Effektiviteten af ​​fysisk træning af patienter med kronisk ikke-smitsom sygdom

Ikke-smitsomme sygdomme udgør en betydelig byrde for folkesundheden på verdensplan. Disse er hovedårsagen til for tidlig dødelighed og handicap i Amerika og repræsenterer to tredjedele af alle dødsfald i regionen. Omfattende forståelse af forholdet mellem skrøbelighed, kropssammensætning, træning (aerob og styrke) og sygdomme som KOL og diabetes er afgørende for at udvikle effektive forebyggende og terapeutiske strategier. Dette kan ikke kun have en indvirkning på livskvaliteten for berørte individer, men også på at reducere den globale byrde af disse sygdomme og deres følgesygdomme.

I denne forstand er diabetes mellitus en gruppe af metaboliske lidelser, der er karakteriseret ved kronisk hyperglykæmi, på grund af en defekt i insulinsekretion, en defekt i insulinvirkning eller begge dele. Ud over hyperglykæmi eksisterer ændringer i fedt- og proteinmetabolismen side om side. Vedvarende hyperglykæmi over tid er forbundet med skader, dysfunktion og svigt af flere organer og systemer, især nyrer, øjne, nerver, hjerte og blodkar. På den anden side har fysisk træning vist sig at være en effektiv intervention, fordi den forbedrer insulinfølsomheden, letter glykæmisk kontrol og reducerer kardiovaskulær risiko, også fordi den hjælper med at styre kropsvægten og forbedrer livskvaliteten generelt.

På den anden side er KOL en kronisk respiratorisk patologisk tilstand karakteriseret ved en vedvarende begrænsning af udåndingsluftstrømmen, der er delvist reversibel; Det er fortsat et af de største folkesundhedsproblemer og er den fjerde årsag til dødelighed i USA. Det er kendt, at der inden for de kliniske manifestationer eller symptomer er en indvirkning på helbredstilstanden, livskvaliteten og daglige aktiviteter, som bidrager til en stigning i niveauer af angst, depression, risiko for eksacerbationer og en dårligere prognose for sygdom. At udføre fysisk træning i denne population er af vital betydning, fordi det forbedrer lungekapaciteten og effektiviteten af ​​det kardiovaskulære system, forbedrer træningstolerancen gennem styrke- og modstandstræning, hvilket gør det lettere at udføre daglige opgaver på grund af reduktionen af ​​symptomer som dyspnø. , hvilket reducerer eksacerbationer og indlæggelser, hvilket udmønter sig i en bedre livskvalitet.

Baseret på det tidligere problem har Alma Mater Clinic i Antioquia siden 2017 foreslået et omfattende plejeprogram for patienter med kroniske sygdomme kaldet "Ser mas" Pluripathologicos, som omfatter 5.000 patienter fra hovedstadsområdet, som bor i nærheden af ​​sundhedscentret. . I 2021 offentliggjorde de deres første undersøgelse med det formål at evaluere den prædiktive validitet af en klassifikationsmetode baseret på funktionel status, tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer og kontrol af komorbiditet, om brug af akuttjenester og hospitalsindlæggelse. , dødelighed og sundhedsomkostninger hos ældre voksne med NCD'er. Resultaterne beskriver, at funktionel kapacitet er et element, der kunne informere og styre interventionshandlinger i denne population. Derudover tyder det på, at objektive målinger af funktionel status og tilstedeværelsen af ​​skrøbelighed hos patienter med NCD'er kunne være nøgleelementer til at identificere individer med sundhedsbehov og vejlede deres interventioner på en effektiv og individualiseret måde for deres velvære. Ud fra ovenstående opstår den aktuelle forskning, som har til formål at evaluere effektiviteten af ​​fysisk træning på skrøbelighed, kropssammensætning og funktionsklassifikation af patienter med NCD'er.