi avversi gravi per BIOSCAFF®H rispetto a DuraGen® dal giorno 0 alla settimana 52 dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: 52 settimane dopo l'intervento chirurgico
Eventi avversi ed eventi avversi gravi dal giorno 0 alla settimana 52 dopo l'intervento chirurgico.
52 settimane dopo l'intervento chirurgico

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare la concentrazione sierica/plasmatica delle immunoglobuline IgG, IgE, IgM, IgA come possibili indicatori di immunogenicità in BIOSCAFF®H rispetto a quelli impiantati con DuraGen®.
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
La concentrazione delle immunoglobuline IgG, IgE, IgM, IgA nel siero o nel plasma.
180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Valutare la guarigione della ferita 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 180 giorni dopo l'intervento chirurgico
Variazione del punteggio della scala Manchester (MSS) durante i primi 6 mesi dopo l'intervento chirurgico. Valuta e valuta 7 parametri della cicatrice: colore della cicatrice (disadattamento perfetto, leggero, evidente o evidente alla pelle circostante), struttura della pelle (opaca o lucida), relazione con la pelle circostante (intervallo da arrossato a cheloide), struttura (intervallo da normale a duro), margini (distinti o indistinti), dimensione (<1 cm, 1-5 cm, >5 cm) e singoli o multipli. I risultati vengono convertiti in una scala da 5 (cicatrice eccellente) a 28 (cicatrice peggiore).
180 giorni dopo l'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Juan P. Aguilar Alemán, PhD, Top Health S.A.P.I DE C.V.
  • Direttore dello studio: Beni Camacho Perez, PhD, Top Health S.A.P.I DE C.V.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 settembre 2024

Completamento primario (Effettivo)

18 febbraio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

18 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

17 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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