- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06489457
Los efectos de la terapia de reemplazo de semaglutida frente a testosterona sobre el hipogonadismo funcional y la calidad del esperma en hombres con diabetes mellitus tipo 2 y obesidad (SEMAT)
El objetivo de este estudio es saber si la semaglutida (tratamiento para la diabetes tipo 2 y la obesidad) puede mejorar los signos y síntomas del hipogonadismo en hombres con diabetes tipo 2, obesidad e hipogonadismo (una afección en la que disminuyen los niveles de testosterona).
Las principales preguntas que el estudio pretende responder son:
- ¿La semaglutida mejora la calidad del esperma?
- ¿La semaglutida mejora los síntomas del hipogonadismo y la reposición de testosterona?
Los investigadores compararán la semaglutida con el reemplazo de testosterona para ver qué fármaco trata mejor los síntomas del hipogonadismo.
- Los participantes recibirán terapia de reemplazo de testosterona (inyección intramuscular cada 10 a 12 semanas) o magnitud (inyección subcutánea una vez a la semana).
- El tratamiento tendrá una duración de 24 semanas.
- Los participantes visitarán la clínica al inicio y al final del estudio.
En la visita, los investigadores medirán el peso corporal y tomarán algunas muestras de sangre. También se pedirá a los participantes que completen varios cuestionarios y recolecten una muestra de esperma.
Los participantes son libres de cancelar su participación en el estudio en cualquier momento sin dar ningún motivo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Son elegibles para participar en el estudio hombres de entre 18 y 65 años con diabetes tipo 2 en tratamiento con antidiabéticos orales, índice de masa corporal superior a 30 kg/m2 e hipogonadismo funcional (testosterona total inferior a 11 nmol/l y al menos 2 síntomas de hipogonadismo). Los participantes son asignados al azar a undecanoato de testosterona (inyección intramuscular de 100 mg una vez cada 10 a 12 semanas) o semaglutida (inyección subcutánea una vez a la semana titulada a 1 mg de acuerdo con el Resumen de las características del producto (SmPC) durante 24 semanas.
Al comienzo del estudio y después de 24 semanas de tratamiento, los investigadores midieron antropométricamente (peso corporal, composición corporal), endocrinas (testosterona total, hormona luteinizante (LH), hormona folículo estimulante (FSH), globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG). ) y parámetros metabólicos (HbA1c, prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) de 75 g, insulina, péptido c). Los participantes también dieron muestras de esperma y completaron una evaluación de los síntomas de hipogonadismo autoinformados (puntuación de síntomas masculinos de envejecimiento (AMS), índice internacional de función eréctil 15 (IIEF-15)).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ljubljana, Eslovenia, 1000
- University Medical Centre Ljubljana
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diabetes mellitus tipo 2,
- obesidad (índice de masa corporal (IMC) superior o igual a 30 kg/m^2),
- hipogonadismo funcional (definido por testosterona total inferior a 11 nmol/l y 2 o más síntomas de disfunción sexual)
Criterio de exclusión:
- tratamiento con insulina,
- tratamiento con agonistas del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1),
- tratamiento con inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT-2),
- otras causas identificadas de hipogonadismo,
- hemocromatosis,
- enfermedad maligna activa,
- trombofilia,
- trombosis venosa dentro de los 6 meses,
- infarto agudo de miocardio reciente o accidente cerebrovascular,
- antígeno prostático específico (PSA) superior a 3 ng/l,
- síntomas graves del tracto urinario inferior con una puntuación internacional de síntomas de próstata superior a 19,
- síndrome de apnea del sueño grave,
- hematocrito superior a 0,5,
- enfermedad renal o hepática significativa,
- tratamiento continuo con analgésicos opioides, antipsicóticos, glucocorticoides,
- abuso de alcohol,
- enfermedad mental grave y continua,
- antecedentes personales de pancreatitis o carcinoma medular de tiroides,
- Antecedentes personales o familiares de neoplasia endocrina múltiple tipo 2.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tratamiento con semaglutida
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Inyección subcutánea de semaglutida una vez a la semana titulada a 1 mg de acuerdo con el Resumen de las características del producto (SmPC) (0,25 mg una vez a la semana durante el primer mes, 0,5 mg una vez a la semana en el segundo mes y 1 mg una vez a la semana a partir del tercer mes en adelante)
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Comparador activo: Terapia de reemplazo de testosterona
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Inyección intramuscular de undecanoato de testosterona 1000 mg una vez cada 10-12 semanas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en el volumen de semen desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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El volumen de semen se medirá y se informará en mililitros (mL).
Cuanto mayor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en la concentración de espermatozoides desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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La concentración de esperma se medirá y se informará en un número multiplicado por 10^6 por mililitro (10^6/ml).
