- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06451718
Primeiro em estudo em humanos para avaliar a segurança e a eficácia de um dispositivo implantável de nitinol no tratamento de ceratocone
Primeiro em estudo em humanos para avaliar a segurança e eficácia de um dispositivo implantável de nitinol no tratamento do ceratocone (KC) nos estágios 3 e 4
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O dispositivo médico sob investigação é uma estrutura circular estéril fina de 8 mm de diâmetro feita de uma liga de níquel-titânio (nitinol) que se destina a ser um implante permanente que é inserido cirurgicamente na córnea para modificar a força induzindo uma alteração na córnea. moldar e consequentemente melhorar a visão. Este estudo é direcionado a adultos com ceratocone estágio 3-4, leitura K central> 53,00 D e RMS de aberração de coma> 3,5, que não são elegíveis para segmentos de anel intraestromal da córnea (ICRS) e são recomendados para ceratoplastia.
Portanto, este estudo representa uma rota de resgate para preservar a córnea. O pior cenário previsto de falha dos pacientes do dispositivo experimental seria redirecionado para ceratoplastia.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Emiliano Lepore, Ing., PhD
- Número de telefone: +39 3209673891
- E-mail: el@recornea.com
Estude backup de contato
- Nome: Rossella Baldini, PhD
- E-mail: rb@recornea.com
Locais de estudo
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Bar
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Barcelona, Bar, Espanha, 08035
- Recrutamento
- Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona (IMO)
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Contato:
- Tamara García, HNC
- Número de telefone: +934000700
- E-mail: tamara.garcia@miranza.es
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Investigador principal:
- José L Güell, MD
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Contato:
- Sandra Suescun
- Número de telefone: 0034934000700
- E-mail: sandra.suescun@imo.es
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Roma
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Roma, Roma, Itália, 00168
- Ainda não está recrutando
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Contato:
- Luigi Mosca, MD
- Número de telefone: +39 3386244046
- E-mail: luigi.mosca@policlinicogemelli.it
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Investigador principal:
- Romina Fasciani, MD
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Subinvestigador:
- Luigi Mosca, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Masculino e feminino ≥ 18 anos
- Não são adequados para ICRS e são recomendados para ceratoplastia
- Melhor acuidade visual corrigida por óculos à distância (BDCSVA) 1,30 - 0,40 logMAR (0,05-0,40 notação decimal)
- Ter doença estável ou estabilizada há 12 meses (em caso de cross-linking, deve ter sido feito 12 meses antes da intervenção)
- Ter um KC estágio 3-4 (Amsler-Krumeich) com leituras de K Central > 53,00 D e RMS de aberração de coma > 3,5.
- Termo de consentimento informado assinado e datado
Critério de exclusão:
- Incapacidade do paciente e/ou familiares de compreender os procedimentos de investigação clínica e, portanto, incapacidade de dar consentimento informado
- KC progressivo não tratado
- Olho único funcionando
- Espessura mínima da córnea <400 μm
- Outras doenças oculares (mau posicionamento das pálpebras, uveíte, hipertensão ocular, glaucoma, catarata, distúrbios da retina) ou cirurgias da córnea (cirurgia refrativa da córnea, ceratoplastia), exceto reticulação da córnea
- Colágenopatias e/ou vasculites sistêmicas e outras doenças que, na opinião do pesquisador principal, possam ser contraindicadas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de estudo
Todos os participantes serão submetidos à intervenção cirúrgica planeada para a implantação do dispositivo médico em investigação e serão monitorizados até 1 ano após o procedimento.
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O dispositivo de implante corneal experimental foi concebido para doentes com ceratocone.
Destina-se a ser implantado cirurgicamente na córnea como um implante permanente e é feito de nitinol.
O dispositivo visa melhorar a estabilidade da córnea e os resultados visuais.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de Efeitos Graves Adversos do Dispositivo (SADE), Eventos Adversos (AE) e Eventos Adversos Graves (SAE)
Prazo: Desde a inscrição até 12 meses após o procedimento
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Número e tipo de eventos adversos, eventos adversos graves e efeitos adversos graves do dispositivo observados durante o acompanhamento.
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Desde a inscrição até 12 meses após o procedimento
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Alterações nas alterações corneanas desde o início até aos 12 meses.
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Avaliações corneanas com lâmpada de fenda para avaliar:
As observações serão classificadas de 0 (Ausência) a 3 (Grave) |
Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações na espessura total e epitelial da córnea (central e mínima) desde a linha de base até aos 12 meses.
Prazo: Desde o início até 12 meses após o procedimento
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Medição da espessura total e do epitélio da córnea (central e mínima)
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Desde o início até 12 meses após o procedimento
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Alterações na PIO desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde o início até 12 meses após o procedimento
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A PIO é medida com tonómetro
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Desde o início até 12 meses após o procedimento
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Alterações na PIO corrigida (bIOP) do valor basal para os 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O bIOP é medido através de um método de tonometria baseado na biomecânica
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações na espessura central da mácula desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde o início até 12 meses após o procedimento
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A espessura macular central é avaliada com uma Tomografia de Coerência Ótica (OCT) posterior.
