- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06451718
Primero en un estudio en humanos para evaluar la seguridad y eficacia de un dispositivo implantable de nitinol en el tratamiento del queratocono
Primero en un estudio en humanos para evaluar la seguridad y eficacia de un dispositivo implantable de nitinol en el tratamiento del queratocono (KC) en etapas 3 y 4
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El dispositivo médico bajo investigación es un andamio circular delgado y estéril de 8 mm de diámetro hecho de una aleación de níquel-titanio (nitinol) que pretende ser un implante permanente que se inserta quirúrgicamente en la córnea para modificar la fuerza induciendo un cambio en la córnea. forma y consecuentemente mejora la visión. Este estudio está dirigido a adultos con queratocono en etapa 3-4, una lectura de K central > 53,00 D y RMS de aberración del coma > 3,5, que no son elegibles para segmentos de anillo corneal intraestromal (ICRS) y se recomiendan para queratoplastia.
Por tanto, este estudio representa una ruta de rescate para preservar la córnea. En el peor de los casos previsto, de fallo del dispositivo experimental, los pacientes serían redirigidos a la queratoplastia.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Emiliano Lepore, Ing., PhD
- Número de teléfono: +39 3209673891
- Correo electrónico: el@recornea.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Rossella Baldini, PhD
- Correo electrónico: rb@recornea.com
Ubicaciones de estudio
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Bar
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Barcelona, Bar, España, 08035
- Reclutamiento
- Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona (IMO)
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Contacto:
- Tamara García, HNC
- Número de teléfono: +934000700
- Correo electrónico: tamara.garcia@miranza.es
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Investigador principal:
- José L Güell, MD
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Contacto:
- Sandra Suescun
- Número de teléfono: 0034934000700
- Correo electrónico: sandra.suescun@imo.es
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Roma
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Roma, Roma, Italia, 00168
- Aún no reclutando
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Contacto:
- Luigi Mosca, MD
- Número de teléfono: +39 3386244046
- Correo electrónico: luigi.mosca@policlinicogemelli.it
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Investigador principal:
- Romina Fasciani, MD
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Sub-Investigador:
- Luigi Mosca, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Masculino y femenino ≥ 18 años
- No apto para ICRS y se recomienda para queratoplastia.
- Mejor agudeza visual corregida con gafas de lejos (BDCSVA) 1,30 - 0,40 logMAR (0,05-0,40 notación decimal)
- Tener enfermedad estable o estabilizada durante 12 meses (en caso de entrecruzamiento, deberá haberse realizado 12 meses antes de la intervención)
- Tener un KC en estadio 3-4 (Amsler-Krumeich) con lecturas de K central > 53,00 D y RMS de aberración del coma > 3,5.
- Formulario de consentimiento informado firmado y fechado.
Criterio de exclusión:
- Incapacidad del paciente y/o familiares para comprender los procedimientos de investigación clínica y, por tanto, incapacidad para dar su consentimiento informado.
- KC progresivo no tratado
- Ojo de funcionamiento único
- Espesor corneal mínimo < 400 μm
- Otras enfermedades oculares (mal posición de los párpados, uveítis, hipertensión ocular, glaucoma, cataratas, trastornos de la retina) o cirugías corneales (cirugía corneal refractiva, queratoplastia), excepto crosslinking corneal.
- Colagenopatías y/o vasculitis sistémicas, y otras enfermedades que a juicio del investigador principal puedan estar contraindicadas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de estudio
Todos los participantes se someterán a la intervención quirúrgica planificada para la implantación del dispositivo médico en investigación y serán monitorizados durante un máximo de 1 año después del procedimiento.
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El dispositivo de implante corneal en investigación está diseñado para pacientes con queratocono.
Está destinado a ser implantado quirúrgicamente en la córnea como un implante permanente y está fabricado con nitinol.
El dispositivo tiene como objetivo mejorar la estabilidad corneal y los resultados visuales.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de Efectos Adversos Graves del Dispositivo (SADE), Eventos Adversos (AE) y Eventos Adversos Graves (SAE)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 12 meses después del procedimiento
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Número y tipo de eventos adversos, eventos adversos graves y efectos adversos graves del dispositivo observados durante el seguimiento.
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Desde la inscripción hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en las alteraciones corneales desde el inicio hasta los 12 meses.
Periodo de tiempo: Desde el valor basal hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Evaluaciones corneales con lámpara de hendidura para evaluar:
Las observaciones se clasificarán de 0 (Ausencia) a 3 (Grave) |
Desde el valor basal hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Cambios en el grosor corneal total y epitelial (central y mínimo) desde el inicio hasta los 12 meses.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses después del procedimiento
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Medición del grosor corneal total y epitelial (central y mínimo)
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Desde el inicio hasta los 12 meses después del procedimiento
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Cambios en la PIO desde la línea de base hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta 12 meses después del procedimiento
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La PIO se mide con un tonómetro
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Desde la línea de base hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en la PIO corregida (bIOP) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta los 12 meses después del procedimiento
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bIOP se mide mediante un método de tonometría basado en biomecánica
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Desde la línea de base hasta los 12 meses después del procedimiento
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Cambios en el grosor macular central desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el valor basal hasta 12 meses después del procedimiento
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El grosor macular central se evalúa con una Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) posterior.
