- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06451718
Primo studio sull'uomo per valutare la sicurezza e l'efficacia di un dispositivo impiantabile in Nitinol nel trattamento del cheratocono
Primo studio sull'uomo per valutare la sicurezza e l'efficacia di un dispositivo impiantabile in Nitinol nel trattamento del cheratocono (KC) di stadio 3 e 4
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dispositivo medico in esame è un'impalcatura circolare sterile e sottile del diametro di 8 mm, realizzata in una lega di nichel-titanio (nitinol), destinata a essere un impianto permanente che viene inserito chirurgicamente nella cornea per modificare la forza inducendo un cambiamento nella cornea forma e di conseguenza migliorando la visione. Questo studio è rivolto agli adulti con cheratocono di stadio 3-4, una lettura K centrale > 53,00 D e RMS di aberrazione del coma > 3,5, che non sono idonei per i segmenti dell'anello corneale intrastromale (ICRS) e sono raccomandati per la cheratoplastica.
Pertanto, questo studio rappresenta una via di salvataggio per preservare la cornea. Nello scenario peggiore previsto di fallimento del dispositivo sperimentale, i pazienti verrebbero reindirizzati alla cheratoplastica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Emiliano Lepore, Ing., PhD
- Numero di telefono: +39 3209673891
- Email: el@recornea.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Rossella Baldini, PhD
- Email: rb@recornea.com
Luoghi di studio
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Roma
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Roma, Roma, Italia, 00168
- Non ancora reclutamento
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Contatto:
- Luigi Mosca, MD
- Numero di telefono: +39 3386244046
- Email: luigi.mosca@policlinicogemelli.it
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Investigatore principale:
- Romina Fasciani, MD
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Sub-investigatore:
- Luigi Mosca, MD
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Bar
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Barcelona, Bar, Spagna, 08035
- Reclutamento
- Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona (IMO)
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Contatto:
- Tamara García, HNC
- Numero di telefono: +934000700
- Email: tamara.garcia@miranza.es
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Investigatore principale:
- José L Güell, MD
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Contatto:
- Sandra Suescun
- Numero di telefono: 0034934000700
- Email: sandra.suescun@imo.es
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età ≥ 18 anni
- Non adatti per l'ICRS e consigliati per la cheratoplastica
- Migliore acuità visiva corretta per occhiali da distanza (BDCSVA) 1,30 - 0,40 logMAR (0,05-0,40 notazione decimale)
- Avere una malattia stabile o stabilizzata da 12 mesi (in caso di cross-linking, deve essere stato effettuato 12 mesi prima dell'intervento)
- Avere un KC stadio 3-4 (Amsler-Krumeich) con letture K centrali > 53,00 D e RMS di aberrazione del coma > 3,5.
- Modulo di consenso informato firmato e datato
Criteri di esclusione:
- Incapacità del paziente e/o dei parenti di comprendere le procedure dell'indagine clinica e quindi incapacità di fornire il consenso informato
- KC progressivo non trattato
- Unico occhio funzionante
- Spessore corneale minimo < 400 μm
- Altre malattie oculari (malposizione delle palpebre, uveite, ipertensione oculare, glaucoma, cataratta, disturbi della retina) o interventi di chirurgia corneale (chirurgia corneale refrattiva, cheratoplastica), eccetto la reticolazione corneale
- Collagenopatie sistemiche e/o vasculiti e altre malattie che a giudizio dello sperimentatore principale possono essere controindicate
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di studio
Tutti i partecipanti subiranno l'intervento chirurgico pianificato per l'impianto del dispositivo medico in sperimentazione e saranno monitorati fino a 1 anno dopo la procedura.
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Il dispositivo per impianto corneale sperimentale è progettato per pazienti affetti da cheratocono.
È destinato a essere impiantato chirurgicamente nella cornea come impianto permanente ed è realizzato in nitinolo.
Il dispositivo mira a migliorare la stabilità corneale e i risultati visivi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di Effetti Avversi Gravi del Dispositivo (SADE), Eventi Avversi (AE) ed Eventi Avversi Gravi (SAE)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino a 12 mesi post-procedura
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Numero e tipologia di eventi avversi, eventi avversi gravi ed effetti avversi gravi del dispositivo osservati durante il follow-up.
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Dall'arruolamento fino a 12 mesi post-procedura
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Cambiamenti nelle alterazioni corneali dal basale a 12 mesi.
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Valutazioni corneali con Lampada a fessura per valutare:
Le osservazioni saranno classificate da 0 (Assenza) a 3 (Grave) |
Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Cambiamenti nello spessore corneale totale ed epiteliale (centrale e minimo) dal basale a 12 mesi.
Lasso di tempo: Dalla baseline fino a 12 mesi dopo la procedura
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Misurazione dello spessore corneale totale ed epiteliale (centrale e minimo)
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Dalla baseline fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni della PIO dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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La IOP viene misurata con il tonometro
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni della PIO corretta (bIOP) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi post-procedura
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bIOP viene misurato utilizzando un metodo di tonometria basato sulla biomeccanica
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Dal basale fino a 12 mesi post-procedura
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Variazioni dello spessore maculare centrale dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Lo spessore maculare centrale viene valutato mediante una Tomografia a Coerenza Ottica (OCT) posteriore.
