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Perfuração ovariana laparoscópica unilateral vs bilateral em casos resistentes ao citrato de clomifeno de síndrome do ovário policístico

2 de agosto de 2024 atualizado por: Sahar Saeed Ahmed Elhalfawy, Tanta University

Perfuração ovariana laparoscópica unilateral versus bilateral em casos resistentes ao citrato de clomifeno (CC) de síndrome do ovário policístico (SOP): um estudo controlado randomizado

O objetivo do presente estudo é comparar a eficácia da perfuração ovariana unilateral laparoscópica com perfuração ovariana bilateral em casos de síndrome do ovário policístico resistentes ao citrato de clomifeno em termos de resposta clínica (regularidade do ciclo), alteração nos parâmetros bioquímicos, taxa de ovulação acima de seis meses, taxa de gravidez em seis meses.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​considerada o distúrbio endócrino mais comum na idade reprodutiva em mulheres. A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​caracterizada por distúrbios reprodutivos e metabólicos. O excesso de andrógenos é uma marca registrada da síndrome dos ovários policísticos (SOP), determinando muitas das características fenotípicas

A resposta clínica à perfuração ovariana laparoscópica (LOD) parece ser dependente da dose de energia térmica. Duas punções (300 J) por ovário estão associadas a resultados ruins. Entre três e cinco (450-750 J) punções por ovário parecem representar a dose térmica eficaz. A aplicação de seis ou mais punções (C900 J) por ovário pode resultar em destruição excessiva do ovário e deve, portanto, ser desencorajada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

130

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • ElGharbia
      • Tanta, ElGharbia, Egito, 31527
        • Sahar Saeed Ahmed Elhalfawy

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 25-35 anos.
  • Síndrome do ovário policístico diagnosticada de acordo com os critérios modificados de Rotterdam 2018: oligomenorreia ou amenorreia; sinais clínicos e/ou bioquímicos de hiperandrogenismo; e aparência ultrassonográfica transvaginal de ovários policísticos (≥ 20 folículos ou volume ovariano de 10 cm3).
  • Mulheres inférteis com síndrome dos ovários policísticos resistentes ao citrato de clomifeno (150 mg/dia durante 5 dias durante seis ciclos sem ovulação).
  • Análise normal do sêmen do marido.

Critério de exclusão:

  • Distúrbios hiperandrogênicos, como hiperplasia adrenal congênita de início tardio, hiperprolactinemia, doenças da tireoide.
  • Síndrome de Cushing e tumores secretores de andrógenos.
  • Índice de massa corporal > 30 kg/m2.
  • Outros problemas médicos como diabetes, hipertensão, pacientes em uso de hormônio esteróide…. etc.
  • Outras causas de infertilidade são múltiplos miomas uterinos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Grupo de perfuração ovariana laparoscópica unilateral

Os pacientes foram submetidos à perfuração ovariana laparoscópica unilateral A perfuração laparoscópica foi realizada sob anestesia geral da seguinte forma: entrada subumbilical de 10 mm e duas portas secundárias de 5 mm na parte inferior do abdômen, logo acima da espinha ilíaca ântero-superior. O laparoscópio é introduzido pela porta subumbilical, e portas secundárias foram utilizadas para introdução dos instrumentos, o tipo de agulha era um eletrodo de agulha unipolar isolado com extremidade distal não isolada. Estamos planejando usar a dose menos eficaz termicamente, que é 60 J/cm3 de tecido ovariano.

O número de punções (Np) por ovário foi calculado de acordo com a seguinte fórmula: N p = 60 J/cm3/40 W × 4 s, com 3 mm de diâmetro e 4 mm de profundidade para cada punção, utilizando potência de 300 W por 2 -4 seg. Unilateral: foi feito no ovário maior.

