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Metabolismo del noctámbulo

7 de mayo de 2026 actualizado por: Johns Hopkins University

Metabolismo del noctámbulo: investigación del impacto del cronotipo en el metabolismo de la glucosa en la juventud

El estudio propuesto utiliza un diseño de estudio cruzado aleatorio novedoso y riguroso en jóvenes (17-23 años) con cronotipo tardío y no tardío (n = 35 por grupo) para evaluar el efecto glucémico de "alinear" una prueba de tolerancia oral a la glucosa ( OGTT) o primera comida del día según el cronotipo de un sujeto. Ambos grupos se someterán a 2 OGTT (alineadas y desalineadas con el cronotipo) para comparar la tolerancia a la glucosa y la sensibilidad a la insulina dentro del sujeto (resultado primario) y entre grupos (Objetivo 1). Luego, los jóvenes también se someterán a dos comidas estandarizadas (alineadas y desalineadas con el cronotipo) mientras usan un monitoreo continuo de glucosa para comparar excursiones de glucosa posprandial dentro del sujeto y entre grupos (Objetivo 2). Un objetivo exploratorio piloto 3 (n = 12 por grupo) investigará los patrones retardados de melatonina en condiciones de poca luz como un posible mecanismo fisiopatológico detrás de la tolerancia anormal a la glucosa en jóvenes con cronotipo tardío en OGTT matutinos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Talia Hitt, MD/MPH/MSHP
  • Número de teléfono: 860-324-0072
  • Correo electrónico: thitt2@jhmi.edu

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Reclutamiento
        • Johns Hopkins School of Medicine
        • Contacto:
          • Talia Hitt, MD/MPH/MSHP
          • Número de teléfono: 860-324-0072
          • Correo electrónico: thitt2@jhmi.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sobrepeso similar a (IMC ≥ percentil 85 pero < percentil 95 para edad y sexo según las curvas de crecimiento de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (ya que las curvas de crecimiento de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades contienen edades ≤ 20 años; si tiene entre 21 y 23 años, el IMC ≥ Se utilizarán equivalentes percentiles 85 y <95 para una persona de 20 años))
  • pospuberal
  • Duración normal del sueño (promedio. >7 horas de sueño por noche)
  • Jetlag social (diferencia entre el sueño de fin de semana y entre semana) de < 2 horas.

Criterio de exclusión:

  • Diabetes conocida, trastornos del sueño, enfermedades importantes del sistema orgánico, embarazo o síndrome genético.
  • Se sabe que el uso de medicamentos afecta la sensibilidad a la insulina, la tolerancia a la glucosa o el ritmo circadiano.
  • Detección de alto riesgo de apnea obstructiva del sueño
  • Trabajo en turno de noche.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Cohorte A: primero el cronotipo tardío, luego alternativo
Inicio del sueño después de las 2 a.m.
En el objetivo 1, se modificará el momento de la prueba de tolerancia a la glucosa oral.
En el objetivo 2, se modificará el horario de una comida estandarizada.
Otro: Cohorte B: primero el cronotipo no tardío, luego alternativo
Inicio del sueño antes de las 11 p.m.
En el objetivo 1, se modificará el momento de la prueba de tolerancia a la glucosa oral.
En el objetivo 2, se modificará el horario de una comida estandarizada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia de 2 horas en glucosa
Periodo de tiempo: Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
La diferencia dentro del sujeto en la glucosa de 2 horas después de la ingestión de glucosa en OGTT entre OGTT temprano y tardío (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario serán entre las diferencias grupales entre OGTT temprano y tardío.
Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
Sensibilidad a la insulina (según el modelo mínimo oral)
Periodo de tiempo: Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
La diferencia intrasujeto en la sensibilidad a la insulina (derivada del modelo mínimo oral) entre OGTT temprano y tardío (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario se realizarán entre las diferencias grupales entre OGTT temprano y tardío.
Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
Área incremental bajo la curva (iAUC) de 2 horas para glucosa
Periodo de tiempo: Día 1 y día 8 del objetivo 2 durante el período posprandial después de cada comida estandarizada
La diferencia intrasujeto en iAUC para la glucosa del monitor continuo de glucosa entre las comidas tempranas y tardías (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario serán las diferencias entre los grupos entre las comidas tempranas y tardías.
Día 1 y día 8 del objetivo 2 durante el período posprandial después de cada comida estandarizada

