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Absceso periapendicular y flemón en pacientes con apendicitis aguda complicada

29 de junio de 2024 actualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital

Importancia clínica del absceso periapendicular y el flemón en pacientes con apendicitis aguda complicada sometidos a apendicectomía de emergencia: un estudio retrospectivo de un solo centro

Este estudio tiene como objetivo analizar los datos clínicos de pacientes sometidos a apendicectomía de emergencia por apendicitis aguda complicada con absceso periapendicular o flemón, identificar factores que influyen en la duración de la estancia hospitalaria (LOS) posoperatoria y mejorar las estrategias de tratamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La apendicitis se define como la inflamación del apéndice vermiforme y en todo el mundo es el motivo más común de cirugía abdominal de emergencia. A nivel mundial, la incidencia anual es de 96,5 a 100 casos por 100.000 habitantes adultos. Para la apendicitis aguda no complicada, la terapia con antibióticos ha surgido como el tratamiento primario, lo que a menudo permite a los pacientes evitar la cirugía. Sin embargo, el tratamiento de la apendicitis aguda complicada requiere una cuidadosa consideración de varias opciones de tratamiento.

La apendicitis complicada, caracterizada por flemón periapendicular o formación de abscesos, presenta desafíos adicionales y a menudo requiere un enfoque de tratamiento más integral. Las estrategias de manejo han evolucionado para incorporar tratamientos tanto conservadores como quirúrgicos, adaptados a la condición del paciente. Por lo general, para la apendicitis en etapa temprana (duración de los síntomas ≤72 horas) con flemón periapendicular, se recomienda el tratamiento quirúrgico, mientras que la apendicitis en etapa tardía (duración de los síntomas >72 horas) o los casos con formación de absceso periapendicular se tratan inicialmente. de forma conservadora con drenaje percutáneo y antibióticos. A pesar de esto, algunos pacientes todavía prefieren la intervención quirúrgica por diversas razones. Actualmente, faltan estudios sobre los resultados de los pacientes con apendicitis aguda complicada que optan por la cirugía en lugar del tratamiento conservador, lo que destaca la necesidad de realizar más investigaciones.

En términos prácticos, se deben presentar y discutir detalladamente los beneficios y riesgos de todas las opciones de tratamiento. Las recomendaciones para la cirugía versus un enfoque de tratamiento conservador primero deben basarse en los hallazgos clínicos y radiográficos individuales, así como en las expectativas y preferencias de tratamiento del paciente. Este estudio tiene como objetivo investigar la importancia clínica del absceso o flemón periapendicular en el tratamiento quirúrgico de la apendicitis aguda complicada.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

150

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con apendicitis aguda complicada con absceso periapendicular o flemón que cumplieron los criterios.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que tenían ≥18 años, Pacientes a los que se les diagnosticó clínicamente apendicitis aguda, Pacientes que tenían un absceso o flemón periapendicular en la tomografía computarizada, Pacientes que optaron por someterse a una cirugía de emergencia inmediata como su opción principal, Pacientes que rechazaron primero el tratamiento conservador (terapia antibiótica y drenaje guiado por ecografía/TC).

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años, Pacientes con antecedentes de neoplasias malignas previas, Pacientes con peritonitis difusa, Pacientes con registros clínicos o patológicos incompletos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La duración de la estancia hospitalaria (LOS) posoperatoria
Periodo de tiempo: 01 de enero de 2025 al 31 de diciembre de 2025.
01 de enero de 2025 al 31 de diciembre de 2025.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

8 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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