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni del numero di cellule endoteliali (ECC) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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La valutazione dell'endotelio corneale viene eseguita con il microscopio speculare
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dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Scala numerica soggettiva relativa a diversi sintomi oculari
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi post-procedura
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Scala numerica soggettiva classificata da 0 (nessun dolore) a 10 (il massimo dolore mai provato) relativa a dolore, sensazione di corpo estraneo, lacrimazione, fotofobia, abbagliamento e aloni
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Dal basale a 12 mesi post-procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella migliore acutezza visiva corretta con occhiali a distanza (BDSCVA) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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BDSCVA viene eseguito utilizzando il protocollo di refrazione e test della vista ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni dei valori della cheratometria topografica dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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La topografia corneale viene eseguita utilizzando il topografo.
I valori raccolti sono Kmax, K steep, K flat e Km.
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Cambiamenti nell'astigmatismo topografico e rifrattivo dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dalla baseline fino a 12 mesi post-procedura
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L'astigmatismo topografico viene misurato in diottrie con il topografo.
L'astigmatismo rifrattivo viene misurato in diottrie e asse, determinato dalla refrazione mediante optotipi ETDRS
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Dalla baseline fino a 12 mesi post-procedura
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Variazioni dell'equivalente sferico della refrazione manifesta (MRSE) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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MRSE è misurato in diottrie, determinato dalla rifrazione utilizzando optotipi ETDRS
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni dell'Indice di Simmetria (SI) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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L'indice SI viene misurato in diottrie con il Topografo
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni dell'Indice Centro-Periferia (CSI) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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L'indice CSI viene misurato in diottrie con il topografo
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Valutazione della centrazione topografica dell'impianto
Lasso di tempo: Dall'intervento chirurgico fino a 12 mesi post-procedura
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Valutazione delle coordinate della centratura del dispositivo nella cornea (in diottrie e gradi).
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Dall'intervento chirurgico fino a 12 mesi post-procedura
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Cambiamenti nell'Acuità Visiva Non Corretta (UNCVA) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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UNCVA viene valutato utilizzando ETDRS
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni nell'Acuità Visiva Migliore Corretta con lenti a contatto gas permeabili rigide (RGP-BCVA) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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L’RGP-BCVA viene valutato in unità LogMAR utilizzando l’ETDRS
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Cambiamenti nelle proprietà biomeccaniche corneali espressi come Isteresi Corneale (CH) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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L'Isteresi Corneale viene misurata in mmHg con l'Analizzatore di Risposta Oculare (ORA)
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Cambiamenti nelle proprietà biomeccaniche corneali, espressi come Rapporto di Ampiezza di Deformazione (Rapporto DA) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Il rapporto dell'ampiezza di deformazione (DA Ratio) viene misurato in mm/sd con Corvis ST
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni delle proprietà biomeccaniche corneali, espresse come Raggio Integrato dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi post-procedura
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Il raggio integrato è misurato in mm/sd con Corvis ST
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Dal basale fino a 12 mesi post-procedura
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Variazioni delle proprietà biomeccaniche corneali, espresse come ARTH dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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ARTH viene misurato in μm/sd con Corvis ST
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Variazioni nelle proprietà biomeccaniche corneali, espresse come Parametro di Rigidità alla prima Applanazione (SP-A1) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dalla baseline fino a 12 mesi post-procedura
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Il parametro di rigidità alla prima applanazione (SP-A1) viene misurato in pr/mm/sd con Corvis ST
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Dalla baseline fino a 12 mesi post-procedura
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Variazioni delle proprietà biomeccaniche corneali, espresse come Indice Sforzo-Deformazione (SSI) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi post-procedura
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L'Indice Stress-Deformazione (SSI) viene calcolato con Corvis ST
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Dal basale fino a 12 mesi post-procedura
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Cambiamenti nella Qualità della Vita Relativa alla Vista (VRQoL) dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Alla visita di screening (preoperatoria) e alla fine dello studio (12 mesi dopo la procedura)
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Il questionario NEI-42 fornisce un punteggio finale che riflette la qualità della vita legata alla vista.
Tutti gli elementi sono valutati in modo che valori più alti indichino una migliore qualità della vita.
Ogni risposta viene convertita in una scala da 0 a 100, dove 0 rappresenta il punteggio più basso possibile e 100 il più alto.
I domini valutati includono: chiarezza della vista, aspettative, visione da vicino, visione da lontano, fluttuazioni diurne, limitazioni nelle attività, abbagliamento, sintomi, dipendenza dalla correzione, preoccupazione, correzione subottimale, aspetto e soddisfazione della correzione.
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Alla visita di screening (preoperatoria) e alla fine dello studio (12 mesi dopo la procedura)
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Stabilità dell'applanazione corneale tra 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: Tra i 6 e i 12 mesi dopo la procedura
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La curvatura corneale o l'applanazione viene misurata in diottrie, misurata con un topografo
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Tra i 6 e i 12 mesi dopo la procedura
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Cambiamenti nella qualità ottica espressi come RMS dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Il valore RMS è misurato in μm con il topografo MS-39
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Cambiamenti nella qualità ottica espressa come valore OSI dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Il valore OSI viene misurato con l'HD Analizer, se disponibile
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Dal basale fino a 12 mesi dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Edoardo Grosso, MD, Chief Medical Officer (CMO)
- Investigatore principale: José L. Güell, MD, Head of the Cornea, Cataract and Refractive Surgery Department at IMO
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- REMKERA
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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