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Monitorización de la saturación de oxígeno cerebral durante el manejo óptimo del cordón umbilical en bebés prematuros (COSMIC)

26 de julio de 2024 actualizado por: Imperial College Healthcare NHS Trust

Monitoreo de la saturación de oxígeno cerebral durante el manejo óptimo del cordón umbilical en bebés prematuros (estudio piloto COSMIC)

Este estudio evaluará la viabilidad de medir las saturaciones de oxígeno cerebral utilizando un monitor de espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) inmediatamente después del parto de bebés prematuros. Los investigadores tienen como objetivo evaluar los efectos del manejo óptimo del cordón sobre la oxigenación cerebral en esta cohorte.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

El manejo óptimo del cordón umbilical se define retrasando el pinzamiento del cordón umbilical durante 1 minuto después del parto y se recomienda en todos los recién nacidos, independientemente de la edad gestacional. La transfusión de sangre de la placenta al bebé en este minuto permite una transición cardiovascular suave y una perfusión cerebral estable. Los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de inestabilidad hemodinámica y lesión cerebral si se pinza el cordón demasiado pronto. Aún no está claro cuál es el momento óptimo para pinzar el cordón umbilical en bebés prematuros y probablemente sea diferente para cada bebé. La monitorización actual de la frecuencia cardíaca y las saturaciones periféricas de oxígeno no se correlaciona bien con el suministro de oxígeno al cerebro. La espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) es un método no invasivo para medir las saturaciones regionales de oxigenación cerebral. La NIRS puede ser una herramienta de seguimiento útil para guiar el momento óptimo del pinzamiento del cordón umbilical en bebés prematuros.

Este estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad de utilizar el monitor NIRS INVOS 5100 inmediatamente después del parto en bebés prematuros nacidos antes de las 34 semanas de edad gestacional. Los investigadores tienen como objetivo evaluar si pueden generar datos significativos sobre los niveles de oxígeno en el cerebro en los primeros minutos de vida. Los objetivos secundarios son utilizar estos datos para describir los cambios en la frecuencia cardíaca, el oxígeno periférico y las saturaciones de oxígeno cerebral durante la transfusión placentaria y el pinzamiento del cordón.

Los investigadores utilizarán el dispositivo INVOS para medir la oxigenación cerebral inmediatamente después del parto, durante la transfusión placentaria y el pinzamiento del cordón. Evaluaremos la viabilidad del dispositivo INVOS para este fin. Usaremos los datos de INVOS y los datos recopilados de forma rutinaria en el momento del parto para evaluar el efecto del manejo óptimo del cordón sobre la perfusión cerebral, la frecuencia cardíaca y las saturaciones periféricas de oxígeno.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

40

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Laura Edgar, MBBS
  • Número de teléfono: 07747034477
  • Correo electrónico: l.edgar@nhs.net

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Bebés prematuros nacidos con menos de 34 semanas completas de edad gestacional en el Queen Charlotte and Chelsea Hospital (Londres) sometidos a un manejo óptimo del cordón umbilical durante el parto

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los bebés elegibles para un manejo óptimo del cordón umbilical nacidos antes de las 34 semanas completas de edad gestacional
  • Consentimiento paterno

Criterio de exclusión:

  • Embarazos múltiples
  • Lactantes para quienes la reanimación al nacer no es apropiada
  • Diagnóstico prenatal o posnatal inmediato de anomalía congénita grave
  • Lactantes con cardiopatía congénita compleja

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Recién nacidos prematuros
Recién nacidos prematuros nacidos con menos de 34 semanas completas de gestación
Aplicación de la monitorización NIRS cerebral inmediatamente después del parto y durante el manejo óptimo del cordón

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad de la monitorización de la saturación cerebral regional (rSO2 en %) mediante NIRS durante el cordón óptimo
Periodo de tiempo: 2 años
Viabilidad de la monitorización de la saturación cerebral regional (rSO2 en %) mediante NIRS durante el manejo óptimo del cordón umbilical en bebés prematuros
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Monitorización de la saturación arterial (SaO2 en %)
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluación del efecto del manejo óptimo del cordón sobre la SaO2
2 años
Oxigenación (FiO2 en %) durante la estabilización.
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluación del efecto de la estabilización prematura, incluido el manejo óptimo del cordón, sobre la FiO2 (%)
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jayanta Banerjee, MD (Res), Imperial College Healthcare NHS Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de febrero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

29 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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