Cuanto mayor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en la motilidad total de los espermatozoides desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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La motilidad total se evaluará como el número total de espermatozoides móviles y se informará como el número multiplicado por 10 ^ 6 por eyaculado (10 ^ 6/eyaculado).
Cuanto mayor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en las formas normales de esperma desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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Las formas normales de esperma se evaluarán como el número total de espermatozoides con morfología normal y se informarán como un número multiplicado por 10^6 por eyaculado (10^6/eyaculado).
Cuanto mayor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en el número total de espermatozoides desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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La cantidad total de espermatozoides se medirá y se informará multiplicada por 10 ^ 6 por eyaculación (10 ^ 6/eyaculado).
Cuanto mayor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la puntuación del índice internacional de función eréctil 15 (IIEF-15) desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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IIEF-15 evalúa la función sexual masculina.
Tiene 5 dominios.
Función eréctil con rango de puntuación de 30 (máx.) a 1 (mín.).
Función orgásmica con puntuación que oscila entre 10 (máx.) y 1 (mín.).
El deseo sexual con puntuación varía de 10 (máximo) a 2 (mínimo).
La satisfacción sexual con una puntuación oscila entre 15 (máx.) y 0 (mín.).
La satisfacción general con la puntuación oscila entre 10 (máx.) y 2 (mín.).
Los subdominios se combinan para obtener una puntuación general con un rango de puntuación de 75 (máximo) a 6 (mínimo).
La puntuación más alta indica una mejor función sexual.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en la puntuación de los síntomas masculinos del envejecimiento (AMS) desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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La puntuación AMS evalúa los síntomas masculinos de hipogonadismo.
Tiene 3 subdominios.
Los síntomas psicológicos con puntuación oscilan entre 25 (máx.) y 5 (mín.).
Somático con rango de puntuación de 35 (máx.) a 7 (mín.).
Sexual con puntuación que oscila entre 25 (máx.) y 5 (mín.).
Los subdominios se combinan para obtener una puntuación general con un rango de puntuación de 85 (máximo) a 17 (mínimo).
Cuanto menor sea la puntuación, menos síntomas estarán presentes.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en la HbA1c desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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La HbA1c se medirá y se informará en % y milimoles por mol (mmol/mol).
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en la hormona folículo estimulante (FSH) desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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La FSH se medirá y reportará en unidades internacionales por litro (UI/L).
Cuanto mayor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en la hormona luteinizante (LH) desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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La LH se medirá y reportará en unidades internacionales por litro (UI/L).
Cuanto mayor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en el tejido adiposo visceral estimado desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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Medido mediante absorciometría de rayos X de energía dual, el tejido adiposo visceral estimado se informará en gramos (g).
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en el porcentaje de grasa corporal desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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Medido mediante absorciometría de rayos X de energía dual, el porcentaje de grasa corporal se informará en%.
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) sérico en ayunas desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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El colesterol LDL se medirá y se informará en milimoles por litro (mmol/L).
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en el colesterol total sérico en ayunas desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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El colesterol total se medirá y se informará en milimoles por litro (mmol/L).
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) sérico en ayunas desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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El colesterol HDL se medirá y se informará en milimoles por litro (mmol/L).
Cuanto mayor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en los triglicéridos en ayunas desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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Los triglicéridos se medirán y reportarán en milimoles por litro (mmol/L).
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la masa corporal desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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La masa corporal se evaluará y se informará en kilogramos (kg).
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en el índice de masa corporal (IMC) desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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El IMC se calculará a partir de la masa corporal y la altura utilizando la siguiente ecuación: IMC = masa corporal en kilogramos (kg) dividida por la altura en metros (m) al cuadrado y expresada en kg/m^2.
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Cambio en la puntuación de la Evaluación del modelo homeostático para la resistencia a la insulina (HOMA-IR) desde el inicio y entre los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 24 semanas
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El HOMA-IR se calculará utilizando la siguiente ecuación: HOMA-IR = (insulina plasmática en ayunas × glucosa plasmática en ayunas)/22,5.
Cuanto menor sea el valor, mejor será el resultado.
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Línea de base y 24 semanas
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Trastornos gonadales
- Sobrenutrición
- Trastornos Nutricionales
- Exceso de peso
- Peso corporal
- Diabetes mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Obesidad
- Hipogonadismo
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Andrógenos
- Agentes anabólicos
- Agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1
- Testosterona
- Metiltestosterona
- Undecanoato de testosterona
- Enantato de testosterona
- Testosterona 17 beta-cipionato
- Semaglutida
Otros números de identificación del estudio
- SEMA-TESTO Hypogonadism
- 0120-26/2020/13 (Otro identificador: Slovenian National Medical Ethics Committee NMEC)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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