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Análisis de imágenes multimodal y orientación de neuromodulación para síntomas relacionados con traumatismos (MAGNETS)

1 de julio de 2026 actualizado por: University of New Mexico
MAGNETS es un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, de diseño paralelo y controlado de forma simulada de estimulación theta burst intermitente (iTBS) guiada por resonancia magnética funcional acelerada (fMRI) en la corteza prefrontal dorsolateral derecha (dlPFC) para los síntomas crónicos del estrés postraumático. trastorno de estrés postraumático (TEPT) en una población de veteranos comórbidos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En MAGNETS, se reclutarán sesenta y cuatro participantes de los programas de PTSD del NMVAHCS, servicios de politrauma y clínicas ambulatorias de salud mental. Al ingresar al estudio (Visita n.° 1), los participantes se someterán a una evaluación demográfica, conductual y cognitiva inicial, y a una resonancia magnética funcional y a imágenes con tensor de difusión (DTI). Luego, el equipo de análisis de datos determinará el objetivo basado en imágenes en el hemisferio derecho. Los participantes serán asignados al azar al grupo activo (n = 32) o simulado (n = 32) y se someterán a 50 sesiones de iTBS (10 veces al día, cinco días). Al final del tratamiento (Visita n.º 2), repetirán todas las pruebas iniciales, incluida la resonancia magnética funcional. Los niveles de síntomas de uno, tres y seis meses se obtendrán mediante visitas telefónicas (Visitas 3 a 5) para establecer la longevidad y la estabilidad del beneficio. Se realizarán análisis de medidas repetidas sobre variables de comportamiento y conectividad, con características clínicas (edad, duración, antecedentes de lesiones en la cabeza) y de imagen (recuento de fibras de materia blanca) como covariables.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

64

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Davin Quinn, MD
  • Número de teléfono: 505-272-9494
  • Correo electrónico: dquinn@salud.unm.edu

Ubicaciones de estudio

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87108
        • Reclutamiento
        • New Mexico VA Health Care System
        • Contacto:
          • Tiana Maple
          • Número de teléfono: 4935 505-265-1711
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87106
        • Reclutamiento
        • UNM Center for Psychiatric Research
        • Investigador principal:
          • Davin Quinn, MD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los veteranos se inscribirán en este estudio si:

    1. tienen entre 18 y 80 años;
    2. tener un diagnóstico documentado de trastorno de estrés postraumático con evidencia de síntomas continuos como lo demuestra una puntuación de "31" o superior en el PCL-5, una medida de síntomas de estrés postraumático;
    3. Hablan inglés con fluidez (ya que las herramientas de pruebas neuropsicológicas utilizadas solo están disponibles en inglés) y
    4. han estado tomando dosis estables de medicamentos psicotrópicos durante el último mes.

Criterio de exclusión:

  • Los veteranos serán excluidos de la participación en este estudio si existe:

    1. antecedentes de otras enfermedades neurológicas además de una lesión cerebral traumática leve, según lo determinado por los criterios de VA/DoD para la gravedad de la lesión cerebral traumática;
    2. cualquier historial de convulsiones más allá de la convulsión postraumática inmediata o la convulsión febril infantil, para reducir el riesgo de exacerbación de la epilepsia u otros síntomas neurológicos;
    3. antecedentes de un trastorno psicótico, como esquizofrenia o trastorno bipolar, para reducir el riesgo de descompensación psiquiátrica;
    4. dependencia de sustancias activas/alcohol sin tratamiento continuo, para reducir los efectos de confusión en el diagnóstico y las imágenes cerebrales;
    5. presencia de cualquier dispositivo eléctrico implantado (p. ej., marcapasos), para reducir el riesgo de mal funcionamiento del dispositivo debido a la rTMS;
    6. hospitalización médica reciente (dentro de las cuatro semanas), para reducir el riesgo de descompensación médica durante el estudio;
    7. cualquier condición que impida al sujeto completar el protocolo;
    8. designación de representante legal o imposibilidad de otorgar consentimiento informado, para evitar coacción a una población vulnerable;
    9. cualquier litigio en curso relacionado con PTSD, TBI, determinación de discapacidad o conexión de servicio, para evitar interferencias con procedimientos legales;
    10. cualquier contraindicación para la resonancia magnética;
    11. mujeres embarazadas, para prevenir complicaciones;
    12. pertenencia a una población vulnerable identificada, incluidos menores y presos, a fin de evitar la coerción;
    13. Adultos con deterioro cognitivo que carecen de capacidad para dar su consentimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: ITBS activo
Los participantes de este grupo se someterán a 50 sesiones de iTBS activo acelerado (10 veces al día, cinco días) guiado por imágenes.
La estimulación theta burst intermitente (iTBS) es una forma eficiente de estimulación magnética transcraneal que permite administrar hasta 10 veces más pulsos en un período de tiempo determinado en comparación con los patrones de estimulación convencionales.
Comparador falso: ITBS falso
Los participantes de este grupo se someterán a 50 sesiones de iTBS guiado por imágenes acelerado simulado (10 veces al día, cinco días).
La estimulación theta burst intermitente (iTBS) es una forma eficiente de estimulación magnética transcraneal que permite administrar hasta 10 veces más pulsos en un período de tiempo determinado en comparación con los patrones de estimulación convencionales.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
CAPS-5
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento
Escala de PTSD administrada por un médico-DSM 5 (rango 0-80; puntuaciones más altas = más síntomas)
Visita inmediata post-tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PCL-5
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
Lista de verificación de PTSD-DSM 5 (rango 0-80; puntuaciones más altas = más síntomas)
Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
PHQ-9
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
Cuestionario de salud del paciente-9 (rango 0-27; puntuaciones más altas = más síntomas)
Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
GAD-7
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
Trastorno de ansiedad generalizada-7 (rango 0-21; puntuaciones más altas = más síntomas)
Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
INE
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
Inventario de síntomas neuroconductuales (rango 0-88; puntuaciones más altas = más síntomas)
Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
DSM-XC (rango 0-92; puntuaciones más altas = más síntomas)
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
Manual Diagnóstico y Estadístico de Evaluación Transversal
Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
WHODAS
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
Calendario de evaluación de la discapacidad de la Organización Mundial de la Salud (rango 0-100; puntuaciones más altas = más discapacidad)
Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
PGIC
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses
Impresión global del cambio del paciente (rango 0-7; puntuaciones más altas = cambio más positivo)
Visita inmediata post-tratamiento, 1 mes, 3 meses, 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
APUNTAR
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento
Medida de Aceptabilidad de la Intervención, una medida de cuatro ítems de la aceptabilidad de una intervención. Consta de cinco preguntas, puntuadas en una escala Likert de 5 puntos, desde "totalmente en desacuerdo" hasta "totalmente de acuerdo".
Visita inmediata post-tratamiento
Conectividad de resonancia magnética funcional
Periodo de tiempo: Visita inmediata post-tratamiento
Conectividad entre dlPFC y vmPFC (rango -1,0 a 1,0; puntuaciones más altas indican un mayor grado de correlación positiva
Visita inmediata post-tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

10 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 23-451

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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