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Perforación ovárica laparoscópica unilateral versus bilateral en casos de síndrome de ovario poliquístico resistente al citrato de clomifeno

2 de agosto de 2024 actualizado por: Sahar Saeed Ahmed Elhalfawy, Tanta University

Perforación ovárica laparoscópica unilateral versus bilateral en casos de síndrome de ovario poliquístico (SOP) resistentes al citrato de clomifeno (CC): un estudio controlado aleatorio

El objetivo del presente estudio es comparar la eficacia de la perforación ovárica unilateral laparoscópica con la perforación ovárica bilateral en casos de síndrome de ovario poliquístico resistente al citrato de clomifeno en términos de respuesta clínica (regularidad del ciclo), cambio en los parámetros bioquímicos, tasa de ovulación durante seis meses, tasa de embarazo dentro de los seis meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) se considera el trastorno endocrino más común en la edad reproductiva en las mujeres. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) se caracteriza por alteraciones reproductivas y metabólicas. El exceso de andrógenos es una característica distintiva del síndrome de ovario poliquístico (SOP), que impulsa muchas de las características fenotípicas.

La respuesta clínica a la perforación ovárica laparoscópica (LOD) parece depender de la dosis de energía térmica. Dos punciones (300 J) por ovario se asocian con malos resultados. Entre tres y cinco (450-750 J) punciones por ovario parecen representar la dosis térmica efectiva. La aplicación de seis o más punciones (C900 J) por ovario puede provocar una destrucción excesiva del ovario y, por lo tanto, debe desaconsejarse.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

130

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • ElGharbia
      • Tanta, ElGharbia, Egipto, 31527
        • Sahar Saeed Ahmed Elhalfawy

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 25 y 35 años.
  • Síndrome de ovario poliquístico diagnosticado según los criterios de Rotterdam modificados de 2018: oligomenorrea o amenorrea; signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo; y apariencia ecográfica transvaginal de ovarios poliquísticos (≥ 20 folículos o un volumen ovárico de 10 cm3).
  • Mujeres infértiles que tienen síndrome de ovario poliquístico resistente al citrato de clomifeno (150 mg/día durante 5 días durante seis ciclos sin ovulación).
  • Análisis de semen normal en el marido.

Criterio de exclusión:

  • Trastornos hiperandrogénicos como hiperplasia suprarrenal congénita de aparición tardía, hiperprolactinemia, enfermedades de la tiroides.
  • Síndrome de Cushing y tumores secretores de andrógenos.
  • Índice de masa corporal > 30 kg/m2.
  • Otros problemas médicos como diabetes, hipertensión, pacientes que toman hormonas esteroides…. etc.
  • Otras causas de infertilidad como múltiples fibromas uterinos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Grupo de perforación ovárica laparoscópica unilateral

Las pacientes se sometieron a perforación ovárica laparoscópica unilateral. La perforación laparoscópica se realizó bajo anestesia general de la siguiente manera: entrada subumbilical de 10 mm y dos puertos secundarios de 5 mm en la parte inferior del abdomen, justo encima de la espina ilíaca anterosuperior. El laparoscopio se introduce a través del puerto subumbilical y se utilizaron puertos secundarios para la introducción de los instrumentos; el tipo de aguja era un electrodo de aguja unipolar aislado con un extremo distal no aislado. Estamos planeando utilizar la dosis térmica mínima efectiva que es 60 J/cm3 de tejido ovárico.

El número de punciones (Np) por ovario se calculó según la siguiente fórmula: N p = 60 J/cm3/40 W × 4 s, con 3 mm de diámetro y 4 mm de profundidad para cada punción utilizando una potencia de 300 W durante 2 -4s. Unilateral: se realizó en el ovario más grande.