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Desde o início até 12 meses após o procedimento
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Alterações na Contagem de Células Endoteliais (ECC) desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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A avaliação do endotélio corneal é realizada com microscópio especular
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desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Escala numérica subjetiva relacionada com vários sintomas oculares
Prazo: Desde o início até aos 12 meses após o procedimento
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Escala numérica subjetiva classificada de 0 (nenhuma dor) a 10 (a dor máxima alguma vez sentida) relacionada com dor, sensação de corpo estranho, lacrimejo, fotofobia, encandeamento e halos
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Desde o início até aos 12 meses após o procedimento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na Acuidade Visual Melhor Corrigida com Lentes de Distância (BDSCVA) desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O BDSCVA é realizado utilizando o protocolo de refração e teste de visão ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações nos valores da queratometria topográfica desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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A topografia da córnea é realizada utilizando o topógrafo.
Os valores recolhidos são Kmax, K steep, K flat e Km.
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações no astigmatismo topográfico e refrativo da linha de base aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O astigmatismo topográfico é medido em dioptrias com o Topógrafo.
O astigmatismo refrativo é medido em dioptrias e eixo, determinado por refração usando optotipos ETDRS
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações no Equivalente Esférico da Refração Manifesta (MRSE) desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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A MRSE é medida em dioptrias, determinada por refração usando optótipos ETDRS
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações no Índice de Simetria (SI) desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O índice SI é medido em dioptrias com o Topógrafo
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações no Índice Centro-Periferia (CSI) desde o início até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O índice CSI é medido em dioptrias com Topógrafo
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Avaliação da centração topográfica do implante
Prazo: Desde a cirurgia até 12 meses após o procedimento
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Avaliação das coordenadas da centração do dispositivo na córnea (em dioptrias e graus).
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Desde a cirurgia até 12 meses após o procedimento
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Alterações na Acuidade Visual Não Corrigida (UNCVA) desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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A UNCVA é avaliada através da ETDRS
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações na Acuidade Visual Melhor Corrigida com lente de contacto rígida permeável ao gás (RGP-BCVA) desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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RGP-BCVA é avaliada em unidades LogMAR usando ETDRS
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações nas propriedades biomecânicas da córnea expressas como Histerese Corneana (CH) desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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A Histerese Corneal é medida em mmHg com o Analisador de Resposta Ocular (ORA)
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações nas propriedades biomecânicas da córnea, expressas como Relação da Amplitude da Deformação (Relação DA) desde o início até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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A Deformação da Amplitude Rácio (Rácio DA) é medida em mm/sd com Corvis ST
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações nas propriedades biomecânicas da córnea, expressas como Raio Integrado desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O Raio Integrado é medido em mm/sd com o Corvis ST
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações nas propriedades biomecânicas da córnea, expressas como ARTH desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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ARTH é medido em µm/sd com Corvis ST
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações nas propriedades biomecânicas da córnea, expressas como Parâmetro de Rigidez na primeira Aplanação (SP-A1) do momento inicial aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O Parâmetro de Rigidez na Primeira Aplanação (SP-A1) é medido em pr/mm/sd com o Corvis ST
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações nas propriedades biomecânicas da córnea, expressas como Índice Tensão-Deformação (SSI) desde o início até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O Índice de Tensão-Deformação (SSI) é calculado com o Corvis ST
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações na Qualidade de Vida Relacionada com a Visão (VRQoL) desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Na visita de triagem (pré-operatória) e no final do estudo (12 meses após o procedimento)
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O questionário NEI-42 fornece uma pontuação final que reflete a qualidade de vida relacionada com a visão.
Todos os itens são pontuados de forma a que valores mais elevados indiquem uma melhor qualidade de vida.
Cada resposta é convertida para uma escala de 0-100, em que 0 representa a pontuação mais baixa possível e 100 a mais alta.
Os domínios avaliados incluem: clareza da visão, expectativas, visão ao perto, visão ao longe, flutuações diurnas, limitações de atividade, ofuscamento, sintomas, dependência da correção, preocupação, correção subótima, aparência e satisfação com a correção.
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Na visita de triagem (pré-operatória) e no final do estudo (12 meses após o procedimento)
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Estabilidade da aplanamento da córnea entre 6 e 12 meses
Prazo: Entre 6 e 12 meses após o procedimento
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A curvatura ou aplanamento da córnea é medida em dioptrias, medida com um topógrafo
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Entre 6 e 12 meses após o procedimento
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Alterações na qualidade ótica expressas como RMS desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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O valor RMS é medido em μm com o topógrafo MS-39
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Desde a linha de base até 12 meses após o procedimento
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Alterações na qualidade ótica expressas como valor OSI desde a linha de base até aos 12 meses
Prazo: Desde o início até 12 meses após o procedimento
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O valor OSI é medido com o HD Analizer, se disponível
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Desde o início até 12 meses após o procedimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Edoardo Grosso, MD, Chief Medical Officer (CMO)
- Investigador principal: José L. Güell, MD, Head of the Cornea, Cataract and Refractive Surgery Department at IMO
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REMKERA
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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