A perfuração laparoscópica foi realizada sob anestesia geral da seguinte forma: entrada subumbilical de 10 mm e duas portas secundárias de 5 mm na parte inferior do abdome logo acima da espinha ilíaca ântero-superior. O laparoscópio é introduzido pela porta subumbilical, e portas secundárias foram utilizadas para introdução dos instrumentos, o tipo de agulha foi um eletrodo de agulha unipolar isolado com extremidade distal não isolada. Estamos planejando usar a dose menos eficaz termicamente, que é 60 J/cm3 de tecido ovariano.

O número de punções (Np) por ovário foi calculado de acordo com a seguinte fórmula: N p = 60 J/cm3/40 W × 4 s, com 3 mm de diâmetro e 4 mm de profundidade para cada punção, utilizando potência de 300 W por 2 -4 seg. Unilateral: foi feito no ovário maior.

Outro: Grupo de perfuração ovariana laparoscópica bilateral

A perfuração laparoscópica foi realizada sob anestesia geral da seguinte forma: entrada subumbilical de 10 mm e duas portas secundárias de 5 mm na parte inferior do abdome logo acima da espinha ilíaca ântero-superior. O laparoscópio é introduzido pela porta subumbilical, e portas secundárias foram utilizadas para introdução dos instrumentos, o tipo de agulha foi um eletrodo de agulha unipolar isolado com extremidade distal não isolada. Estamos planejando usar a dose menos eficaz termicamente, que é 60 J/cm3 de tecido ovariano.

O número de punções (Np) por ovário foi calculado de acordo com a seguinte fórmula: N p = 60 J/cm3/40 W × 4 s, com 3 mm de diâmetro e 4 mm de profundidade para cada punção, utilizando potência de 300 W por 2 -4 seg. Bilateral: utilizando dose ajustada de acordo com o volume ovariano.

A perfuração laparoscópica foi realizada sob anestesia geral da seguinte forma: entrada subumbilical de 10 mm e duas portas secundárias de 5 mm na parte inferior do abdome logo acima da espinha ilíaca ântero-superior. O laparoscópio é introduzido pela porta subumbilical, e portas secundárias foram utilizadas para introdução dos instrumentos, o tipo de agulha foi um eletrodo de agulha unipolar isolado com extremidade distal não isolada. Estamos planejando usar a dose menos eficaz termicamente, que é 60 J/cm3 de tecido ovariano.

O número de punções (Np) por ovário foi calculado de acordo com a seguinte fórmula: N p = 60 J/cm3/40 W × 4 s, com 3 mm de diâmetro e 4 mm de profundidade para cada punção, utilizando potência de 300 W por 2 -4 seg. Bilateral: Utilizando dose ajustada de acordo com o volume ovariano.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Restauração da ovulação
Prazo: 6 meses após a operação.
A restauração da ovulação foi medida antes da operação e durante 6 meses após a operação.
6 meses após a operação.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Foliculometria
Prazo: 6 meses após a operação.
A foliculometria foi medida antes da operação e durante 6 meses após a operação.
6 meses após a operação.
Hormônio folículo-estimulante (FSH)
Prazo: 6 meses após a operação.
O hormônio folículo-estimulante (FSH) foi medido antes da operação e durante 6 meses após a operação.
6 meses após a operação.
Hormônio luteinizante (LH)
Prazo: 6 meses após a operação.
O hormônio luteinizante (LH) foi medido antes da operação e 6 meses após a operação.
6 meses após a operação.
Hormônio antimülleriano (AMH)
Prazo: 6 meses após a operação.
O hormônio antimülleriano (AMH) foi medido antes da operação e 6 meses após a operação.
6 meses após a operação.
Taxa de gravidez
Prazo: 6 meses após a operação.
A taxa de gravidez foi medida antes da operação e durante 6 meses após a operação.
6 meses após a operação.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2024

Primeira postagem (Estimado)

5 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de agosto de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados foram disponibilizados mediante solicitação razoável do autor correspondente após o término do estudo por um ano.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o término do estudo por um ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados foram disponibilizados mediante solicitação razoável do autor correspondente

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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