TPC VS. Quimioterapia inducida por médico de cabecera combinada con nimotuzumab y toripalimab en el tratamiento del carcinoma nasofaríngeo localmente avanzado

Criterios de inclusión:

1. Rango de edad: 18-65 años;
2. Diagnosticado con carcinoma nasofaríngeo mediante histopatología o citología;
3. Carcinoma nasofaríngeo avanzado, estadio III-IVA estándar octavo del AJCC, excluido T3-4N0/T3N1;
4. La puntuación ECOG es 0-1;
5. Función suficiente de órganos o médula ósea:
6. Firmar un formulario de consentimiento informado por escrito

Criterios de exclusión:

1. Diagnosticado con otros tumores malignos dentro de los 5 años anteriores a la primera administración, excluyendo el carcinoma de células basales curativo, el carcinoma de células escamosas y/o el carcinoma extirpado in situ.
2. Insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, con ecocardiograma que indica una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <50%.
3. Individuos infectados con hepatitis B o C activa aguda o crónica, con ADN del virus de la hepatitis B (VHB) >2000 UI/ml o 10^4 copias/ml; ARN del virus de la hepatitis C (VHC) >10^3 copias/ml; El antígeno de superficie de la hepatitis B (HbsAg) y el anticuerpo anti-VHC fueron positivos al mismo tiempo. Después del tratamiento antiviral de nucleótidos, si la puntuación es inferior al estándar anterior, se puede incluir en el grupo.
4. Historia pasada y actual de fibrosis pulmonar, neumonía intersticial, neumoconiosis, neumonía relacionada con fármacos, deterioro grave de la función pulmonar y otras enfermedades pulmonares.
5. Personas con tuberculosis pulmonar (TB) activa que actualmente reciben tratamiento antituberculoso o han recibido tratamiento antituberculoso dentro del año anterior a su primera dosis.
6. Individuos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (anticuerpos VIH 1/2 positivos), infecciones conocidas por sífilis que requieren tratamiento.
7. Infecciones graves que están activas o mal controladas clínicamente. En las 4 semanas anteriores a la primera administración, hubo una infección grave, que incluyó, entre otras, hospitalización debido a infección, bacteriemia o complicaciones de neumonía grave.
8. Se ha producido una enfermedad autoinmune activa que requiere tratamiento sistémico (como el uso de medicamentos para aliviar la enfermedad, corticosteroides o inmunosupresores) dentro de los 2 años anteriores a la primera administración. Permitir el uso de terapias alternativas como hormona tiroidea, insulina o corticoides fisiológicos para la insuficiencia suprarrenal o pituitaria. Historia conocida de inmunodeficiencia primaria. Solo los pacientes con anticuerpos autoinmunes positivos deben confirmar la presencia de enfermedades autoinmunes según el criterio del investigador.
9. Pacientes mujeres embarazadas o lactantes.
10. Ha recibido radioterapia, quimioterapia o tratamiento quirúrgico por lesiones nasofaríngeas y de cuello (excluyendo biopsia).
11. Historial de alergias a los medicamentos y sus componentes utilizados en este estudio.