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Compare la precisión del resultado de ctDNA-MRD y MVI para predecir la recurrencia posoperatoria del carcinoma hepatocelular

3 de junio de 2024 actualizado por: Zhujiang Hospital

Compare la precisión de la monitorización longitudinal del ADN tumoral circulante, la enfermedad residual mínima y el resultado de la invasión microvascular para predecir la recurrencia posoperatoria del carcinoma hepatocelular

El objetivo de este estudio fue comparar la precisión del modelo de vigilancia longitudinal ctDNA-MRD y los resultados patológicos de MVI aceptados internacionalmente para predecir la recurrencia después de una hepatectomía radical. Al mismo tiempo, para explorar la relación entre los dos métodos de predicción de la recurrencia del carcinoma hepatocelular, la terapia adyuvante postoperatoria y la recurrencia postoperatoria, este estudio confirmó aún más la eficacia del modelo de monitoreo longitudinal ctDNA-MRD para monitorear la recurrencia postoperatoria del carcinoma hepatocelular y guiar el tratamiento. .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La tasa de recurrencia del carcinoma hepatocelular (CHC) después de la hepatectomía radical es alta y en la actualidad no existe una terapia adyuvante universalmente aceptada para prevenir la recurrencia del cáncer de hígado. La población recurrente de alto riesgo no puede ubicarse de manera precisa y dinámica. Los resultados mostraron que la enfermedad residual mínima (ERM) fue la raíz de la recurrencia del CHC, y los resultados de la ERM fueron el indicador importante de la terapia adyuvante. Nuestra investigación anterior confirmó que el modelo de monitoreo de ADN tumoral circulante (ctDNA)-MRD puede predecir con precisión la recurrencia del CHC, lo que proporciona evidencia importante para la aplicación de MRD en la predicción de la recurrencia del CHC temprano. También se encontró en el análisis retrospectivo que los pacientes con ctDNA positivo después de la hepatectomía radical fueron tratados con terapia dirigida y otras terapias integrales, mientras que al convertir el ctDNA a negativo, la supervivencia libre de tumores se prolongó significativamente.

La invasión microvascular (MVI) es un concepto patológico, que se refiere a los nidos de células cancerosas en la luz de los vasos sanguíneos pequeños bajo el microscopio; los resultados de la MVI se pueden obtener mediante el examen patológico del tejido tumoral después de la hepatectomía. La MVI es común en el CHC y se asocia con recurrencia temprana y disminución de la supervivencia. La MVI es un determinante importante de la supervivencia después de una hepatectomía radical; el grado (gravedad) de la MVI generalmente se asocia con el estadio del tumor y la tasa de progresión de la enfermedad del cáncer de hígado, lo cual ha sido ampliamente estudiado y reconocido internacionalmente.

El objetivo de este estudio fue comparar la precisión del modelo de vigilancia longitudinal ctDNA-MRD y los resultados patológicos de MVI aceptados internacionalmente para predecir la recurrencia después de una hepatectomía radical. Al mismo tiempo, para explorar la relación entre los dos métodos de predicción de la recurrencia del carcinoma hepatocelular, la terapia adyuvante postoperatoria y la recurrencia postoperatoria, este estudio confirmó aún más la eficacia del modelo de monitoreo longitudinal ctDNA-MRD para monitorear la recurrencia postoperatoria del carcinoma hepatocelular y guiar el tratamiento. .

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

152

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Mingxin Pan, Prof.
  • Número de teléfono: +8618928918216
  • Correo electrónico: pmxwxy@sohu.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jianan Feng
  • Número de teléfono: 13825522877
  • Correo electrónico: 972929217@qq.com

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Foshan, Guangdong, Porcelana
        • Shunde Hospital of Southern Medical University
        • Contacto:
          • Weidong Wang, Prof.
          • Número de teléfono: 13702835586
        • Investigador principal:
          • Weidong Wang, Prof.
      • Foshan, Guangdong, Porcelana
        • The Sixth Affiliated Hospital of South China University of Technology
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510220
        • ZhuJiang Hospital of Southern Medical University
        • Contacto:
          • Mingxin Pan, Prof.
          • Número de teléfono: +8618928918216
          • Correo electrónico: pmxwxy@sohu.com
        • Investigador principal:
          • Mingxin Pan, Prof.
        • Contacto:
          • Jianan Feng
          • Número de teléfono: 13825522877
          • Correo electrónico: 972929217@qq.com
      • Guanzhou, Guangdong, Porcelana
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Paciente con carcinoma hepatocelular que puede someterse a resección quirúrgica radical

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes masculinos o femeninos de 18 a 75 años;
  2. El examen de imágenes preoperatorio diagnosticó carcinoma hepatocelular (BCLC) en estadio 0/estadio A/estadio B, elegible para cirugía radical;
  3. La puntuación del estado físico ECOG es 0-1;
  4. La puntuación de Child-Pugh es de 5 a 6 puntos (Nivel A);
  5. No recibió ninguna terapia antitumoral;
  6. Las pruebas de laboratorio estuvieron en niveles normales dentro de los 7 días anteriores a la inscripción.

Criterio de exclusión:

  1. El paciente no puede proporcionar muestras de sangre para la prueba de ADNtc;
  2. Paciente con dos o más tipos de tumores al mismo tiempo;
  3. Lesiones hepáticas no primarias;
  4. Mujeres embarazadas o lactantes;
  5. Paciente con antecedentes de otros tumores malignos en los últimos 5 años o al mismo tiempo, excepto carcinoma basocelular de piel curado, carcinoma cervical in situ y carcinoma papilar de tiroides;
  6. Paciente con enfermedad cardíaca grave;
  7. Otras condiciones consideradas no aptas para su inclusión por el investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Paciente con carcinoma hepatocelular
Paciente con carcinoma hepatocelular que puede someterse a resección radical
Se tomará una muestra de sangre del ADN del tumor circulante y una muestra de tejido para el ADN del tumor circulante al paciente con carcinoma hepatocelular.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La curva ROC de dos métodos se obtiene de acuerdo con los resultados de la predicción de recurrencia 2 años después de la hepatectomía, y la medida de resultado primaria es el área bajo la curva ROC (valor AUC) para dos métodos.
Periodo de tiempo: 2 años
La curva de características operativas del receptor (ROC) se elabora de acuerdo con la recurrencia de los pacientes después de la operación, y la precisión del modelo de monitoreo longitudinal ctDNA-MRD y los resultados patológicos de MVI se juzgan comparando el área bajo la curva ROC (valor AUC)
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia libre de recurrencia a 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
porcentaje de supervivencia libre de recurrencia 2 años después de la cirugía
2 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia libre de recurrencia a 1 año
Periodo de tiempo: 1 año
porcentaje de supervivencia libre de recurrencia 1 año después de la cirugía
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mingxin Pan, Prof., Southern Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

10 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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