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Aplicaciones de radiofrecuencia y neurólisis alcohólica del nervio genicular para el tratamiento del dolor osteoartrítico de rodilla

27 de enero de 2025 actualizado por: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Comparación de aplicaciones de radiofrecuencia y neurólisis alcohólica del nervio genicular para el tratamiento del dolor osteoartrítico de rodilla: ensayo aleatorizado

Este estudio tiene como objetivo investigar la eficacia de la ablación por radiofrecuencia y la neurólisis alcohólica del nervio genicular para aliviar el dolor y mejorar la función de pacientes con osteoartritis de rodilla avanzada.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La osteoartritis de rodilla (OA) es una causa importante de dolor y discapacidad. Los pacientes con OA de rodilla de moderada a grave a menudo sufren de un dolor insoportable con inflamación crónica y rango de movimiento reducido.

El tratamiento convencional de la OA de rodilla incluye terapias no farmacológicas y terapias farmacológicas. En las terapias farmacológicas se utilizan comúnmente analgésicos, opioides de baja potencia, analgésicos narcóticos y antiinflamatorios no esteroides (AINE).

La ablación por radiofrecuencia (RFA) se ha utilizado para el tratamiento del dolor crónico que no ha respondido a las terapias conservadoras. Actúa interrumpiendo la transmisión de señales de dolor utilizando la producción de lesiones térmicas para interrumpir las señales nociceptivas.

El bloqueo nervioso se realiza convencionalmente mediante anestesia local sola o en combinación con corticosteroides. La ablación nerviosa causa degeneración neural iatrogénica con el objetivo únicamente de denervación sensorial o simpática sin déficits motores. Los métodos de ablación de nervios disponibles actualmente se realizan mediante ablación térmica mediante RFA o ablación química con alcohol o fenol.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egipto, 31527
        • Tanta University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad > 18 años.
  • Ambos sexos.
  • Pacientes con artrosis de rodilla.
  • Tratamientos conservadores previos superiores a 3 meses.
  • escala analógica visual (EVA) ≥ 4.
  • Artrosis radiológica grados 3 y 4 según el sistema de clasificación de Kellgren-Lawrence (0 = ninguna, 1 = dudosa, 2 = mínima, 3 = moderada y 4 = grave).

Criterio de exclusión:

  • Rechazo del paciente.
  • Historia de la cirugía de rodilla.
  • Radiculopatía.
  • Terapia anticoagulante.
  • Inyección de esteroides o ácidos hialurónicos durante los 3 meses anteriores.
  • Trastornos neurológicos o psiquiátricos graves.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de radiofrecuencia
Los pacientes recibirán radiofrecuencia.
Los pacientes recibirán radiofrecuencia.
Experimental: 30% grupo de alcohol
Los pacientes recibirán una inyección guiada por ecografía de cada uno de los tres nervios geniculares con 0,5-0,75 ml de una solución que contiene 30% de alcohol en 0,25% de bupivacaína.
Los pacientes recibirán una inyección guiada por ecografía de cada uno de los tres nervios geniculares con 0,5-0,75 ml de una solución que contiene 30% de alcohol en 0,25% de bupivacaína.
Experimental: Grupo de alcohol 50%
Los pacientes recibirán una inyección guiada por ecografía de cada uno de los tres nervios geniculares con 0,5-0,75 ml de una solución que contiene 50% de alcohol en 0,25% de bupivacaína.
Los pacientes recibirán una inyección guiada por ecografía de cada uno de los tres nervios geniculares con 0,5-0,75 ml de una solución que contiene 50% de alcohol en 0,25% de bupivacaína.
Experimental: Grupo de alcohol al 70%
Los pacientes recibirán una inyección guiada por ecografía de cada uno de los tres nervios geniculares con 0,5-0,75 ml de una solución que contiene 70% de alcohol en 0,25% de bupivacaína.
Los pacientes recibirán una inyección guiada por ecografía de cada uno de los tres nervios geniculares con 0,5-0,75 ml de una solución que contiene 70% de alcohol en 0,25% de bupivacaína.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de dolor de rodilla
Periodo de tiempo: 6 meses postoperatorio
El grado de dolor de rodilla se evaluará mediante la escala analógica visual (EVA). Cada paciente obtendrá una puntuación entre 0 y 10 (cero significa sin dolor y 10 significa peor dolor). La EVA se evaluará preoperatoria y postoperatoria al 1 y 6 meses.
6 meses postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuaciones del índice de osteoartritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC)
Periodo de tiempo: 6 meses postoperatorio
Índice de osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC): rango de 0 a 96 (0 representa el mejor estado de salud y 96 el peor estado posible). Cuanto mayor sea la puntuación, peor será la función. Se valorará preoperatorio y postoperatorio al 1 y 6 meses.
6 meses postoperatorio
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 6 meses postoperatorio
El grado de satisfacción del paciente se evaluará en una escala Likert de 5 puntos. Satisfacción del paciente (1, extremadamente insatisfecho; 2, insatisfecho; 3, neutral; 4, satisfecho; 5, extremadamente satisfecho).
6 meses postoperatorio
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: 6 meses postoperatorio
Se registrará la incidencia de eventos adversos como sangrado, daño neurológico, infección, propiocepción anormal, entumecimiento, parestesia y debilidad motora.
6 meses postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de julio de 2024

Finalización primaria (Actual)

5 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

5 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente después de finalizar el estudio durante un año.

Marco de tiempo para compartir IPD

Después del final del estudio por un año.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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