Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Marcadores multimodales de trastornos neurodegenerativos en estadios presintomáticos (NEUROPREMS)

17 de julio de 2024 actualizado por: Paris Brain Institute (ICM)
NeuroPrems es una investigación prospectiva, monocéntrica, longitudinal, no relacionada con un medicamento de uso humano, no aleatorizada y no controlada. El estudio tiene como objetivo principal identificar cambios longitudinales y eventos en marcadores multimodales de neurodegeneración y neuroinflamación durante las fases presintomáticas de enfermedades neurodegenerativas.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Pierre GEORGES FRANCOIS
  • Número de teléfono: 01 57 27 40 00
  • Correo electrónico: riph@icm-institute.org

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia
        • Pitié Salpetrière Hospital
        • Investigador principal:
          • Jean-Christophe CORVOL, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El estudio se centrará en sujetos potencialmente con alto riesgo de desarrollar una enfermedad degenerativa, en comparación con una población de control de voluntarios sanos y familiares sin evidencia de mutación genética en estudio, síndrome radiológicamente aislado (RIS), movimiento ocular rápido idiopático (REM) trastorno del comportamiento del sueño (iRBD) y niveles elevados anormales de proteína ptau217.

Descripción

  1. Criterios de inclusión :

    1. Para todos los participantes:

      • Masculino o femenino
      • Edad ≥ 18 años
      • Consentimiento informado firmado por el sujeto
      • Afiliado a un sistema de seguridad social o beneficiario de dicho régimen
      • Posibilidad de someterse a un examen de resonancia magnética con gadobutrol
    2. Sólo para participantes presintomáticos:

      • Ausencia de diagnóstico de enfermedad neurodegenerativa. Y al menos uno de los criterios:
      • Portador conocido o familiar de un paciente portador de una mutación causal o en riesgo responsable de una enfermedad neurodegenerativa
      • Trastorno de conducta aislado del sueño REM
      • Síndrome radiológico aislado
      • Agregados de proteínas cerebrales anormales
    3. Sólo para controles:

      • Ausencia de síntomas o diagnóstico de enfermedad neurodegenerativa (o criterios correspondientes al grupo de riesgo)
  2. Criterio de exclusión :