La perforación laparoscópica se realizó bajo anestesia general de la siguiente manera: entrada subumbilical de 10 mm y dos puertos secundarios de 5 mm en la parte inferior del abdomen, justo por encima de la espina ilíaca anterosuperior. El laparoscopio se introduce a través del puerto subumbilical y se utilizaron puertos secundarios para la introducción de los instrumentos, el tipo de aguja fue un electrodo de aguja unipolar aislado con un extremo distal no aislado. Estamos planeando utilizar la dosis térmica mínima efectiva que es 60 J/cm3 de tejido ovárico.

El número de punciones (Np) por ovario se calculó según la siguiente fórmula: N p = 60 J/cm3/40 W × 4 s, con 3 mm de diámetro y 4 mm de profundidad para cada punción utilizando una potencia de 300 W durante 2 -4s. Unilateral: se realizó en el ovario más grande.

Otro: Grupo de perforación ovárica laparoscópica bilateral

La perforación laparoscópica se realizó bajo anestesia general de la siguiente manera: entrada subumbilical de 10 mm y dos puertos secundarios de 5 mm en la parte inferior del abdomen, justo por encima de la espina ilíaca anterosuperior. El laparoscopio se introduce a través del puerto subumbilical y se utilizaron puertos secundarios para la introducción de los instrumentos, el tipo de aguja fue un electrodo de aguja unipolar aislado con un extremo distal no aislado. Estamos planeando utilizar la dosis térmica mínima efectiva que es 60 J/cm3 de tejido ovárico.

El número de punciones (Np) por ovario se calculó según la siguiente fórmula: N p = 60 J/cm3/40 W × 4 s, con 3 mm de diámetro y 4 mm de profundidad para cada punción utilizando una potencia de 300 W durante 2 -4s. Bilateral: utilizando dosis ajustada según el volumen ovárico.

La perforación laparoscópica se realizó bajo anestesia general de la siguiente manera: entrada subumbilical de 10 mm y dos puertos secundarios de 5 mm en la parte inferior del abdomen, justo por encima de la espina ilíaca anterosuperior. El laparoscopio se introduce a través del puerto subumbilical y se utilizaron puertos secundarios para la introducción de los instrumentos, el tipo de aguja fue un electrodo de aguja unipolar aislado con un extremo distal no aislado. Estamos planeando utilizar la dosis térmica mínima efectiva que es 60 J/cm3 de tejido ovárico.

El número de punciones (Np) por ovario se calculó según la siguiente fórmula: N p = 60 J/cm3/40 W × 4 s, con 3 mm de diámetro y 4 mm de profundidad para cada punción utilizando una potencia de 300 W durante 2 -4s. Bilateral: Utilizando dosis ajustada según el volumen ovárico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Restauración de la ovulación.
Periodo de tiempo: 6 meses después de la operación.
La restauración de la ovulación se midió antes de la operación y durante 6 meses después de la operación.
6 meses después de la operación.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Foliculometria
Periodo de tiempo: 6 meses después de la operación.
La foliculometría se midió antes de la operación y durante 6 meses después de la operación.
6 meses después de la operación.
Hormona folículo estimulante (FSH)
Periodo de tiempo: 6 meses después de la operación.
Se midió la hormona folículo estimulante (FSH) antes de la operación y durante 6 meses después de la operación.
6 meses después de la operación.
Hormona luteinizante (LH)
Periodo de tiempo: 6 meses después de la operación.
La hormona luteinizante (LH) se midió antes de la operación y durante 6 meses después de la operación.
6 meses después de la operación.
Hormona antimülleriana (AMH)
Periodo de tiempo: 6 meses después de la operación.
Se midió la hormona antimülleriana (AMH) antes de la operación y durante los 6 meses posteriores a la operación.
6 meses después de la operación.
Tasa de embarazo
Periodo de tiempo: 6 meses después de la operación.
La tasa de embarazo se midió antes de la operación y durante los 6 meses posteriores a la operación.
6 meses después de la operación.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

5 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de agosto de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos estuvieron disponibles tras una solicitud razonable del autor correspondiente después de finalizar el estudio durante un año.

Marco de tiempo para compartir IPD

Después del final del estudio por un año.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estuvieron disponibles tras una solicitud razonable del autor correspondiente.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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