Radioterapia combinada con inmunoterapia para el cáncer de recto temprano

Criterios de inclusión:

1. Edad 18-75 años, mujeres y hombres.
2. adenocarcinoma patológico confirmado
3. la distancia desde el borde anal ≤ 7 cm
4. pT1 después de la escisión local del cáncer rectal primario, con al menos una de las características de alto riesgo que incluyen margen positivo/margen muy cercano (<1 mm) en el momento de la escisión local, profundidad de la invasión >1 mm o invasión SM3 (invasión submucosa hasta el tercio inferior del nivel submucoso), alto grado o poco diferenciado, invasión linfovascular, invasión perineural, tumor en gemación o tumor pT2.
5. rechazar la cirugía radical
6. sin metástasis pélvicas o a distancia
7. KPS >=70
8. con buen cumplimiento
9. El estado de reparación del microsatélite es MSS/pMMR.
10. sin terapia anticancerígena o inmunoterapia previa
11. firmó el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

1. mujeres embarazadas o en período de lactancia
2. Carcinoma patológico de células en anillo de sello confirmado.
3. Historia de otras neoplasias malignas en los últimos 5 años.
4. Enfermedad médica grave, como trastornos mentales graves, enfermedades cardíacas, infecciones no controladas, etc.
5. enfermedad de inmunodeficiencia o uso prolongado de agentes inmunosupresores
6. Los indicadores sanguíneos y bioquímicos basales no cumplen con los siguientes criterios: neutrófilos ≥1,5 × 10 ^ 9 / L, Hb≥90g/L, PLT≥100×10^9/L, ALT/AST ≤2,5 LSN, Cr≤ 1 LSN
7. deficiencia de DPD
8. Alérgico a cualquier componente de la terapia.