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en glucosa en ayunas
Periodo de tiempo: Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 obtenidos antes de la OGTT
La diferencia intrasujeto en la glucosa en ayunas al inicio de la OGTT entre la OGTT temprana y tardía (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario serán entre las diferencias grupales entre la OGTT temprana y tardía.
Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 obtenidos antes de la OGTT
Índices de secreción de insulina
Periodo de tiempo: Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
La diferencia intrasujeto en la secreción de insulina (fase dinámica, fase estática, tasa de secreción de insulina total y) del modelo mínimo de péptido c entre OGTT temprano y tardío (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario será entre las diferencias de grupo entre temprano y OGTT tardía.
Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
Área incremental bajo la curva (iAUC) para la insulina
Periodo de tiempo: Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
La diferencia intrasujeto en iAUC para insulina después de la ingestión de glucosa entre OGTT temprano y tardío (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario será entre las diferencias grupales entre OGTT temprano y tardío.
Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
Diferencia en el índice de disposición
Periodo de tiempo: Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
La diferencia intrasujeto en el índice de disposición (derivado de la sensibilidad a la insulina y las métricas de secreción de insulina) entre OGTT temprano y tardío (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario se realizarán entre las diferencias grupales entre OGTT temprano y tardío.
Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
Diferencia en el aclaramiento de insulina
Periodo de tiempo: Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
La diferencia intrasujeto en el aclaramiento de insulina (derivado del modelo de Watanabe et al.) entre OGTT temprano y tardío (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario serán entre las diferencias grupales entre OGTT temprano y tardío.
Día 4 y Día 11 del Objetivo 1 derivado de OGTT
Glucosa media
Periodo de tiempo: Hasta 8 días
Análisis de las diferencias entre grupos en la glucosa media derivada del monitor continuo de glucosa
Hasta 8 días
Porcentaje de tiempo pasado por encima de 120 mg/dL
Periodo de tiempo: Hasta 8 días
Análisis de las diferencias entre grupos en el tiempo pasado por encima de 120 mg/dL derivado del monitor continuo de glucosa. Durante el transcurso del uso de un monitor continuo de glucosa para el Objetivo 2 (8 días)]
Hasta 8 días
Porcentaje de tiempo pasado por encima de 140 mg/dL
Periodo de tiempo: Hasta 8 días
Análisis de las diferencias entre grupos en el tiempo pasado por encima de 140 mg/dL derivado del monitor continuo de glucosa. Durante el transcurso del uso de un monitor continuo de glucosa para el Objetivo 2 (8 días).
Hasta 8 días
Número de excursiones superiores a 140 mg/dL
Periodo de tiempo: Hasta 8 días
Análisis de las diferencias entre grupos en el número de excursiones por encima de 140 mg/dL derivadas del monitor continuo de glucosa. Durante el transcurso del uso de un monitor continuo de glucosa para el Objetivo 2 (8 días).
Hasta 8 días
Diferencia en el pico posprandial
Periodo de tiempo: Día 1 y día 8 del objetivo 2 durante el período posprandial después de cada comida estandarizada
La diferencia intrasujeto en el pico posprandial del monitor continuo de glucosa entre las comidas tempranas y tardías (análisis primario) en el grupo de cronotipo tardío y el análisis secundario será entre las diferencias grupales entre las comidas tempranas y tardías.
Día 1 y día 8 del objetivo 2 durante el período posprandial después de cada comida estandarizada
Desviación estándar de glucosa
Periodo de tiempo: Hasta 8 días
Análisis de las diferencias entre grupos en la desviación estándar de glucosa derivada del monitor continuo de glucosa. Durante el transcurso del uso de un monitor continuo de glucosa para el Objetivo 2 (8 días).
Hasta 8 días
Coeficiente de variación de glucosa
Periodo de tiempo: Hasta 8 días
Análisis de las diferencias entre grupos en el coeficiente de variación de la glucosa derivado del monitor continuo de glucosa. Durante el transcurso del uso de un monitor continuo de glucosa para el Objetivo 2 (8 días).
Hasta 8 días
Niveles de hemoglobina A1c
Periodo de tiempo: Día 4 del objetivo 1 durante la primera visita OGTT
Análisis de las diferencias entre grupos en los niveles de hemoglobina A1c.
Día 4 del objetivo 1 durante la primera visita OGTT

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Talia Hitt, MD/MPH/MSHP, Johns Hopkins University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

18 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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