Efectividad del ejercicio físico en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles

Las enfermedades no transmisibles representan una carga importante para la salud pública en todo el mundo. Estas son la principal causa de mortalidad prematura y discapacidad en las Américas y representan dos tercios de todas las muertes en la región. La comprensión integral de la relación entre la fragilidad, la composición corporal, el ejercicio (aeróbico y de fuerza) y enfermedades como la EPOC y la diabetes es esencial para desarrollar estrategias preventivas y terapéuticas eficaces. Esto no sólo puede tener un impacto en la calidad de vida de las personas afectadas, sino también en la reducción de la carga global de estas enfermedades y sus comorbilidades.

En este sentido, la diabetes mellitus es un grupo de trastornos metabólicos que se caracteriza por una hiperglucemia crónica, debida a un defecto en la secreción de insulina, a un defecto en la acción de la insulina o a ambos. Además de la hiperglucemia, coexisten alteraciones en el metabolismo de grasas y proteínas. La hiperglucemia sostenida en el tiempo se asocia con daño, disfunción y falla de varios órganos y sistemas, especialmente riñones, ojos, nervios, corazón y vasos sanguíneos. Por otro lado, el ejercicio físico ha demostrado ser una intervención eficaz porque mejora la sensibilidad a la insulina, facilita el control de la glucemia y reduce el riesgo cardiovascular, también porque ayuda en el control del peso corporal y mejora la calidad de vida en general.

Por otro lado, la EPOC es una afección patológica respiratoria crónica caracterizada por una limitación persistente del flujo de aire espiratorio que es parcialmente reversible; Sigue siendo uno de los principales problemas de salud pública y es la cuarta causa de mortalidad en Estados Unidos. Se sabe que, dentro de las manifestaciones o síntomas clínicos, existe un impacto en el estado de salud, calidad de vida y actividades diarias, lo que contribuye a un aumento de los niveles de ansiedad, depresión, riesgo de exacerbaciones y un peor pronóstico de la enfermedad. enfermedad. La realización de ejercicio físico en esta población es de vital importancia porque mejora la capacidad pulmonar y la eficiencia del sistema cardiovascular, mejora la tolerancia al ejercicio a través del entrenamiento de fuerza y ​​resistencia, lo que facilita la realización de las tareas diarias debido a la reducción de síntomas como la disnea. , reduciendo las exacerbaciones y las hospitalizaciones, lo que se traduce en una mejor calidad de vida.

A partir del problema anterior, desde 2017 la Clínica Alma Mater de Antioquia propuso un programa de atención integral a pacientes con enfermedades crónicas denominado “Ser mas” Pluripatológicos, que incluye a 5.000 pacientes del área metropolitana que viven cerca del centro de salud. . En 2021 publicaron su primer estudio con el objetivo de evaluar la validez predictiva de un método de clasificación basado en el estado funcional, la presencia de factores de riesgo y el control de la comorbilidad, sobre el uso de servicios de emergencia y hospitalización. , mortalidad y costos de atención médica en adultos mayores con ENT. Los resultados describen que la capacidad funcional es un elemento que podría informar y orientar acciones de intervención en esta población. Además, sugiere que las mediciones objetivas del estado funcional y la presencia de fragilidad en pacientes con ENT podrían ser elementos clave para identificar individuos con necesidades de salud y guiar sus intervenciones de manera efectiva e individualizada para su bienestar. De lo anterior surge la presente investigación, que tiene como objetivo evaluar la efectividad del ejercicio físico sobre la fragilidad, composición corporal y clasificación funcional de pacientes con ENT.