Trastorno obsesivo-compulsivo, depresión y ansiedad en pacientes con enfermedad de Crohn

Este es un estudio observacional de casos y controles realizado en el Jordan University Hospital. Utilizando registros médicos hospitalarios, se contactó a pacientes con enfermedad de Crohn que habían sido tratados y seguidos en las clínicas de gastroenterología y colorrectal para obtener su consentimiento para participar en la investigación y explicar sus objetivos y la naturaleza de los cuestionarios utilizados. A los pacientes que aceptaron participar se les envió un cuestionario en línea para que lo completaran. Se invitó a controles sanos sin enfermedades médicas ni mentales a completar el mismo cuestionario. Los controles fueron familiares de pacientes que acudían al hospital por clínicas no relacionadas con el tracto gastrointestinal o la psiquiatría. Se excluyeron los pacientes y controles con enfermedades psiquiátricas documentadas.

Se utilizaron las siguientes herramientas de evaluación psicológica:

• El Inventario Obsesivo-Compulsivo Revisado (OCI-R) para los síntomas obsesivo-compulsivos. Se compone de un cuestionario validado de autoinforme de 18 ítems que mide los síntomas en 6 subescalas que incluyen lavar, comprobar, neutralizar, obsesionar, ordenar y acaparar. El rango posible de puntuaciones es 0-72.
• Las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés-21 (DASS-21) para el bienestar emocional general. Es un conjunto de tres escalas de autoinforme para comprender el grado de estrés y angustia, síntomas depresivos y de ansiedad. Utilizamos la versión abreviada, que consta de 21 ítems y se ha utilizado ampliamente con fines clínicos y de investigación y es fácil de administrar.
• El Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9), una escala de depresión de nueve ítems del cuestionario de salud del paciente, para evaluar los síntomas depresivos. Las respuestas individuales se interpretan como una puntuación, dividiendo la depresión desde ninguna depresión hasta depresión grave.
• El Trastorno de Ansiedad Generalizada-7 (GAD-7), una herramienta de siete ítems utilizada para medir o evaluar los síntomas de ansiedad y la gravedad del trastorno de ansiedad generalizada (TAG).

Análisis de los datos:

Los datos se recopilaron utilizando Microsoft Forms y se descargaron en Excel para codificarlos y desidentificarlos antes de importarlos al paquete estadístico para ciencias sociales (IBM SPSS Statistics para Windows, versión 25, IBM Corp., Armonk, Nueva York, EE. UU.) para su análisis. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para comparar diferentes variables categóricas. Para comparar variables no categóricas se utilizó la prueba U de Mann-Whitney. Se aplicó la prueba de Kruskal-Wallis para probar diferencias significativas entre las escalas.

Consideración ética:

Este estudio se adhirió a los principios de la Declaración de Helsinki de 1975 y fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional del Hospital Universitario de Jordania.