    • Síntomas clínicos que cumplen los criterios de una enfermedad neurodegenerativa (ver tabla en la sección de criterios)
    • Rechazo de extracción de sangre o resonancia magnética cerebral.
    • Contraindicación para resonancia magnética (ver sección de criterios)
    • Alergia conocida al ácido gadotérico
    • Falta de voluntad para ser informado en caso de resonancia magnética anormal (con una anomalía médica significativa)
    • Embarazo o lactancia. Para las mujeres en edad fértil se realizará una prueba de embarazo en orina antes de la resonancia magnética.
    • Incapacidad para comprender la información sobre el protocolo.
    • Persona privada de su libertad por decisión judicial o administrativa
    • Persona bajo protección legal (tutela legal, tutela o mantenimiento de justicia)
    • Persona sin protección alguna y incapaz de dar su consentimiento.
    • Otras condiciones médicas, neurológicas, psiquiátricas o sociales que, en opinión del investigador, puedan interferir con la realización del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
800 participantes presintomáticos
  • Visita entrevista
  • Evaluación neurológica (Escala NeuroPrems y cuestionarios REDCap autoadministrados)
  • Evaluación psicológica (Motivación, trayectorias y experiencias de vida y entrevista semiestructurada)
  • Evaluación de cognición y conducta (Batería Neuropsicológica y REDCap QR Autoadministrado)
  • Imágenes (MRI 3T y PET DPA-714)
  • Neurofisiología (Grabación de movimientos oculares, Magnetoencefalografía, Grabación de postura y marcha corporal, Grabación de voz y lenguaje)
  • Envejecimiento de la piel (evaluación cuantitativa de la elasticidad de la piel)
  • Sueño (Videopolisomnografía)
  • Biomuestreo (extracción de sangre, punción lumbar, muestreo de saliva, biopsia de piel, cepillo nasal y recolección de líquido lagrimal)
[18F]DPA-714 se inyectará por vía intravenosa como una inyección en bolo intravenoso de 1 minuto y la adquisición dinámica de PET durará 90 minutos. El objetivo es la cuantificación de la reacción neuroinmune durante el proceso de neuroinflamación.
La resonancia magnética cerebral tendrá como objetivo proporcionar biomarcadores de imagen que permitan evaluar la estructura cerebral, la microestructura, la carga de hierro, la mielina, la neurodegeneración de la sustancia negra y el locus coeruleus, la conectividad funcional, la perfusión cerebral y el sistema linfático.
Grabación de movimientos oculares en un entorno controlado (que no requiere una habitación o área específica) en visión binocular a una frecuencia > 500 Hz, al tiempo que se conservan imágenes de vídeo infrarrojas de los movimientos oculares para un seguimiento clínico de alta calidad.
Registro de la actividad magnética cerebral utilizando el magnetoencefalógrafo Elekta Neuromag® TRIUX; El participante estará cómodamente sentado en una silla de altura regulable. El dispositivo está encerrado en una habitación blindada y aislada de campos eléctricos y magnéticos externos para medir las actividades magnéticas extremadamente débiles producidas por el cerebro.
Se logrará la adquisición de parámetros cinemáticos de la marcha; Se colocan marcadores en los diferentes segmentos de miembros, reconocidos por un sistema de cámaras colocadas en las paredes. También se registrará la actividad muscular neurofisiológica de las extremidades inferiores.
Los participantes serán grabados durante una única sesión en cada visita al inicio del estudio con un micrófono montado en la cabeza de calidad profesional.
Los participantes completarán cuestionarios de sueño estándar antes de la visita y realizarán pruebas neurofisiológicas que incluyen tareas cognitivas antes y después del registro del sueño.
Análisis experimentales, análisis genéticos y multi-OMIC para la investigación de biomarcadores.
200 voluntarios sanos
  • Visita entrevista
  • Evaluación neurológica (Escala NeuroPrems y cuestionarios REDCap autoadministrados)
  • Evaluación psicológica (Motivación, trayectorias y experiencias de vida y entrevista semiestructurada)
  • Evaluación de cognición y conducta (Batería Neuropsicológica y REDCap QR Autoadministrado)
  • Imágenes (MRI 3T y PET DPA-714)
  • Neurofisiología (Grabación de movimientos oculares, Magnetoencefalografía, Grabación de postura y marcha corporal, Grabación de voz y lenguaje)
  • Envejecimiento de la piel (evaluación cuantitativa de la elasticidad de la piel)
  • Sueño (Videopolisomnografía)
  • Biomuestreo (extracción de sangre, punción lumbar, muestreo de saliva, biopsia de piel, cepillo nasal y recolección de líquido lagrimal)
[18F]DPA-714 se inyectará por vía intravenosa como una inyección en bolo intravenoso de 1 minuto y la adquisición dinámica de PET durará 90 minutos. El objetivo es la cuantificación de la reacción neuroinmune durante el proceso de neuroinflamación.
La resonancia magnética cerebral tendrá como objetivo proporcionar biomarcadores de imagen que permitan evaluar la estructura cerebral, la microestructura, la carga de hierro, la mielina, la neurodegeneración de la sustancia negra y el locus coeruleus, la conectividad funcional, la perfusión cerebral y el sistema linfático.
Grabación de movimientos oculares en un entorno controlado (que no requiere una habitación o área específica) en visión binocular a una frecuencia > 500 Hz, al tiempo que se conservan imágenes de vídeo infrarrojas de los movimientos oculares para un seguimiento clínico de alta calidad.
Registro de la actividad magnética cerebral utilizando el magnetoencefalógrafo Elekta Neuromag® TRIUX; El participante estará cómodamente sentado en una silla de altura regulable. El dispositivo está encerrado en una habitación blindada y aislada de campos eléctricos y magnéticos externos para medir las actividades magnéticas extremadamente débiles producidas por el cerebro.
Se logrará la adquisición de parámetros cinemáticos de la marcha; Se colocan marcadores en los diferentes segmentos de miembros, reconocidos por un sistema de cámaras colocadas en las paredes. También se registrará la actividad muscular neurofisiológica de las extremidades inferiores.
Los participantes serán grabados durante una única sesión en cada visita al inicio del estudio con un micrófono montado en la cabeza de calidad profesional.
Los participantes completarán cuestionarios de sueño estándar antes de la visita y realizarán pruebas neurofisiológicas que incluyen tareas cognitivas antes y después del registro del sueño.
Análisis experimentales, análisis genéticos y multi-OMIC para la investigación de biomarcadores.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de cambio de los perfiles de marcadores clínicos, neurofisiológicos, anatómicos y moleculares de neurodegeneración y neuroinflamación en individuos presintomáticos.
Periodo de tiempo: Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Los marcadores clínicos serán: pruebas y cuestionarios neurológicos y neuropsicológicos; Los marcadores neurofisiológicos vincularán las redes cerebrales funcionales y los procesos cognitivos mediante el uso de grabaciones MEG, cinemáticas o de movimientos oculares; Los marcadores anatómicos serán: resonancia magnética cerebral, imágenes glifáticas, PET y elasticidad de la piel; Los marcadores moleculares serán: sangre, LCR, células de la piel, biomarcadores derivados de iPSC, firmas transcriptómicas, proteómicas y metabolómicas.
Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio intraindividual en los perfiles de trayectoria determinado por análisis multimodal
Periodo de tiempo: Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Determinación mediante parámetros individuales mediante análisis multimodal.
Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Tasa y tiempo medio hasta la conversión/progresión sintomática
Periodo de tiempo: Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Conversión/progresión definida según criterios internacionales para el diagnóstico clínico de cada enfermedad.
Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Tiempo medio de aparición en individuos genéticamente presintomáticos
Periodo de tiempo: Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Tiempo estimado de aparición en individuos genéticamente presintomáticos a partir de la edad promedio en el momento del diagnóstico entre los miembros de la familia afectados
Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Tasa de cambio para cada marcador de estudio.
Periodo de tiempo: Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Período de cambios definidos (1) como puntos de ruptura en la evolución longitudinal; (2) progresión temprana, intermedia o tardía para cada marcador en toda la cohorte y para cada grupo patológico
Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Tasa de cambio en los cuestionarios autoadministrados
Periodo de tiempo: Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Cambios en los cuestionarios autoadministrados sobre motivación, barreras y psicología
Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Tasa de variación del consumo de información emitida en Consultas, hospitalizaciones y prescripciones de medicamentos
Periodo de tiempo: Del año -10 al año 10 (actualización anual)
Los datos del SNDS se extraerán durante un período de 10 años antes y 10 años después del ingreso a la cohorte. Este seguimiento debería permitir comprender mejor cuándo se produce la conversión y comparar patologías que implican un espectro de evolución bastante amplio.
Del año -10 al año 10 (actualización anual)
Tiempo hasta la pérdida de autonomía
Periodo de tiempo: Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5
Tasa de cambio desde el inicio de al menos 0,1 en el índice de utilidad del EQ-5D-51
Línea de base, Año 1, Año 2, Año 3, Año 4 y Año 5

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de agosto de 2034

Finalización del estudio (Estimado)

31 de agosto de 2034

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2024-A00824-43

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir