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Terapia extracorpórea con ondas de choque para el dolor neuropático después de una mastectomía

26 de agosto de 2024 actualizado por: Rehab Abutaleb, Cairo University

Efecto de la terapia con ondas de choque extracorpóreas sobre la neuralgia intercostobraquial después de una mastectomía

OBJETIVO: El objetivo principal del estudio es:

evaluar el efecto terapéutico de la TOCH en la neuralgia intercostobraquial posmastectomía.

FONDO:

Se cree que la neuralgia intercostobraquial posmastectomía se desarrolla a partir de un daño quirúrgico al nervio intercostobraquial; este nervio se lesiona en el 80-100 % de las pacientes de mastectomía que se someten a disección de los ganglios linfáticos axilares.

El dolor que se localiza en la axila, la parte medial del brazo, la mama y/o la pared torácica afecta significativamente el estado de ánimo del paciente, las actividades cotidianas y el funcionamiento social, provocando una pesada carga económica en los sistemas de salud. Si se trata mal, los pacientes pueden desarrollar un brazo inmovilizado, lo que puede provocar linfedema grave, síndrome del hombro congelado y síndrome de dolor regional complejo.

HIPÓTESIS:

Se planteará la hipótesis de que:

La terapia con ondas de choque no tiene ningún efecto para mejorar la neuralgia intercostobraquial después de la mastectomía.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Sesenta pacientes mujeres de 40 y 65 años que padecen neuralgia intercostobraquial después de una mastectomía radical modificada serán seleccionadas del Instituto Nacional del Cáncer, El Cairo, Egipto. Serán asignados aleatoriamente en dos grupos iguales, de treinta pacientes cada uno (grupo de estudio y grupo de control). La intervención en el grupo de estudio se llevará a cabo durante 8 semanas.

Criterios inclusivos:

La selección de la asignatura se realizará según los siguientes criterios:

  1. El rango de edad será de 40 a 65 años.
  2. Todos los pacientes serán pacientes de sexo femenino que padecen neuralgia intercostobraquial después de una mastectomía radical modificada unilateral.
  3. Todos los pacientes que sufren de dolor moderado o intenso de ardor, hormigueo, entumecimiento y de naturaleza eléctrica que persiste durante 3 a 5 meses después de la mastectomía, en la pared anterior del tórax, la axila y la parte medial superior del brazo con sensibilidad alterada de la piel en el área dolorosa.
  4. Todos los pacientes tenían linfedema unilateral de leve a moderado (diferencia de circunferencia de 4 cm).
  5. Todos los pacientes habrán completado su tratamiento de quimioterapia o radioterapia.
  6. Todos los pacientes inscritos en el estudio tendrán su consentimiento informado.

Criterios exclusivos:

Los pacientes serán excluidos del estudio si cumplen alguno de los siguientes criterios:

  1. Metástasis actuales.
  2. Continuar con radioterapia o quimioterapia.
  3. Historia de alergia al agente de acoplamiento.
  4. Enfermedades inflamatorias crónicas y celulitis.
  5. Trombosis venosa.
  6. Infecciones locales.
  7. Pacientes con diabetes mellitus (neuritis).
  8. Lesiones cutáneas abiertas en la zona dolorosa.
  9. Otras causas de dolor en el brazo (neuropatía del plexo braquial debida a radioterapia, radiculopatía cervical, pericapsulitis de la articulación del hombro).

Resultados:

  • ROM de la articulación del hombro para flexión y extensión.
  • nivel de dolor

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto
        • Reclutamiento
        • from the National Cancer Institute
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El rango de edad será de 40 a 65 años.
  2. Todos los pacientes serán pacientes de sexo femenino que padecen neuralgia intercostobraquial después de una mastectomía radical modificada unilateral.
  3. Todos los pacientes que sufren de dolor moderado o intenso de ardor, hormigueo, entumecimiento y de naturaleza eléctrica que persiste durante 3 a 5 meses después de la mastectomía, en la pared anterior del tórax, axila y parte medial superior del brazo con sensibilidad alterada de la piel en el área dolorosa.
  4. Todos los pacientes tenían linfedema unilateral de leve a moderado (diferencia de circunferencia de 4 cm).
  5. Todos los pacientes habrán completado su tratamiento de quimioterapia o radioterapia.
  6. Todos los pacientes inscritos en el estudio tendrán su consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Metástasis actuales.
  2. Continuar con radioterapia o quimioterapia.
  3. Historia de alergia al agente de acoplamiento.
  4. Enfermedades inflamatorias crónicas y celulitis.
  5. Trombosis venosa.
  6. Infecciones locales.
  7. Pacientes con diabetes mellitus (neuritis).
  8. Lesiones cutáneas abiertas en la zona dolorosa.
  9. Otras causas de dolor en el brazo (neuropatía del plexo braquial debida a radioterapia, radiculopatía cervical, pericapsulitis de la articulación del hombro).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de estudio
Recibirán terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT), dos sesiones por semana durante 8 semanas además del tratamiento médico de rutina.
Los pacientes recibirán de 3000 a 6000 pulsos en cada sesión mediante una sonda de radio de 15 mm (R15) a una frecuencia de 10 Hz, con una energía que aumenta gradualmente de 1,4 a 1,5 bar.
Sin intervención: Grupo de control
Este grupo incluye treinta pacientes femeninas que padecen neuralgia intercostobraquial tras una mastectomía radical modificada. Recibirán tratamiento médico de rutina.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor neuropático
Periodo de tiempo: al inicio (pretratamiento), después de 4 semanas y después de 8 semanas (postratamiento).
La Escala Visual Analógica (EVA) se utilizará para evaluar y cuantificar el dolor exhibido por los pacientes.
al inicio (pretratamiento), después de 4 semanas y después de 8 semanas (postratamiento).
Rango de movimiento
Periodo de tiempo: Las mediciones se tomarán al inicio (pretratamiento), después de 4 semanas y después de 8 semanas (postratamiento).
La flexión y abducción del hombro se evaluarán desde la posición supina.
Las mediciones se tomarán al inicio (pretratamiento), después de 4 semanas y después de 8 semanas (postratamiento).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

11 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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