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Desde el valor basal hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en el recuento de células endoteliales (ECC) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento
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La evaluación del endotelio corneal se realiza con microscopio especular
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desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento
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Escala numérica subjetiva relacionada con varios síntomas oculares
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses después del procedimiento
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Escala numérica subjetiva clasificada de 0 (ningún dolor en absoluto) a 10 (el máximo dolor jamás sentido) relacionada con dolor, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, fotofobia, deslumbramiento y halos
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Desde el inicio hasta los 12 meses después del procedimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en la Agudeza Visual Corregida con Lentes de Mejor Distancia (BDSCVA) desde la línea base hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta 12 meses después del procedimiento
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La BDSCVA se realiza utilizando el protocolo de refracción y prueba de visión ETDRS (Estudio de Tratamiento Temprano de la Retinopatía Diabética).
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Desde el inicio del estudio hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en los valores de topografía corneal desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta 12 meses después del procedimiento
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La topografía corneal se realiza mediante el uso del topógrafo.
Los valores recogidos son Kmax, K empinado, K plano y Km.
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Desde el inicio del estudio hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en el astigmatismo topográfico y refractivo desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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El astigmatismo topográfico se mide en dioptrías con el Topógrafo.
El astigmatismo refractivo se mide en dioptrías y eje, determinado por refracción utilizando optotipos ETDRS
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Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Cambios en el equivalente esférico de refracción manifiesta (MRSE) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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La MRSE se mide en dioptrías, determinada por refracción utilizando optotipos ETDRS
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Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Cambios en el Índice de Simetría (SI) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde la línea base hasta 12 meses después del procedimiento
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El índice SI se mide en dioptrías con el Topógrafo
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Desde la línea base hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en el Índice Centro-Periferia (CSI) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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El índice CSI se mide en dioptrías con el topógrafo
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Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Evaluación de la centración topográfica del implante
Periodo de tiempo: Desde la cirugía hasta 12 meses después del procedimiento
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Evaluación de las coordenadas de centración del dispositivo en la córnea (en dioptrías y grados).
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Desde la cirugía hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en la agudeza visual sin corrección (UNCVA) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento
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UNCVA se evalúa mediante ETDRS
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Desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en la Agudeza Visual Mejor Corregida con lentes de contacto permeables al gas rígidas (RGP-BCVA) desde la línea base hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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RGP-BCVA se evalúa en unidades LogMAR utilizando ETDRS
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Desde el inicio del estudio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Cambios en las propiedades biomecánicas de la córnea expresadas como histéresis corneal (CH) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento
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La histéresis corneal se mide en mmHg con el Ocular Response Analyzer (ORA)
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Desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en las propiedades biomecánicas corneales, expresados como Relación de Amplitud de Deformación (Relación DA) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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La relación de amplitud de deformación (relación DA) se mide en mm/sd con Corvis ST
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Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Cambios en las propiedades biomecánicas de la córnea, expresados como Radio Integrado desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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El Radio Integrado se mide en mm/sd con Corvis ST
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Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Cambios en las propiedades biomecánicas corneales, expresadas como ARTH desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el valor basal hasta 12 meses después del procedimiento
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ARTH se mide en µm/sd con Corvis ST
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Desde el valor basal hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en las propiedades biomecánicas corneales, expresados como Parámetro de Rigidez en la primera Aplanación (SP-A1) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento
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El parámetro de rigidez en la primera aplanación (SP-A1) se mide en pr/mm/sd con Corvis ST
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Desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en las propiedades biomecánicas de la córnea, expresados como Índice de Esfuerzo-Deformación (SSI) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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El Índice de Estrés-Deformación (SSI) se calcula con Corvis ST
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Desde el inicio hasta los 12 meses posteriores al procedimiento
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Cambios en la Calidad de Vida Relacionada con la Visión (CVVR) desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: En la visita de selección (preoperatoriamente) y al final del estudio (12 meses después del procedimiento)
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El cuestionario NEI-42 proporciona una puntuación final que refleja la calidad de vida relacionada con la visión.
Todos los ítems se puntúan de manera que valores más altos indiquen una mejor calidad de vida.
Cada respuesta se convierte a una escala de 0 a 100, donde 0 representa la puntuación más baja posible y 100 la más alta.
Los dominios evaluados incluyen: claridad de visión, expectativas, visión cercana, visión lejana, fluctuaciones diurnas, limitaciones de actividad, deslumbramiento, síntomas, dependencia de la corrección, preocupación, corrección subóptima, apariencia y satisfacción con la corrección.
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En la visita de selección (preoperatoriamente) y al final del estudio (12 meses después del procedimiento)
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Estabilidad de la aplanación corneal entre los 6 y los 12 meses
Periodo de tiempo: Entre 6 y 12 meses después del procedimiento
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La curvatura o aplanamiento corneal se mide en dioptrías, medido con un topógrafo
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Entre 6 y 12 meses después del procedimiento
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Cambios en la calidad óptica expresados como RMS desde la línea de base hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta 12 meses después del procedimiento
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El valor RMS se mide en µm con el topógrafo MS-39
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Desde el inicio del estudio hasta 12 meses después del procedimiento
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Cambios en la calidad óptica expresados como valor OSI desde el inicio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el inicio del estudio hasta 12 meses después del procedimiento
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El valor OSI se mide con el HD Analizer, si está disponible
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Desde el inicio del estudio hasta 12 meses después del procedimiento
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Director de estudio: Edoardo Grosso, MD, Chief Medical Officer (CMO)
- Investigador principal: José L. Güell, MD, Head of the Cornea, Cataract and Refractive Surgery Department at IMO
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- REMKERA
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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